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145記事タイトル：山本クリニック脳神経外科・神経内科相談掲示板最近の話題145
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脳腫瘍に「罹患」された患者さんご自身の身になって考える。
腰痛の専門医。
「機頭痛系の疾患」で「能性頭痛」には「緊張型頭痛」「片頭痛」「群発頭痛」等
があります。
脳神経外科・神経内科・内科・外科・形成外科・美容外科
東京都 世田谷区 山本クリニック 山本博昭（脳神経外科専門医・外科認定医）
電話03-3300-1126 ＦＡＸ03-3300-3388
住所 〒157-0062 東京都 世田谷区 南烏山 3-23-1
京王線芦花公園駅（ろかこうえん）北口下車１分・旧甲州街道沿い
旧甲州街道北側沿い山本クリニックビル（茶色の６階建て）の
１−２階（３００�屐砲�病院です。
病院前に専用駐車場８台分あり
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci
hiroakiyamamoto@mtg.biglobe.ne.jp
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●ご相談タイトル：【脳髄液検査について】
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回答者：
東京都 世田谷区 山本クリニック 山本博昭（脳神経外科専門医・外科認定医）
ご心配なことと存じます。
＃１
＃＃１
「３８歳 男性です。
実は、体調不良で体・特に手足に力が入らなくて
神経内科に行きました。
一応上腕の反射が左右差がある・膝腱反射は左右差なしで
一応ＭＲＩを取りました。
（頭部・首・腰）で
一応次回に脳髄液検査・筋電図・神経伝達テストをしましょうと
言われました。
しかし脳脊髄液検査は背骨に針を刺して液を抜くみたいなのですが、
失敗したりして、後遺症が残ったりすると不安です。
こういう検査で失敗とかあり得ますでしょうか？
一応心配ありません
（両膝を抱えて背中を丸くして安全な所から抜くからと）
と言われましたが、
失敗例などを教えていただくとありがたいです。」
との事です。
＃２
＃＃１
御相談者の御相談の御記載内容を熟読させて頂きますと
御相談者は「症状・症候」よりも
「腰椎穿刺：lumbar puncture:ルンバール」がご心配で致し方ないよう
に御みうけ致します。
＃＃２
「脳脊髄液」を検査する場合
「腰椎穿刺：lumbar puncture:ルンバール」と
「後頭下穿刺：suboccipital puncture」の「2種類」が
御座います。
＃＃３
＃＃２の「後頭下穿刺：suboccipital puncture」は
「脳脊髄液」の「採油」以外にも「頚髄髄液腔：けいずいずいえきくう」の
「造影検査」を施行する場合に用いられます。
＃＃４
「臨床医学」では「脳脊髄液：のうせきずいえき」の採取には
「腰椎穿刺：lumbar puncture:ルンバール」のみが用いられます。
＃＃５
「中枢神経系専門医」は例えば「くも膜下出血（ＳＡＨ)」の場合など
「血性髄液」を「腰椎穿刺：lumbar puncture:ルンバール」で
「脳脊髄液：のうせきずいえき」を採取して検査致します。
＃＃６
＃＃５の場合など「1回」で「腰椎穿刺：lumbar puncture:ルンバール」を
成功させないと「traumatic tap;トラウマチック・タップ：外傷性穿刺」
となってしまいます。
＃＃７
＃＃６の場合結果としては「脳脊髄液：のうせきずいえき」と
破壊された穿刺周辺組織の「血液」の混ざった「脳脊髄液：のうせきずいえき」
が得られて「臨床脳脊髄液診断」が全く「不可能」になります。
＃＃８
だから「中枢神経系専門医」とりわけ「脳神経外科専門医」は
「腰椎穿刺：lumbar puncture:ルンバール」を「1回で成功させる」
テクニックをもっていなければ「脳神経外科専門医」ではありません。
＃３
＃＃１
「しかし脳脊髄液検査は背骨に針を刺して液を抜くみたいなのですが、
失敗したりして、後遺症が残ったりすると不安です。
こういう検査で失敗とかあり得ますでしょうか？」
との事です。
＃＃２
「こういう検査で失敗とかあり得ますでしょうか？」との事ですが
「ありえる失敗」は
＃＃＃１
1回で「腰椎穿刺：lumbar puncture:ルンバール」を成功させられない
場合に尽きます。
＃＃＃２
＃＃＃１の結果穿刺周辺組織に軽微な「かすりきず」をおわせる
ことになります。
＃＃３
「腰椎穿刺：lumbar puncture:ルンバール」は
腰椎３・４の間から通常行ないますがこの「部分」は脊髄は
存在せず馬尾という「ほうきのたば」のような「神経のたば」が
そんざいするのみですから。
＃＃４
「頚髄髄液腔：けいずいずいえきくう」に
「腰椎穿刺：lumbar puncture:ルンバール」を施行しても
「「中枢神経系」も「末梢神経系」も損傷されません。
＃＃５
＃＃４のことを「お受けもちの先生」は
「安全な所から抜くからと」とおっしゃられたのです。
＃４結論：
＃＃１
御相談者のしりたがっている
「こういう検査で失敗とかあり得ますでしょうか？」
との事ですが。
＃＃２
ありえます。
けれどもこれは
「腰椎穿刺：lumbar puncture:ルンバール」を「1回」で成功
させえなかったときのことです。
＃＃３
御相談者は例えば「感染」とか「中枢神経系」或いは「末梢神経系」
の「損傷」をお考えになられているかもしれませんが。
＃＃４
＃＃３に関しては「現実的には」「皆無」であると
御考え頂いて宜しいと今の私は考えます。
＃＃５
「腰椎穿刺：lumbar puncture:ルンバール」は1回で
成功させなければ採取された「脳脊髄液」の「性質」が
かわってしまうことになる。
＃＃６
「腰椎穿刺：lumbar puncture:ルンバール」は1回で穿刺を
成功させなければならないが1回での穿刺に「失敗」したときは
「失敗例」ということになります。
＃＃７
けれども
内科的・外科的に「病態」名称がつくような怖いことの「発生」
は誠にありないものです。
決して御心配されないで下さい。
上記あくまでもご参考にまでお留めおき
ご無事にお大事にされて下さいませ。
何卒にお大事にされてお健やかにされてくださいませ。
[2004年8月26日 7時53分33秒]
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お名前： 宮田 義則
３８歳 男性です。
実は、体調不良で体・特に手足に力が入らなくて
神経内科に行きました。
一応上腕の反射が左右差がある・膝腱反射は左右差なしで
一応ＭＲＩを取りました。
（頭部・首・腰）で
一応次回に脳髄液検査・筋電図・神経伝達テストをしましょうと
言われました。
しかし脳脊髄液検査は背骨に針を刺して液を抜くみたいなのですが、
失敗したりして、後遺症が残ったりすると不安です。
こういう検査で失敗とかあり得ますでしょうか？
一応心配ありません
（両膝を抱えて背中を丸くして安全な所から抜くからと）
と言われましたが、
失敗例などを教えていただくとありがたいです。
[2004年8月25日 22時51分39秒]
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●ご相談タイトル：【ウイルス感染後の神経障害】
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回答者：
東京都 世田谷区 山本クリニック 山本博昭（脳神経外科専門医・外科認定医）
これは御心配なことと存じます。
御相談者の御相談の御記載内容からは
すぐに「中枢神経系専門医」であれば思いつくのが。
「tethering-cord syndrome:テザリング：つなぎどめ症候群」
という「病態」で御座います。
下記順を追って御回答致します。
＃１
＃＃１
「８歳男児。３ヶ月前に突然、両足甲と両膝（左右対称）の痛みを訴え、歩行困難に。
起立すると痛みが出、座っている時には平気。 関節の可動も問題なし。
発症４日目の血液検査でマイコプラズマ検出。 発症前に下痢が続いていたことから
発症４週目に「ギランバレー症候群の疑い」と診断され、
髄液検査、骨髄検査、末梢神経伝導検査をしましたが、特に異常数値は見られず、
ギランバレーは否定されています。
発症４週目に両足甲の痛みは消えたものの、今も両膝前面下部を軽く筆先で触れても
痛みが走る感覚障害があり、起立して体重がかかる際にも膝に痛みがでるため、
杖を使って歩行しています。
発症数日目以来、起床時に「両手に力が入らない」と訴えたことが数回あり、
これは両手「指先の力が入りにくい」という微妙な感覚のようで、
ボタンのはめはずしに指先を使うのが困難な様子ですし、箸や鉛筆の持ち方も
自分なりに力の入りやすいように変えて使用するようになっています。
発症後に失禁（１度）や排尿障害（１ヶ月）、腹痛（２ヶ月半）の自律神経障害と
思われるような症状が続き、「多発性神経炎」に類似している気がします。
発症時に腱反射の消失や減弱があったかは定かでなく、筋萎縮もありませんので、
このケースでは、「多発性神経炎」には該当しないのでしょうか？
また、ウイルス感染やアレルギーが原因で
何らかの神経障害が起きている可能性はないのでしょうか？
治療や回復の見込みも併せて教えてください。」
との事です。
＃２
＃＃１
御相談者の御相談の御記載内容からは「まず気づくことは」
脳ＭＲＩ・腰椎ＭＲＩ・その他の画像診断「御診断」の御記載の
少ないことで御座います。
＃＃２
「８歳男児。３ヶ月前に突然、両足甲と両膝（左右対称）の痛みを訴え、歩行困難に。
起立すると痛みが出、座っている時には平気。 関節の可動も問題なし。」
との事です。
＃＃３
「中枢神経系」＝脊髄関連の「病態」なのですが。
小学校に入学されて２−３年生の７−８歳のお子様になると出現する
「疼痛性歩行障害」
の「症状・症候」が御座います。
＃＃４
この原因として極めて有名なものが
「つなぎどめ症候群」。
＃＃５
「小児脳神経外科専門医」の分野の「病態」であり
「tethering-cord syndrome:テザリングコード症候群：つなぎどめ症候群」
という「病態」が存在します。
＃＃４
下記簡単に御説明致します。
ご子息様がこの「病態」であるのか否かは全く判断できません。
ご参考とされて頂くべく下記に御記載致します。
＃３
＃＃１
まず「中枢神経系」である脊髄の解剖学について簡単に御説明致します。
＃＃２
「脊髄」は大脳の「大孔」というところから始まり
「頚髄」「胸頚」「腰頚」と下に下りて生きますが。
「あかちゃん」のときに「お尻」のところまである脊髄は
発育とともに次第に「上昇」して「第２腰椎」のところまで
上昇いたします。
＃＃３
「脊髄の一番下部の「しっぽ」」の「部分」を
「終糸（filum terminale）：しゅうし」と呼称致します。
＃＃４
この「終糸（filum terminale）：しゅうし」は太く肥大している
場合があり「発育」「成長」とともに上昇する脊髄を「つなぎとめよう」
と「下に牽引」する力が発生する場合が御座います。
＃＃５
「終糸（filum terminale）：しゅうし」の
このような「病態」を
「hypertrophic filum terminale:肥大終糸：ひだいしゅうし」
と呼称し
「tethering-cord syndrome:テザリングコード症候群：つなぎどめ症候群」
の原因になります。
＃＃６
幼稚園のころはまだ
「hypertrophic filum terminale:肥大終糸：ひだいしゅうし」
があり
「tethering-cord syndrome:テザリングコード症候群：つなぎどめ症候群」
が発生していても「牽引力」が小さいので
「症状・症候」は発生いたしません。
＃＃６
学童期になりおおむね8歳くらいが最も多いものですが
「tethering-cord syndrome:テザリングコード症候群：つなぎどめ症候群」
として脊髄は「脊髄の一番下部の「しっぽ」」で下に引っ張られるようになり
ます。
＃＃７
多くは疼痛性歩行障害として発生し
正診断率の大変低い「症状・症候」として
扱われることが多いものです。
＃＃８
お子様は「反復性上気道感染」は常に御座います。
＃＃９
だから
「tethering-cord syndrome:テザリングコード症候群：つなぎどめ症候群」
ははじめのうちは
「Guillain−Barre症候群（ＧＢＳ)」（ギラン・バレ症候群）
等ととよく間違えられます。
＃４
＃＃１
「発症４週目に両足甲の痛みは消えたものの、今も両膝前面下部を軽く筆先で触れても
痛みが走る感覚障害があり、起立して体重がかかる際にも膝に痛みがでるため、
杖を使って歩行しています。」
との事です。
＃＃２
杖をつかわれて歩行されているとはお可愛そうですね。
＃＃３
「発症後に失禁（１度）や排尿障害（１ヶ月）、
腹痛（２ヶ月半）の自律神経障害と
思われるような症状が続き」との事です。
＃＃３
ご両親は「大変鋭く」観察をされていらっしゃると思います。
＃＃４
この「症状・症候」は
「膀胱・直腸障害：ぼうこうちょくちょうしょうがい」
であり明らかに脊髄系の「自律神経障害」であると今の私は考えます。
＃５
＃＃１
「tethering-cord syndrome:テザリングコード症候群：つなぎどめ症候群」
であることが画像診断＝腰椎ＭＲＩ・脳ＭＲＩにて
「hypertrophic filum terminale:肥大終糸：ひだいしゅうし」
その他の画像診断所見で確定した場合は。
＃＃２
この「hypertrophic filum terminale:肥大終糸：ひだいしゅうし」を
切断する手術が必要となります。
＃＃３
再三に申し上げますがご子息様が
「tethering-cord syndrome:テザリングコード症候群：つなぎどめ症候群」
と確定することは相談掲示板の「能力」を超えています。
＃＃４
あくまでもご参考とされて下さいますように。
＃６結論：
＃＃１
ご子息様の「症状・症候」は大変に「強い」ものです。
＃＃２
「も両膝前面下部を軽く筆先で触れても
痛みが走る感覚障害があり、起立して体重がかかる際にも膝に痛みがでるため、
杖を使って歩行しています。」
とは
なんともおかわいそうなことと存じます。
＃＃３
御相談者の御相談の御記載内容に
脳ＭＲＩ・腰椎ＭＲＩ・その他の画像診断の御記載がないのが
大変不思議なのですが。
もしも検査されていないのであれば
至急に検査していただいたほうが宜しいです。
＃＃４
「hypertrophic filum terminale:肥大終糸：ひだいしゅうし」
による
「tethering-cord syndrome:テザリングコード症候群：つなぎどめ症候群」
の可能性が御座います。
＃＃５
「膀胱・直腸障害：ぼうこうちょくちょうしょうがい」も
おありであり明確な「中枢神経系」＝「脊髄」の「症状・症候」
がおありです。
＃＃６
「発症数日目以来、起床時に「両手に力が入らない」と訴えたことが数回あり、
これは両手「指先の力が入りにくい」という微妙な感覚のようで、
ボタンのはめはずしに指先を使うのが困難な様子ですし、箸や鉛筆の持ち方も
自分なりに力の入りやすいように変えて使用するようになっています。」
と
上肢の「症状・症候」もでていらっしゃるようですね。
＃＃７
「hypertrophic filum terminale:肥大終糸：ひだいしゅうし」
による
「tethering-cord syndrome:テザリングコード症候群：つなぎどめ症候群」
の場合は
「hypertrophic filum terminale:肥大終糸：ひだいしゅうし」
を手術で「切断」する「治療戦略」をとります。
＃＃８
お受けもちの先生も一生懸命でいらっしゃることよく分かります。
＃＃９
けれども「小児脳神経外科専門医」に転医されてしっかりと
「病態」を診ていただき「御診断」と「治療戦略」を
たてていただいたほうが宜しいようにも今の私は考えます。
＃＃１０
一刻も早く御相談者の「症状・症候」が寛解される日の来られる事を・
一刻も早いご回復を心より御祈り申し上げます。
上記あくまでもご参考にまでお留めおき
ご無事にお大事にされて下さいませ。
何卒にお大事にされてお健やかにされてくださいませ。
[2004年8月26日 10時15分3秒]
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お名前： みなみ
８歳男児。３ヶ月前に突然、両足甲と両膝（左右対称）の痛みを訴え、歩行困難に。
起立すると痛みが出、座っている時には平気。 関節の可動も問題なし。
発症４日目の血液検査でマイコプラズマ検出。 発症前に下痢が続いていたことから
発症４週目に「ギランバレー症候群の疑い」と診断され、
髄液検査、骨髄検査、末梢神経伝導検査をしましたが、特に異常数値は見られず、
ギランバレーは否定されています。
発症４週目に両足甲の痛みは消えたものの、今も両膝前面下部を軽く筆先で触れても
痛みが走る感覚障害があり、起立して体重がかかる際にも膝に痛みがでるため、
杖を使って歩行しています。
発症数日目以来、起床時に「両手に力が入らない」と訴えたことが数回あり、
これは両手「指先の力が入りにくい」という微妙な感覚のようで、
ボタンのはめはずしに指先を使うのが困難な様子ですし、箸や鉛筆の持ち方も
自分なりに力の入りやすいように変えて使用するようになっています。
発症後に失禁（１度）や排尿障害（１ヶ月）、腹痛（２ヶ月半）の自律神経障害と
思われるような症状が続き、「多発性神経炎」に類似している気がします。
発症時に腱反射の消失や減弱があったかは定かでなく、筋萎縮もありませんので、
このケースでは、「多発性神経炎」には該当しないのでしょうか？
また、ウイルス感染やアレルギーが原因で
何らかの神経障害が起きている可能性はないのでしょうか？
治療や回復の見込みも併せて教えてください。
[2004年8月25日 21時5分38秒]
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＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋
●ご相談タイトル：【右腰から右ひざにかけてヒリヒリとした「しびれ感」】
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回答者：
東京都 世田谷区 山本クリニック 山本博昭（脳神経外科専門医・外科認定医）
ご心配なことと存じます。
＃１
＃＃１
「はじめまして。
２日くらい前から右腰から右ひざにかけて、
しびれのようなヒリヒリしたような感じ
がします
腰が少し痛むくらいで歩くのに支障はありません。
生理前なのでその影響かとも思いましたが、
もしも別の病気で、歩けなくなってし
まったらと考えると不安です。
いちど病院で診てもらったほうがいいでしょうか。
よろしくお願いいたします。」
との事です。
＃２結論：
＃＃１
この「症状・症候」は
「知覚異常性大腿神経神経痛」（本当は神経痛ではないのですが）
で御座います。
＃＃２
「知覚異常性大腿神経神経痛」（本当は神経痛ではないのですが）＝
Roth−Bernhartd症候群：ロス・ベルンハルト症候群」＝
「meralgia paraesthetica（メラルギア・パレステチカ）」
などと呼称されます。
＃＃３
腰椎椎間板ヘルニアとよく間違われます。
＃＃４
「腰痛・下肢痛」とりわけ「機能性末梢神経障害」の
お得意な「ペインクリニック専門医先生」を御受診されると宜しいと
今の私は考えます。
＃＃５
但し「ペインクリニック専門医先生」でも「腰痛・下肢痛」とりわけ
「機能性末梢神経障害」」が苦手な先生もいらっしゃいます。
＃＃６
このことは何卒に覚えておかれて下さいませ。
＃＃７
ご参考までに御相談者と同様の「症状・症候」を
「脳梗塞」とご心配された御相談者の御相談者への
御回答を「補足１」に御記載致します。
上記あくまでもご参考にまでお留めおき
ご無事にされて下さいませ。
何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。
＋＋「補足１」＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋
＃１
「御相談内容」を省略いたします。
＃２
＃＃１
御相談者の御相談内容からは
「軽い脳梗塞」と「症状・症候」は関連が少ないように
考えます。
＃＃２
この「症状・症候」は
「知覚異常性大腿神経神経痛」（本当は神経痛ではないのですが）
のように考えます。
＃＃３
1895年Rothにより「meralgia paraesthetica」
と命名され
Bernhardtにより「外側大腿皮神経パレステジア」
と記載されました。
＃＃４
「知覚異常性大腿神経神経痛」
或はmeralgia paraesthetica（メラルギア・パレステチカ），
Roth−Bernhartd症候群などと呼称されますが。
＃＃５
本邦ではまず通じません。
＃＃６
「知覚異常性大腿神経神経痛」
（本当は神経痛ではないのですが）
の特徴を＃３に記載いたします。
＃３
この「腰痛・下肢痛」には特徴が御座います。
＃＃１
「腰痛」を伴い疼痛或は「しびれ感」は
まずは
「大腿外側」から発症するものです。
＃＃２
「膝関節痛」或いは
「更には下肢外側痛或は脹脛痛」として広がります。
＃＃３
この「しびれ感」は「ある朝」或は「就眠時」「就眠中」に
突如として出現することが多いものです。
＃＃４
けれども「運動神経麻痺」は全く伴いません。
＃＃５
「しびれ感」の特徴は
「弱い電気を感じられているビリビリする様な御自覚症状」
と考えます。
＃＃６
「下肢足」の「親指付け根」・「薬指の付け根」・
「踝の上」・「大腿」外側に「しびれ感」「症状・症候」が
あることが多いものです。
＃＃７
下肢「しびれ感」の場合「体重」をかけていると
消失或は著明に軽減致します。
＃＃８
「入浴にて浮力で体重負荷が無く」なると
「症状・症候」は軽減致します。
＃＃９
けれども「浴槽」からでた後に」急激に
「症状・症候」が増悪することが多いものです。
＃＃１０
「いすに座ったり」して「体重負荷」が減じると「症状・症候」
は増悪して「足指先端」の「冷痛感」で「激痛」にばけることも
御座います。
＃＃１１
下肢のみでなく上枝にもしびれのあることが多いものです。
如何でしょうか。
＃＃１２
上枝の「しびれ感」の場合
「手指の親指・人指指（第１・第２指）か
小指・薬指（第４・第５指）」に
絵に書いたような「しびれ」が御座います。
＃＃１３
更に上肢の場合
男性が腕時計を眺める上肢の部位にしびれ感があるのが
特徴で御座います
＃＃１４
「下肢痛」で「御診断」が付かず苦労される患者さん
が「知覚異常性大腿神経神経痛」では後をたちません。
＃＃１５
時として「疼痛性歩行障害」にすら至ります。
＃＃１６
「機能性末梢神経障害」であり画像診断には「異常所見」
が得られないため正診断率の大変低い
「疼痛系の「症状・症候」」でございます。
＃＃１７
「神経ブロック」或は「神経根ブロック」
或は「硬膜外ブロック」が著効致します。
＃＃１８
「症状・症候」のレベルを間違えられて
「おしり＝臀部直上」の「ブロック」を施行されることが
稀ならず御座います。
＃＃１９
これらの
「経仙骨孔ブロック」或は
「硬膜外ブロック」の「仙骨ブロック」を施行されても
一向に良くなりません。
＃４
＃＃１
御相談者の御相談内容からは。
＃＃２
「知覚異常性大腿神経神経痛」
（本当は神経痛ではないのですが）
の「軽症」の「症状・症候」で御座います。
＃＃３
主役は外側大腿皮神経という有名神経であり
「第２，３腰神経前枝の後部」から発生する
「有名な神経」で御座います。
＃＃４
「末梢神経名称」でいけば
「外側大腿皮神経」が病態の主役であることが多いものです。
＃＃５
Ｌ２神経根といえば
＃＃＃１
陰部大腿神経
＃＃＃２
外側大腿皮神経
＃＃＃３
大腿神経
＃＃＃４
閉鎖神経の源流です。
＃＃６
「神経ブロック」では
「外側大腿皮神経ブロック」
＃＃７
或は
「神経根ブロック」では
「Ｌ２神経根神経根ブロック」が著効致します。
＃＃８
上記の「神経ブロック」或は「神経根ブロック」による
治療は「ペインクリニック専門医先生」が専門と致します。
＃５結論：
＃＃１
御相談者の御相談内容からは
いまだ「軽症」であり宜しかったです。
＃＃２
「知覚異常性大腿神経神経痛」（本当は神経痛ではないのですが）
或は
1895年Rothにより「meralgia paraesthetica」と命名されて
Bernhardtにより「外側大腿皮神経パレステジア」と記載された
病態なので御座います。
＃＃３
「ＣＴ・ＭＲＩやX線撮影などの画像診断」では「異常所見」
が得られないために「機能性末梢神経障害」による
「症状・症候」と呼称されます。
＃＃４
本邦ではまず通用しません。
＃＃４
「腰痛・下肢痛」とりわけ「機能性末梢神経障害」の
お得意な「ペインクリニック専門医先生」を御受診されると
宜しいと考えます。
＃＃５
但し「ペインクリニック専門医先生」でも
「知覚異常性大腿神経神経痛」に苦手な先生もいらっしゃいます。
このことは何卒に覚えておかれて下さいませ。
＃＃５
軽い「脳梗塞」は疼痛とは何ら関係が御座いません。
＃＃６
怖い状態ではありません。
怖い病気ではありません。
だから絶対に心配なさいませんように。
＃＃７
早く治したいですね。
上記あくまでもご参考にまでお留めおき
ご無事にされて下さいませ。
何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。
＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋
何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。
[2004年8月25日 19時19分47秒]
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お名前： 匿名希望
＊相談掲示板がメンテナンス中のため
電子メールにて頂いた御相談を参考のため相談掲示板に移動致します。＊
はじめまして。
２日くらい前から右腰から右ひざにかけて、
しびれのようなヒリヒリしたような感じ
がします
腰が少し痛むくらいで歩くのに支障はありません。
生理前なのでその影響かとも思いましたが、
もしも別の病気で、歩けなくなってし
まったらと考えると不安です。
いちど病院で診てもらったほうがいいでしょうか。
よろしくお願いいたします。
[2004年8月25日 19時13分39秒]
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＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋
●ご相談タイトル：【ウイルス性髄膜炎の後遺症？】
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回答者：
東京都 世田谷区 山本クリニック 山本博昭（脳神経外科専門医・外科認定医）
ご心配なことと存じます。
＃１
＃＃１
「お返事ありがとうございました。
確かに緊張型頭痛の症状に当てはまるものが多かったです。
27日の日、神経内科で診察なのですが、外科に移動しようと思います。ひとつ
不思議に思ったので教えてください。
・＃＃９就眠時にお布団を抱え込むようにして右下でお休みになられていませんか。
いつも寝る時、真上と左を向いた状態だと、眩暈が起きた後息苦しさと圧迫感を感じて
眠れないので、右を向いて寝てます。これは何故起きるのですか？
それでも、寝ているときに寝返りを打っているらしく、何度か起きてしまい
明け方は吐き気が強いです。
27日まで安定剤を飲んで様子をみようと思うのですが、寝るときの不安を少しでも
解消できたらと質問させていただきました。
お忙しいなかすみません。」
との事です。
＃２結論：
＃＃１
「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
の患者さんは。
＃＃２
「胃食道逆流症（GERD、gastroesophageal reflux diseaseの略）」
をお持ちの患者さんが多いです。
＃＃３
＃＃２のため
「胃液」の「胃食道逆流」を無意識の中で「防御」する
ために。
無意識の中で夜間睡眠中に
「右側臥位」にて就眠されると考えられています。
＃＃４
この「就眠時体位」を「緊張型」の「逆シムス体位」と呼称
することが御座います。
上記あくまでもご参考にまでお留めおき
ご無事にされて下さいませ。
何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。
＋＋「補足１」＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋
シムス体位
左下にして横向きに「横臥姿勢」。
膝は軽く曲げやや右足を強く曲げる体位。
昏睡患者さんの「嘔吐」による窒息をさけるときに・
或は「薬物誤飲中毒」などの「救急管理」の際に
用いられる「体位」です
＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋
[2004年8月24日 19時3分5秒]
--------------------------------------------------------------------------
お名前： 匿名希望
お返事ありがとうございました。
確かに緊張型頭痛の症状に当てはまるものが多かったです。
27日の日、神経内科で診察なのですが、外科に移動しようと思います。ひとつ
不思議に思ったので教えてください。
・＃＃９就眠時にお布団を抱え込むようにして右下でお休みになられていませんか。
いつも寝る時、真上と左を向いた状態だと、眩暈が起きた後息苦しさと圧迫感を感じて
眠れないので、右を向いて寝てます。これは何故起きるのですか？
それでも、寝ているときに寝返りを打っているらしく、何度か起きてしまい
明け方は吐き気が強いです。
27日まで安定剤を飲んで様子をみようと思うのですが、寝るときの不安を少しでも
解消できたらと質問させていただきました。
お忙しいなかすみません。
[2004年8月24日 18時41分26秒]
--------------------------------------------------------------------------
＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋
●ご相談タイトル：【「横紋筋融解：おうもんきんゆうかい」？】
--------------------------------------------------------------------------
回答者：
東京都 世田谷区 山本クリニック 山本博昭（脳神経外科専門医・外科認定医）
ご心配なことと存じます。
＃１
＃＃１
「インターネットでここを知りわらをも掴む気持ちで相談します。
４２歳の女性です。
６年前から腕の筋肉が痛く、何かに腕が触れているだけで痛いのでなるべく
宙に浮かせているようにしていました。
我慢できないような痛みでもないのですが、
普段からずーと痛いので、凄くストレスです。
筋肉の痛みは、検査しようすがないし、病気というまでのことでないので
、いつか良い先生に出会うまで、我慢しようと思っていました。
いつからこうなったというと、６年前、
痔の手術をして下半身麻酔で、長かった為、
腹が痛いといったら、ブスコパンという筋弛緩剤を２０ミリグラム追加されました。
それでも痛みが治らなく腕に力を入れて我慢し抜きました。
その後、腕の痛みが目立ってきたので、１つ病院で聞いたら、
何の検査もなく、気にしないようにと言われ、どうせ他に行っても
直してくれるいい先生もいないと治癒力でしか治せないと諦め今までいます。
もし、痛みの理由が判って治ればばうれしいのですが。
追加麻酔の時、少し筋肉が破壊されて、
横紋筋融解症みたいなものになっているのではないのではないでしょうか。
どこの科に行けばいいのかもよく分かりません。
よかったら教えて下さい。宜しくお願い致します。」
との事です。
＃２結論：
＃＃１
「横紋筋融解：おうもんきんゆうかい」
の「症状・症候」では御座いません。
＃＃２
さて
御相談者は「頭痛・・肩こり・頸こり・背中こり」」
を御持ではないでしょうか。
＃＃３
もしも御相談者に「頭痛・・肩こり・頸こり・背中こり」
」がお強い様であれば。
＃＃４
「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
で御座います。
「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
の特徴を「補足１」に御記載致します。
＃＃５
「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
であれば。
治療法ですが筋肉を柔らかくする即効性・持続性のお薬を内服、
外用薬も用いて場合により神経ブロックを施行いたします。
＃＃６
もしも御相談者に「頭痛・・肩こり・頸こり・背中こり」」
がお強い様であれば。
「頭痛・・肩こり・頸こり・背中こり」」を主とされて。
「頭痛系の疾患」がお得意な「脳神経外科専門医」
の先生を御受診されると宜しいと今の私は考えます。
＃＃７
但し「脳神経外科専門医」の先生の中にも「頭痛系の疾患」
が苦手な先生のいらっしゃいます。
このことは何卒覚えておかれて下さいませ。
＃＃８
一刻も早く御相談者の「症状・症候」が寛解される日の来られる事を・
一刻も早いご回復を心より御祈り申し上げます。
取り急ぎのお返事ゆえ不適切な表現や間違いや、
誤りもあろうかと存じますがご了解、お許しください。
山本クリニック 山本博昭
電話03-3300-1126 ＦＡＸ03-3300-3388
住所 〒157-0062 東京都 世田谷区 南烏山 3-23-1
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci
hiroakiyamamoto@mtg.biglobe.ne.jp
＋＋「補足１」＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋
さて「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
には特徴がございます。
＃＃１
「残像」が「強く」光が嫌いでは
＃＃２
「肩こり頸こり背中凝り」ひどくないですか。
＃＃３
視覚に写るものの「影が薄く」（印象が乏しく）ありませんか。
＃＃４
忘れ物が多くなっていませんか。
＃＃５
土・日曜日には決まって頭痛あり月曜日体調不良では。
＃＃６
お水を飲むとお化粧室直行の「ミルクのみ人形現象（あだ名です）は。
＃＃７
アレルギーもしくは「呼吸器感染」の反復は
＃＃８
光・音に過敏になられていませんか。
＃＃９
就眠時にお布団を抱え込むようにして右下でお休みになられていませんか。
＃＃１０
就眠中夜中午前1時、4時にぴたりと目の覚める「睡眠障害」は。
＃＃１１
目の奥がチクチク痛んだり眼球が乾いた感じがしませんか。
＃＃１２
眼球結膜が赤くなって慌てられたことはありませんか
おおくは片側です。
＃＃１３
低い枕でないとお休みになれないのでは
＃＃１４
節分（１−2月）そして梅雨のころ胃が痛かったことは（胃ばけ（あだ名です）
＃＃１５
物が飲み込みにくく腹部が張った感じがされませんか。
＃＃１６
休日が窮日になり上手に「休息」を取れない特徴は如何でしょう。
＃＃１７
終末に具合が悪くなりませんか。
＃＃１８
いつも眠気が取れず思考力が低下している感じがしませんか。
＃＃１９
「腕、肩、背中一面」の重さや指先の「重さ」＝「しびれ感」
はありませんか。
＃＃２０
俗に言う「貧血」で「ふわふわ感」や「くらくら感]
がくることはありませんか。
＃＃２１
「耳鼻の奥の「閉塞感」」はありませんか。
＃＃２２
水分が足りずお顔や特に手掌が赤くなってはいませんか。
＃＃２３
喉の乾きによる「喉の痛み・違和感」がおありではないですか。
＃＃２４
口腔内に唾液分泌は少ないのだけれども唾液が溜まっている
感じはありませんか。
＃＃２５
咳をすると痛みませんか。
＃＃２６
「下をむくと」辛い感じがされませんか。
（バーバーズ・サイン：Barber's sign:理髪店症候）
＃＃２７
他のかたと視線を合わせるのに臆病になられていませんか。
＃＃２８
急に体がフワフワと鋭角的にシフトするような感じがしませんか。
＃＃２９
お布団の上でお休みになるとき枕の上に頭をのせると
天井がゆれませんか。「めまい感」がされませんか。
＃＃３０
肋骨や腹部が「痛くは」有りませんか。
「「肩こり背中凝り」の前への押し寄せ」の「症状・症候」
で御座います。
＃＃３１
「甲状腺機能」の「異常所見」を指摘されたことが
おありではないでしょうか。
＃＃３２
「左側」のほうが痛くはありませんか。
＃＃３３
後頭部や後頚部に「しこり」のようなものがあり
さわると痛くないでしょうか。
以上の項目は「緊張型」の不思議だじが重用な特徴です。
＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋
何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。
[2004年8月24日 18時43分46秒]
--------------------------------------------------------------------------
お名前： 匿名希望
＊相談掲示板がメンテナンス中のため
電子メールにて頂いた御相談を参考のため相談掲示板に移動致します。＊
インターネットでここを知りわらをも掴む気持ちで相談します。
４２歳の女性です。
６年前から腕の筋肉が痛く、何かに腕が触れているだけで痛いのでなるべく
宙に浮かせているようにしていました。
我慢できないような痛みでもないのですが、
普段からずーと痛いので、凄くストレスです。
筋肉の痛みは、検査しようすがないし、病気というまでのことでないので
、いつか良い先生に出会うまで、我慢しようと思っていました。
いつからこうなったというと、６年前、
痔の手術をして下半身麻酔で、長かった為、
腹が痛いといったら、ブスコパンという筋弛緩剤を２０ミリグラム追加されました。
それでも痛みが治らなく腕に力を入れて我慢し抜きました。
その後、腕の痛みが目立ってきたので、１つ病院で聞いたら、
何の検査もなく、気にしないようにと言われ、どうせ他に行っても
直してくれるいい先生もいないと治癒力でしか治せないと諦め今までいます。
もし、痛みの理由が判って治ればばうれしいのですが。
追加麻酔の時、少し筋肉が破壊されて、
横紋筋融解症みたいなものになっているのではないのではないでしょうか。
どこの科に行けばいいのかもよく分かりません。
よかったら教えて下さい。宜しくお願い致します。
[2004年8月24日 18時39分36秒]
--------------------------------------------------------------------------
＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋
●ご相談タイトル：【術後、医師により星細胞膠腫グレード2であることを】
--------------------------------------------------------------------------
回答者：
東京都 世田谷区 山本クリニック 山本博昭（脳神経外科専門医・外科認定医）
ご心配なことと存じます。
＃１
＃＃１
「本日は、わたしの父親についてご相談いたします。
彼は現在５４歳、男性です。
昨年８月に仕事中めまいがあり、念のため病院でＭＲＩをとったところ
脳に雲状の影があり、そのまま入院・手術を受けました。
病院は県内では脳外科で有名なところだと聞いています。
術後、医師により星細胞膠腫グレード2であることをききました。
とれる範囲のがんは手術でとったときいています。
１週間の入院後、１ヶ月ほど休みをとり仕事に復帰しましたが、
２ヵ月後に外出中めまい・吐き気が起こり再び入院しました。
医師によると脳のけいれんによるものだということでした。
それまでまったく元気で頭痛やめまいなどまったくなかったのですが、
再入院したころには家族の名前、自宅の住所、友達の名前など
簡単なこともすぐに思い出せなくなりました。
それから約８ヶ月後の現在、一時は普段どおりになったのですが
頭の左側を開いたのが関係してか、右手足に軽く痺れがあり
足はすこしむくんだようになっているため引きずって歩いています。
病院では１ヶ月に一度検診を受け、
それ以外に異常のあるときは診察に行っています。
痺れがあるようになってもう一度ＭＲＩをとったところ、
やはり１ヶ月前にとったときよりも脳がはれていて、
普段飲んでいる薬にもう1種類増やすよういわれました。
ご相談したいのは、
今後、痺れがなくなることもあるのでしょうか。
あと、物忘れなど進行しないようにするにはどのような努力が必要ですか。
また、そのほかで普段の生活で気をつけることがありましたら教えてください。
宜しくお願いいたします。」
との事です。
＃２結論：
＃＃１
「astrocytoma：アストロサイトーマ：
星細胞膠腫」Ｇｒ（グレード）２で。
＃＃２
「脳浮腫：のうふしゅ」が存在する・或は・増強するというのは
「astrocytoma：アストロサイトーマ：星細胞膠腫」が残存している
以外は考えられません。
＃＃３
昨年８月の「開頭手術」「astrocytoma：アストロサイトーマ：星細胞膠腫」
摘出から「１年」たたれているわけです。
＃＃４
「痺れがあるようになってもう一度ＭＲＩをとったところ、
やはり１ヶ月前にとったときよりも脳がはれていて、
普段飲んでいる薬にもう1種類増やすよういわれました。」
との事です。
＃＃５
＃＃４の「内服薬」は「ステロイド」剤であろうと
推察いたします。
＃＃６
「ご相談したいのは、今後、痺れがなくなることもあるのでしょうか。」
との事です。
この御相談を「脳浮腫：のうふしゅ」のコントロールということに
置き換えれば。＝＞＃＃７
＃＃７
＃＃＃１
根治的には「再手術」ということになり。
＃＃＃２
経過観察ということであれば経口「高浸透圧利尿剤」である
「イソソルバイド：商品名イソバイド」を内服する方法が御座います。
＃＃＃３
「ステロイド」の増量には「限界」が御座います。
＃＃８
「イソソルバイド：商品名イソバイド」の
御投与がされていないようでしたらば
「お受けもちの先生」と「イソソルバイド：商品名イソバイド」
内服について御相談されてみては如何でしょうか。
＃＃９
必ずや「イソソルバイド：商品名イソバイド」
にて効果が有ることとと今の私は考えます。
＃＃１０
的外れなことを申し上げたかもしれません。
けれどもご参考になれば何よりで御座います。
＃＃１１
一刻も早く御相談者の「症状・症候」が寛解される日の来られる事を・
一刻も早いご回復を心より御祈り申し上げます。
上記あくまでもご参考にまでお留めおき
ご無事にされて下さいませ。
何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。
取り急ぎのお返事ゆえ不適切な表現や間違いや、
誤りもあろうかと存じますがご了解、お許しください。
[2004年8月24日 18時37分25秒]
--------------------------------------------------------------------------
お名前： 匿名希望
＊相談掲示板がメンテナンス中のため
電子メールにて頂いた御相談を参考のため相談掲示板に移動致します。＊
本日は、わたしの父親についてご相談いたします。
彼は現在５４歳、男性です。
昨年８月に仕事中めまいがあり、念のため病院でＭＲＩをとったところ
脳に雲状の影があり、そのまま入院・手術を受けました。
病院は県内では脳外科で有名なところだと聞いています。
術後、医師により星細胞膠腫グレード2であることをききました。
とれる範囲のがんは手術でとったときいています。
１週間の入院後、１ヶ月ほど休みをとり仕事に復帰しましたが、
２ヵ月後に外出中めまい・吐き気が起こり再び入院しました。
医師によると脳のけいれんによるものだということでした。
それまでまったく元気で頭痛やめまいなどまったくなかったのですが、
再入院したころには家族の名前、自宅の住所、友達の名前など
簡単なこともすぐに思い出せなくなりました。
それから約８ヶ月後の現在、一時は普段どおりになったのですが
頭の左側を開いたのが関係してか、右手足に軽く痺れがあり
足はすこしむくんだようになっているため引きずって歩いています。
病院では１ヶ月に一度検診を受け、
それ以外に異常のあるときは診察に行っています。
痺れがあるようになってもう一度ＭＲＩをとったところ、
やはり１ヶ月前にとったときよりも脳がはれていて、
普段飲んでいる薬にもう1種類増やすよういわれました。
ご相談したいのは、
今後、痺れがなくなることもあるのでしょうか。
あと、物忘れなど進行しないようにするにはどのような努力が必要ですか。
また、そのほかで普段の生活で気をつけることがありましたら教えてください。
宜しくお願いいたします。
[2004年8月24日 18時32分2秒]
--------------------------------------------------------------------------
＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋
●ご相談タイトル：【ウイルス性髄膜炎の後遺症？】
--------------------------------------------------------------------------
回答者：
東京都 世田谷区 山本クリニック 山本博昭（脳神経外科専門医・外科認定医）
ご心配なことと存じます。
＃１
＃＃１
「はじめまして、22歳の男です。よろしくおねがいします。
先月、頭痛が酷く病院でウイルス性髄膜炎との事で、
ひと月入院しました。
退院した翌々日に、体中の痺れ感と吐き気、
頭が重くまたすぐに救急車に運ばれ
ＣＴから髄液検査までしたのですが、異常はないとのこと。
数日入院したのですが
体調が回復しません。先生は髄膜炎の後遺症だと言っていたのですが。。
・症状は、横になり寝返りを打つと眩暈がし、吐き気を伴うこと。
・起きているときにたまに、耳の中が塞がれたようになってしまう。
（音にすごく敏感になっているみたいです。）
・頭が（特に後頭部）が重く、全体が締め付けられている感じ、
時々頭痛と痺れた感じ？強張ったような感じがする。
首を下にまげたり、寝返り時、体を曲げたりすると
腹部から足元までがしびれる。
・全体のダルサ
少し考えすぎだと先生に言われたのですが、実際この症状がでて不安です。
今薬は、デパス0,5(一日３錠）
アルサルミン細粒3ｇ ナウゼリン10��
睡眠不足時にロヒプノール錠2mg ポンタールカプセル250
セルベックスカプセル50が処方されています。
もし後遺症だとしたら、一生この症状が続くのでしょうか？
それとも違う病気なのでしょうか？
このまま家で療養していていいのかとても不安です。
長文ですみません.」
との事です。
＃２結論：
＃＃１
「症状・症候」からは「無菌性髄膜炎」＝「ウイルス性髄膜炎」
の後遺症というよりは。
＃＃２
典型的な
「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
の「症状・症候」で御座います。
＃＃３
「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
の
治療法ですが筋肉を柔らかくする即効性・持続性のお薬を内服、
外用薬も用いて場合により神経ブロックを施行いたします。
＃＃４
「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
の患者さんは時として。
＃＃５
適切な表現が思い浮かばないのですが
「反復性上気道感染」及び「脱水状態」の「濃縮髄液所見」から
「無菌性髄膜炎」＝「ウイルス性髄膜炎」
と診断されることがあります。
＃＃６
御留意下さいませ。
＃＃７
「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
の特徴を「補足１」に。
「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
の発症の時間依存性を「補足２」に御記載致します。
＃＃８
御相談者の御相談内容要旨御記載
からは少なくとも現在の「症状・症候」は
「無菌性髄膜炎」＝「ウイルス性髄膜炎」の「後遺症」では
御座いません。
＃＃９
「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
の「症状・症候」で御座います。
＃＃１０
「頭痛系の疾患」がお得意な「脳神経外科専門医」の
先生を御受診されると宜しいと今の私は考えます。
＃＃１１
但し「脳神経外科専門医」の先生の中にも「頭痛系の疾患」
が苦手な先生のいらっしゃいます。このことは何卒覚えておかれて
下さいませ。
＃＃１２
御相談者の「症状・症候」は
しっかりとした
「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
の「治療戦略」にて
必ずや寛解していくはずで御座います。
＃＃１３
取り急ぎのお返事ゆえ不適切な表現や間違いや、
誤りもあろうかと存じますがご了解、お許しください。
上記あくまでもご参考にまでお留めおき
ご無事にされて下さいませ。
何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。
＋＋「補足１」＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋
さて「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
には特徴がございます。
＃＃１
「残像」が「強く」光が嫌いでは
＃＃２
「肩こり頸こり背中凝り」ひどくないですか。
＃＃３
視覚に写るものの「影が薄く」（印象が乏しく）ありませんか。
＃＃４
忘れ物が多くなっていませんか。
＃＃５
土・日曜日には決まって頭痛あり月曜日体調不良では。
＃＃６
お水を飲むとお化粧室直行の「ミルクのみ人形現象（あだ名です）は。
＃＃７
アレルギーもしくは「呼吸器感染」の反復は
＃＃８
光・音に過敏になられていませんか。
＃＃９
就眠時にお布団を抱え込むようにして右下でお休みになられていませんか。
＃＃１０
就眠中夜中午前1時、4時にぴたりと目の覚める「睡眠障害」は。
＃＃１１
目の奥がチクチク痛んだり眼球が乾いた感じがしませんか。
＃＃１２
眼球結膜が赤くなって慌てられたことはありませんか
おおくは片側です。
＃＃１３
低い枕でないとお休みになれないのでは
＃＃１４
節分（１−2月）そして梅雨のころ胃が痛かったことは（胃ばけ（あだ名です）
＃＃１５
物が飲み込みにくく腹部が張った感じがされませんか。
＃＃１６
休日が窮日になり上手に「休息」を取れない特徴は如何でしょう。
＃＃１７
終末に具合が悪くなりませんか。
＃＃１８
いつも眠気が取れず思考力が低下している感じがしませんか。
＃＃１９
「腕、肩、背中一面」の重さや指先の「重さ」＝「しびれ感」
はありませんか。
＃＃２０
俗に言う「貧血」で「ふわふわ感」や「くらくら感]
がくることはありませんか。
＃＃２１
「耳鼻の奥の「閉塞感」」はありませんか。
＃＃２２
水分が足りずお顔や特に手掌が赤くなってはいませんか。
＃＃２３
喉の乾きによる「喉の痛み・違和感」がおありではないですか。
＃＃２４
口腔内に唾液分泌は少ないのだけれども唾液が溜まっている
感じはありませんか。
＃＃２５
咳をすると痛みませんか。
＃＃２６
「下をむくと」辛い感じがされませんか。
（バーバーズ・サイン：Barber's sign:理髪店症候）
＃＃２７
他のかたと視線を合わせるのに臆病になられていませんか。
＃＃２８
急に体がフワフワと鋭角的にシフトするような感じがしませんか。
＃＃２９
お布団の上でお休みになるとき枕の上に頭をのせると
天井がゆれませんか。「めまい感」がされませんか。
＃＃３０
肋骨や腹部が「痛くは」有りませんか。
「「肩こり背中凝り」の前への押し寄せ」の「症状・症候」
で御座います。
＃＃３１
「甲状腺機能」の「異常所見」を指摘されたことが
おありではないでしょうか。
＃＃３２
「左側」のほうが痛くはありませんか。
＃＃３３
後頭部や後頚部に「しこり」のようなものがあり
さわると痛くないでしょうか。
以上の項目は「緊張型」の不思議だじが重用な特徴です。
＋＋「補足２」＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋
「緊張型頭痛」或は「緊張型頭痛」或は
「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
には「症状・症候」発現に時間・曜日・月などの
時間帯依存性が御座います。
これらを下記に記載いたします。
＃＃１
２月・６−７月、９月・１１月に症状が悪化・発症
（feb／june／fall crisis）することが多いです。
＃＃２
（月）（木）に症候悪化がくることが多いものです。
＃＃３
（土）（日）が休日ではなく窮日になり
「週末頭痛・週末症候群」の状態になります。
＃＃４
よく土日に「めまい感」＋「胃痛」＋「悪心・嘔吐」でたまりかねて
「救急車騒ぎ」をおこさることが御座います。
＃＃５
早朝もしくは朝の起床時に３０分以内に
「症状・症候」の増悪することが多いものです。
＃＃６
よく「めまい感」＋「胃痛」＋「悪心・嘔吐」
でたまりかねて「救急車騒ぎ」をおこされます。
＃＃７
午後「眠くて致し方がない」「症状・症候」できます。
＃＃８
１１月ー１２月に「しびれ感」が
上肢或は下肢におきたり「ふわふわ感」が起きたり致します。
＃＃９
皮肉なことに俗に言う風邪をひかれた後に「症状・症候」
が発現して「診断」がつかないことが御座います。
＃＃１０
「細菌性気管支炎
或は「反復性上気道感染」をおこされ
「無菌性髄膜炎」と診断されることが稀ならずあります。
＃＃１１
＃＃１０ならずとも「耳鼻の奥の「閉塞感」」の
「症状・症候」が発生することもあり
「耳鼻科専門医先生」で「御診断」が付かないことが
多いものです。
上記は「緊張型」の不思議だが
重用な「時間・曜日・月依存性傾向」の特徴です。
＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋
何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。
[2004年8月23日 18時55分22秒]
--------------------------------------------------------------------------
お名前： 匿名希望
＊相談掲示板がメンテナンス中のため
電子メールにて頂いた御相談を参考のため相談掲示板に移動致します。＊
はじめまして、22歳の男です。よろしくおねがいします。
先月、頭痛が酷く病院でウイルス性髄膜炎との事で、
ひと月入院しました。
退院した翌々日に、体中の痺れ感と吐き気、
頭が重くまたすぐに救急車に運ばれ
ＣＴから髄液検査までしたのですが、異常はないとのこと。
数日入院したのですが
体調が回復しません。先生は髄膜炎の後遺症だと言っていたのですが。。
・症状は、横になり寝返りを打つと眩暈がし、吐き気を伴うこと。
・起きているときにたまに、耳の中が塞がれたようになってしまう。
（音にすごく敏感になっているみたいです。）
・頭が（特に後頭部）が重く、全体が締め付けられている感じ、
時々頭痛と痺れた感じ？強張ったような感じがする。
首を下にまげたり、寝返り時、体を曲げたりすると
腹部から足元までがしびれる。
・全体のダルサ
少し考えすぎだと先生に言われたのですが、実際この症状がでて不安です。
今薬は、デパス0,5(一日３錠）
アルサルミン細粒3ｇ ナウゼリン10��
睡眠不足時にロヒプノール錠2mg ポンタールカプセル250
セルベックスカプセル50が処方されています。
もし後遺症だとしたら、一生この症状が続くのでしょうか？
それとも違う病気なのでしょうか？
このまま家で療養していていいのかとても不安です。
長文ですみません.
[2004年8月23日 18時46分21秒
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[2004年9月1日 0時50分41秒]