＊＊＊＊ORDER FORM＊＊＊＊
ご注文フォーム |
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◆特定商取引法（旧・訪問販売法）に基づく表示項目の内容を、ご確認のうえお申し込みください。◆ |
●ご注文フォームは、「黒色太字」の全項目に必ずご入力ください。
★印のついた項目は必須項目です。 必須項目にご入力漏れがないようにお願いします。 |
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●入力時のご注意！ 「半角カタカナ及び機種依存文字」で、ご入力しないでください。
（受信時に正しく表示されない事があります。） |
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●下記の「▼」ボタンつき入力欄 は、ボタン（入力欄）をクリックして中から選んでください。 |
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●下記の「●」ボタンつき項目は、いくつかの項目から該当するものを選んで、
ボタンをクリックして「 ・ 」チェックを入れてください。 |
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＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＜１＞＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊ |
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ご注文商品（入力欄：A） |
↓ 数量を選択してください。 |
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ｘ 数量
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ご注文商品（入力欄：B） |
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ｘ 数量
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ご注文商品（入力欄：C） |
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ｘ 数量
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合計数量 |
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← 合計数量を選択してください。 |
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合計金額 |
円（消費税込み） |
← 合計金額は半角でご入力ください。 |
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送料 ★ |
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← 送料を選択してください。 |
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代引きの場合 ★ |
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← 代引きの場合は、
代引き手数料を選択してください。 |
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総合計金額 |
円（消費税込み） |
← 総合計金額は半角でご入力ください。 |
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＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＜２＞＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊ |
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●お支払い方法を下記よりお選びください。 |
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お支払い方法 ★ |
代金引換
銀行振込 |
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＜３＞＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
お申し込み者 |
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● |
ご注文時のお名前・ご住所・電話番号・E-mail アドレスなどに不備があり、
お客様への連絡がとれないときは、ご注文をお受けできない場合がございます。 |
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お名前 ★ |
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← お名前は漢字でご入力ください。 |
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ふりがな ★ |
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← 「ふりがな」はひらがなでご入力ください。 |
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性別
/ 年齢 |
← お選びください。 |
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↓ パソコンから送信された「注文確認メール」が、
全文字受信できるパソコンの E-mail アドレスをご入力ください。 |
ご連絡先
E-mail ★ |
↑半角スペース入れています!! |
← E-mail は半角小文字でご入力ください。 |
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↑ 半角スペース１つ入れている後に E-mail アドレスをご入力願います。 |
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↓ 携帯やＰＨＳ以外（配達上、市外局番を含む電話番号が必要になります。） |
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ご自宅 TEL ★ |
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ご自宅不在時の
ご連絡先 |
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↑ ご連絡先名は漢字（カタカナ含む）でご入力ください。 |
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↓ ご自宅住所は漢字（英数・カタカナ含む）でご入力ください。 |
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ご自宅住所 ★ |
〒 （７桁） |
← 〒（郵便番号）は半角でご入力ください。
（例：123-0001） |
↑
（都道府県名）
（選択） |
〔都道府県名以降の住所（ビル名など含む）〕 |
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＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＜４＞＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊ |
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●ギフト包装について下記よりお選びください。 |
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ギフト包装 ★ |
ギフト包装しない
ギフト包装のみ
リボン包装
のし付き包装 |
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＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＜５＞＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊ |
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●メッセージカードをつける場合、メッセージは２０文字以内でご入力ください。 |
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メッセージカード |
（メッセージ内容） |
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＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＜６＞＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊ |
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●のし付き包装の場合は、のし内容を下記よりお選びください。 |
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のし内容 |
〔
その他（ ） 〕 |
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●贈り主名が申込者と異なる場合は、フルネームでご入力ください。 |
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のし表書名 |
（贈り主名） |
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＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＜７＞＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊ |
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●お届け先指定を下記よりお選びください。 |
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お届け先指定 ★ |
ご自宅
お勤め先
ご指定先 |
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＜８＞＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
ご指定のお届け先 |
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● |
ご指定先へのお届けを希望される方は、ご入力ください。 |
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● |
ご指定先名・お名前・ご住所・電話番号などに不備がある場合は、
ご注文をお受けできない場合がございます。 |
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ご指定先
●（お勤め先）名 |
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← お勤め先へお届けの際はご入力ください。 |
ご指定先
●（所属部署）名 |
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← お勤め先へお届けの際はご入力ください。 |
ご指定先
●お名前 |
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← お勤め先へお届けの場合でも、受取人が
ご依頼主様以外はご入力ください。 |
ご指定先
●ふりがな |
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← お勤め先へお届けの場合でも、受取人が
ご依頼主様以外はご入力ください。 |
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↓ 携帯やＰＨＳ以外（配達上、市外局番を含む電話番号が必要になります。） |
ご指定先
●TEL |
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← 電話番号は半角でご入力ください。
（例：06-6123-1234） |
ご指定先
●住所 |
〒 （７桁） |
← 〒（郵便番号）は半角でご入力ください。
（例：123-0001） |
↑
（都道府県名）
（選択） |
〔都道府県名以降の住所（ビル名など含む）〕 |
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＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＜９＞＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊ |
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通信欄 |
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（ご注文内容の全般で、お問い合わせ・ご意見・ご要望等のメッセージがある場合はご入力ください。）
※期日指定配達・お急ぎ配達は、この通信欄及び E-mail ではお受けできません。
期日指定配達は、◆商品の引渡し時期◆の表示をご参照ください。 |
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＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＜１０＞＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊ |
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← 送信上のご注意 !! |
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▼「送信方法」をよく読んで正しく送信してください。 |
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◆送信方法◆ |
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【ご注意】 |
このご注文フォームは、
お客様の「電子メール」を使用して送信されます。
入力内容を全てご確認後に誤りがなければ、送信ボタンを１回クリックすると、
メッセージ画面が表示されます。
次に、［OK］を１回クリックして、送信（ご注文）してください。 |
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【お願い】 |
送信後に「電子メールの送信済みアイテム」で再確認を行ってください。
●特に、 E-mail アドレスのご入力間違いは「注文確認メール」を、
お送りできないのでご注意ください！
万一、お間違いがある場合は、至急 E-mail かお電話でご連絡ください。 |
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＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＜１１＞＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊ |
●ご注文のメール着信後に、「注文確認メール」をお送りいたします！
※ご送信後、２日（４８時間）以上待っても「注文確認メール」が、
まだ届かない場合はお手数ですが、「お電話で」ご連絡ください。 |
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電話でのお問い合わせ
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