白内障

治療と対策�A 日常生活に支障を来したら､ 手術で｢眼内レンズ｣を入れる

白内障が進んでくると､点眼液や日常の対策だけでは､症状を抑えること ができなくなります｡ その場合は｢手術｣が行われます｡

●手術の方法 現在行われている白内障の手術は､濁ってしまった水晶体を取り出して､ 代わりに人工の｢眼内レンズ｣を入れるというものです｡ 手術は､まず局所麻酔をした後､眼球を少し切開して､水晶体の前面の膜 (前嚢)を切り取ります｡ 次に､水晶体の最も硬い部分である核を超音波で砕いてから､皮質ととも に吸引装置で吸い出します｡ そして､この残った膜の中に､プラスチック製の眼内レンズを挿入します｡ レンズには２本のループがついており､これで膜の中に固定します｡ 眼内レンズは､いったん目の中に入れると､取り替える必要は､ まずありません｡ 拒絶反応が起こることもなく､人工の器具を体内に埋め込む手術のなか でも､安全性の高い手術です｡ 水晶体の濁りが完全にとれるので､かすみやまぶしさもとれ､視力も回復 します｡ ただし､眼内レンズを入れることで､光がたくさん通過し､それまでより､ まぶしく感じるということはあります｡ その場合は､サングラスをかければ問題ないでしょう｡

●場合によっては､日帰り手術も可能 白内障の手術は､短時間で終わるので､患者さんの身体的負担も少なく てすみます｡ また､患者さんが希望する場合､条件によっては､日帰り手術が可能な ケースもあります｡ しかし､手術後の数日間は､炎症や出血などのアクシデントがないとも 限らないので､手術後の管理も含めて３〜４日くらいは､入院するのが 一般的です｡

●手術を受けるタイミング 手術を受けるタイミングは｢白内障により日常生活が不便になったとき｣ が基本です｡ 具体的には､次のような状況になったら､手術が必要な時期と考えて よいでしょう｡ ○視力が０.５以下になり､文字が読みにくい｡ ○視力はよくても､屋外に出ると非常にまぶしく､目を開けていられない｡ ○視力が０.７以下で､運転免許の更新ができない｡ ただし､以上のような場合でも､本人がそれほど不便を感じていなければ､ 手術を受ける必要はありません｡ 白内障で失明するようなことはないので､日常生活に支障がなければ 点眼液で進行を遅らせ､様子をみましょう｡