ご相談タイトル：左耳痛で耳鼻科で原因不明。脳神経外科で脳ＭＲＩ・脳ＭＲＡ異常なし |
ご心配なことと存じます。 聞き慣れないかもしれませんが。 「ヤコブソン神経痛（Jacobson’ｓ neuralgia）」 という神経痛の「症状・症候」で御座います。 下記に順を追って御回答致します。 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ 御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。 典型的な 「ヤコブソン神経痛（Jacobson’ｓ neuralgia）」という 「疼痛系の「病態」」で御座います。 実際に現実的には正診断率の大変低い「疼痛系の「病態」」でございます。 しっかり治されるためには「頭痛」「機能性末梢神経障害」にお強い 「脳神経外科専門医先生」「ペインクリニック専門医先生」 を「御受診」され「治療戦略」をたてていただいたほうが 宜しい。 また 「ヤコブソン神経痛（Jacobson’ｓ neuralgia）」の患者さん は 「肩こり・頸こり・背中こり」」の 「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」 をお持ちのことが多いものです。 「頭痛系の「病態」」といっても「緊張型」は 「仮性眩暈（ふわふわ感）症候群」の「ふわふわ感」 やしびれ・口唇のしびれ・顔のしびれ・手足のしびれ・ 指のしびれ・足の裏・足のピリピリ感・下肢の痺れ などの 「症状・症候」でくることが多いのです。 下記に順を追って御回答致します。 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ ＃１ ＃＃１ 「前略失礼申し上げます。 相談事項簡潔に記します。 ７０歳男性です。 １０日前、左耳痛で耳鼻科受診 外耳道炎との診断でフロモックス３日服用するも 好転せず、 ４日目より耳ヘルペスの疑いで、 バルトレックス一週間服用するも 水泡も出ず、痛みも取れない。 外耳道は少し赤いです。 食物飲みこむ時に咽の左耳付近が痛みます。 脳神経外科でＭＲＡ，ＭＲＩ撮影、異常なしとのことです 。 夜間の痛みが辛いので、 ロキソニン一錠服用すると楽になりますが、 翌日また痛みがぶり返す現状です。 少し痛みが軽減されつつあるような 気もしますが、 耳鼻科ＤＲは、原因が分からないと言います。 何科受診すべきでしょうか。 連休なのに自宅で不安の毎日です。 よろしくお教示お願いします。」 との事です。 ＃２ ＃＃１ 「脳神経外科」のレベルでは「耳の奥の痛み」に関する 神経痛は 「舌咽神経痛：glossopharyngeal neuralhia」や 「ヤコブソン神経痛（Jacobson’ｓ neuralgia）」 その他或いは 「Vidian nerve neuralgia:ビデイアン神経痛」等 が御座います。 ＃＃２ 御相談者の御相談内容要旨御記載に関する限り 「脳神経外科でＭＲＡ，ＭＲＩ撮影、異常なしとのことです ・略・ 耳鼻科ＤＲは、原因が分からないと言います。」 との事です。 ＃＃３ 「症状・症候」からは「病態」としては 「ヤコブソン神経痛（Jacobson’ｓ neuralgia）」。 ＃＃４ 因みに 「ヤコブソン神経痛（Jacobson’ｓ neuralgia）」は 時により「舌咽神経痛：glossopharyngeal neuralhia」と 混同されることもありますが本来は全く異なるものです。 ＃＃５ 「ヤコブソン神経痛（Jacobson’ｓ neuralgia）」は 「外耳道」の痛みで場合により大変に激烈な「症状・症候」 であることが御座います。 ＃＃６ 一方御相談者のように 「症状・症候」としては 「ヤコブソン神経痛（Jacobson’ｓ neuralgia）」 であるが比較的「症状・症候」は激烈ではない 「病態」の患者さんも御座います。 ＃＃７ 実際に現実的には正診断率の大変低い「疼痛系の「病態」」でございます。 ＃＃８ 特徴は 「耳が痛いが」「脳ＭＲＩ・脳ＭＲＡで異常なく」 「「耳鼻咽喉科専門医先生」からは「「異常所見」無し」」 といわれることです。 ＃＃９ ちょっと難しいかも知れませんが ＃３に「ヤコブソン神経痛（Jacobson’ｓ neuralgia）」 につき簡単に御説明を致します。 ＃３ ＃＃１ 「ヤコブソン神経痛（Jacobson’ｓ neuralgia）」とは。 ＃＃２ 耳と「耳管（じかん）」＝「ユースタキイ管」に 限局した神経痛で御座います。 ＃＃３ 「ヤコブソン神経（Jacobson’ｓ neve）」＝ 「tympanic nerve:鼓室神経」とと呼称する 「舌咽神経の末梢神経１分枝」 であり 「鼓室」＝「中耳のこと」と「外耳道」の感覚を司るのです。 ＃＃４ この「ヤコブソン神経（Jacobson’ｓ neve）」＝ 「tympanic nerve:鼓室神経」が 分布する領域の疼痛は患者さんには とてもつらいのですが。 ＃＃５ 「最初は「耳鼻咽喉科専門医先生」の「病態」 と間違われます。 そして 「脳神経外科専門医先生」でも 脳ＭＲＩ・脳ＭＲＡで「「異常所見」無し」。 ＃＃６ このような 「外受容器性疼痛」が 「ヤコブソン神経痛（Jacobson’ｓ neuralgia）」です。 ＃＃７ 因みに「ヤコブソン神経（Jacobson’ｓ neve）」＝ 「tympanic nerve:鼓室神経」の「おおもと」＝源流は舌咽神経。 ＃＃８ 「舌咽神経：glossopharyngeal nerve」は 「第９＝�夙嵬棔廚痢崘梢牲弌廚埜羣造い泙后� 機能は １・ 「嚥下する」＝たとえば「ビールを「飲み」」＋ ２・ 味覚の神経でもあり「苦味を味わう」という 「２つの機能」があります。 ＃＃９ 「舌咽神経：glossopharyngeal nerve」まさに ビールを飲むためにあるような。 「１２対」の「脳神経」の「９番目」 で御座います。 ＃４ ＃＃１ 「ヤコブソン神経痛（Jacobson’ｓ neuralgia）」 の「症状・症候」は 「耳の痛み」ではある。 ＃＃２ けれども 「肩こり・頸こり・背中こり」」の強く 口腔内細菌感染・或いは「上気道感染」 （「咽頭炎」・「喉頭炎」・「副鼻腔炎」など）」 を繰り返す患者さんに出現しやすい。 ＃＃３ ２月・６−７月、９月・１１月に 症状が悪化・発症（ｆｅｂ／ｊｕｎｅ／ｆａｌl ｃｒｉｓｉｓ） することが多いです。 ＃＃４ 「週末症侯群：week-end syndrome」と呼称し 「休日」が「窮日」となり休息を取れなくなり 困窮するという特徴も御座います。 ＃＃５ 「月木おち」（saturday-sunday-monday fall）］ で （月）（木）に症候悪化がくることが多いものです。 ＃５ ＃＃１ 「ヤコブソン神経痛（Jacobson’ｓ neuralgia）」 の 治療法ですが筋肉を柔らかくする即効性・持続性のお薬を内服、 外用薬も用いて場合により神経ブロックを施行いたします。 （「神経ブロック」といっても 「星状神経節ブロック（ＳＧＢ）」は全く「効果」がありません） ＃＃２ 場合により口腔内細菌感染・或いは 「上気道感染」（「咽頭炎」・「喉頭炎」・「副鼻腔炎」など）」 の反復に対して 適切な「抗生物質」の内服およびこれに併用して「経静脈投与」が 必要なことが御座います。 ＃＃３ 「何科受診すべきでしょうか。 連休なのに自宅で不安の毎日です。 よろしくお教示お願いします。」 との事です。 ＃＃４ しっかり治されるためには 「機能性末梢神経障害」にお強い 「脳神経外科専門医先生」或は「ペインクリニック専門医先生」を 御受診されるのが宜しいと考えます。 ＃６ ＃＃１ 「ヤコブソン神経痛（Jacobson’ｓ neuralgia）」の患者さん には特徴があります。 ＃＃２ 「ヤコブソン神経痛（Jacobson’ｓ neuralgia）」の患者さん は 「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」 という「肩こり・頸こり・背中こり」」の 「病態」を伴っていることが多いということです。 ＃＃３ 「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」 の特徴につき「補足１」に。 「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」 の「症状・症候」発生の時間依存性につき「補足２」に。 「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」 の「緊張型めまい」（あだ名です）につき「補足３」に。 「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」 の患者さんの「喉化け（あだ名です）」について「補足４」に。 御参考までに御記載致します。 ＃７ ＃＃１ さらに 「ヤコブソン神経痛（Jacobson’ｓ neuralgia）」に 関しては 山本クリニック脳神経外科・神経内科相談掲示板 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/nosinkei/index.html に 「過去の御相談と御回答」が多数御座います。 ＃＃２ 山本クリニック脳神経外科・神経内科相談掲示板 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/nosinkei/index.html の「過去の御相談と御回答」から 5-6年前から左耳の耳介の奥（鼓膜でもない耳の奥）に痛み [2] [2006年10月 8日 15時 3分52秒] http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/nosinkei/979457268797891.html を是非とも御参照頂けますか。 ＃７結論： ＃＃１ 御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。 ＃＃２ 典型的な 「ヤコブソン神経痛（Jacobson’ｓ neuralgia）」の 「病態」そして「症状・症候」です。 ＃＃３ 「ヤコブソン神経痛（Jacobson’ｓ neuralgia）」は 時として激烈であり片側のことが多いものです。 この場合は「「左側」が多い」。 ＃＃４ 「ヤコブソン神経痛（Jacobson’ｓ neuralgia）」 は時として「舌咽神経痛：glossopharyngeal neuralhia」 と間違われることがあるのでご注意下さい。 ＃＃５ 多くの患者さんでは軽症であり 御相談者の御相談の御記載内容には ありませんが 「お布団」を抱っこして「右下」に側臥位で 眠られ低い枕でないと眠れないかたが多い。 ＃＃６ 「耳」を下に圧迫してねると出現し元来お小さい時から 御持ちである患者さんが多いものです。 ＃＃７ ＝＞ 「ヤコブソン神経痛（Jacobson’ｓ neuralgia）」という 「疼痛系の「病態」」で御座います。 ＃＃７ 専門分野としては「脳神経外科専門医」の神経痛で御座います。 ＃＃８ しっかり治されるためには「機能性末梢神経障害」にお強い 「脳神経外科専門医先生」或は「ペインクリニック専門医先生」を 御受診されるのが宜しいと考えます。 ＃＃９ 但し「脳神経外科専門医先生」或は「ペインクリニック専門医先生」でも 「機能性末梢神経障害」に苦手な先生もいらっしゃいます。 このことは肝に銘じて何卒に御銘記下さいませ。 全く「病態名称」すらちんぷんかんぷんなこともあります。 ＃＃１０ 何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。 上記あくまでもご参考にまでお留めおき ご無事にされて下さいませ。 何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。 何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。 ＋＋「補足１」＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ 「ヤコブソン神経痛（Jacobson’ｓ neuralgia）」の患者さん は 「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」 という「肩こり・頸こり・背中こり」」の 「病態」を伴っていることが多いということです。 「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」 の特徴につき「補足１」に。 御参考までに御記載致します。 ------------------------------- さて「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」 には特徴がございます。 ＃＃１ 「残像」が「強く」光が嫌いでは ＃＃２ 「肩こり頸こり背中凝り」ひどくないですか。 ＃＃３ 視覚に写るものの「影が薄く」（印象が乏しく）ありませんか。 ＃＃４ 忘れ物が多くなっていませんか。 ＃＃５ 土・日曜日には決まって頭痛あり月曜日体調不良では。 ＃＃６ お水を飲むとお化粧室直行の「ミルクのみ人形現象（あだ名です）は。 ＃＃７ アレルギーもしくは「呼吸器感染」の反復は ＃＃８ 光・音に過敏になられていませんか。 ＃＃９ 就眠時にお布団を抱え込むようにして右下でお休みになられていませんか。 ＃＃１０ 就眠中夜中午前1時、4時にぴたりと目の覚める「睡眠障害」は。 ＃＃１１ 目の奥がチクチク痛んだり眼球が乾いた感じがしませんか。 ＃＃１２ 眼球結膜が赤くなって慌てられたことはありませんか おおくは片側です。 ＃＃１３ 低い枕でないとお休みになれないのでは ＃＃１４ 節分（１−2月）そして梅雨のころ胃が痛かったことは（胃ばけ（あだ名です） ＃＃１５ 物が飲み込みにくく腹部が張った感じがされませんか。 ＃＃１６ 休日が窮日になり上手に「休息」を取れない特徴は如何でしょう。 ＃＃１７ 終末に具合が悪くなりませんか。 ＃＃１８ いつも眠気が取れず思考力が低下している感じがしませんか。 ＃＃１９ 「腕、肩、背中一面」の重さや指先の「重さ」＝「しびれ感」 はありませんか。 ＃＃２０ 俗に言う「貧血」で「ふわふわ感」や「くらくら感] がくることはありませんか。 ＃＃２１ 「耳鼻の奥の「閉塞感」」はありませんか。 ＃＃２２ 水分が足りずお顔や特に手掌が赤くなってはいませんか。 ＃＃２３ 喉の乾きによる「喉の痛み・違和感」がおありではないですか。 ＃＃２４ 口腔内に唾液分泌は少ないのだけれども唾液が溜まっている 感じはありませんか。 ＃＃２５ 咳をすると痛みませんか。 ＃＃２６ 「下をむくと」辛い感じがされませんか。 （バーバーズ・サイン：Barber's sign:理髪店症候） ＃＃２７ 他のかたと視線を合わせるのに臆病になられていませんか。 ＃＃２８ 急に体がフワフワと鋭角的にシフトするような感じがしませんか。 ＃＃２９ お布団の上でお休みになるとき枕の上に頭をのせると 天井がゆれませんか。「めまい感」がされませんか。 ＃＃３０ 肋骨や腹部が「痛くは」有りませんか。 「「肩こり背中凝り」の前への押し寄せ」の「症状・症候」 で御座います。 ＃＃３１ 「甲状腺機能」の「異常所見」を指摘されたことが おありではないでしょうか。 ＃＃３２ 「左側」のほうが痛くはありませんか。 ＃＃３３ 後頭部や後頚部に「しこり」のようなものがあり さわると痛くないでしょうか。 以上の項目は「緊張型」の不思議だじが重用な特徴です。 「補足１おわり」 ＋＋「補足２」＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ 「ヤコブソン神経痛（Jacobson’ｓ neuralgia）」の患者さん は 「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」 という「肩こり・頸こり・背中こり」」の 「病態」を伴っていることが多いということです。 「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」 の「症状・症候」発生の時間依存性につき「補足２」に。 ------------------------------- 「緊張型頭痛」或は「緊張型頭痛」或は 「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」 には「症状・症候」発現に時間・曜日・月などの 時間帯依存性が御座います。 これらを下記に記載いたします。 ＃＃１ ２月・６−７月、９月・１１月に症状が悪化・発症 （feb／june／fall crisis）することが多いです。 ＃＃２ （月）（木）に症候悪化がくることが多いものです。 ＃＃３ （土）（日）が休日ではなく窮日になり 「週末頭痛・週末症候群」の状態になります。 ＃＃４ よく土日に「めまい感」＋「胃痛」＋「悪心・嘔吐」でたまりかねて 「救急車騒ぎ」をおこさることが御座います。 ＃＃５ 早朝もしくは朝の起床時に３０分以内に 「症状・症候」の増悪することが多いものです。 ＃＃６ よく「めまい感」＋「胃痛」＋「悪心・嘔吐」 でたまりかねて「救急車騒ぎ」をおこされます。 ＃＃７ 午後「眠くて致し方がない」「症状・症候」できます。 ＃＃８ １１月ー１２月に「しびれ感」が 上肢或は下肢におきたり「ふわふわ感」が起きたり致します。 ＃＃９ 皮肉なことに俗に言う風邪をひかれた後に「症状・症候」 が発現して「診断」がつかないことが御座います。 ＃＃１０ 「細菌性気管支炎 或は「反復性上気道感染」をおこされ 「無菌性髄膜炎」と診断されることが稀ならずあります。 ＃＃１１ ＃＃１０ならずとも「耳鼻の奥の「閉塞感」」の 「症状・症候」が発生することもあり 「耳鼻科専門医先生」で「御診断」が付かないことが 多いものです。 上記は「緊張型」の不思議だが 重用な「時間・曜日・月依存性傾向」の特徴です。 「補足２おわり」 ＋＋「補足３」＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ 「ヤコブソン神経痛（Jacobson’ｓ neuralgia）」の患者さん は 「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」 という「肩こり・頸こり・背中こり」」の 「病態」を伴っていることが多いということです。 「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」 の「緊張型めまい」（あだ名です）につき「補足３」に。 ------------------------------- ＃＃１ 「緊張型めまい」（あだ名です）は「仮性眩暈（ふわふわ感）」できます。 ＃＃２ めまいには「真性眩暈」と「仮性眩暈（ふわふわ感）」があります。 ＃＃３ 「仮性眩暈（ふわふわ感）」は時として「真性眩暈」よりも 「症状・症候」が「唐突」で「不気味であり」一体何が起こったのだろよ おもわれることがあります。 ＃＃４ 「緊張型」の患者さんの場合８８％は「回転性の眩暈」できます。 ＃＃４ 急に事務仕事をしていて鋭角的に体がシフトするように感じられるときが あります。 ＃＃５ 患者さんは「真性眩暈」と思っていても 平衡機能検査では「内耳神経＝前庭神経」の「「異常所見」無し」 とでることが多いものです。 ＃＃６ 「緊張型」の患者さんの「緊張型めまい」（あだ名です）の場合 「メリスロン」「アデホスコーワ：adenosine triphosphate diosdium:ATP」 が投与なども検討されることございます。 全く「効果」はありません。 ＃＃７ 適切な「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」 の「治療戦略」により「ふわふわ感」「くらくら感」「めまい感」」は 消失致します。 ＃＃８ 「睡眠障害」をともなわれている「緊張型」の患者さんに起こりやすいものです。 ＃＃９ ２月・６−７月、９月・１１月に症状が悪化・発症 （ｆｅｂ／ｊｕｎｅ／7ｆａｌ ｃｒｉｓｉｓ）することが多いです。 ＃＃１０ 「緊張型めまい」（あだ名です）をお持ちの 患者さんは２月・６−７月、９月・１１月に症状増悪時に 「頭部発汗」「夜間発汗」「腋下（えきか）発汗」などの 「発汗障害」を併発することが多いものです。 ＃＃１１ 脈拍の増加＝頻脈を伴う事も御座います。 ＃＃１２ 第30回日本頭痛学会総会での 山根清美先生（太田熱海病院 脳神経センター神経内科） による 「緊張型頭痛におけるめまいの臨床的検討」の論文によれば 「緊張型頭痛と診断した114症例。 男性39例、女性75例、年齢平均61.2歳(16〜86) めまいが存在したのは69/114例（60.5%） 回転性めまい（verigo）が43例（62.3%） 浮動性めまい（dizziness）が26例(37.7%) [結論] 臨床的にめまいの原因の鑑別として 緊張型頭痛を念頭に置くことが重要と考える。 」 との事です。 ＃＃１３ 臨床医は「めまい」の鑑別診断として 「緊張型頭痛を念頭に置くことが重要と考えた。 」 と結論されています。 「補足３おわり」 ＋＋「補足４」＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ 「ヤコブソン神経痛（Jacobson’ｓ neuralgia）」の患者さん は 「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」 という「肩こり・頸こり・背中こり」」の 「病態」を伴っていることが多いということです。 「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」 の患者さんの「喉化け（あだ名です）」について「補足４」に。 ------------------------------- 「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」 の患者さんに多発する 「喉化け（あだ名です）」について下記は 不思議だが重要な特徴です。 ＃＃１ 飲み込むときにいつも常に「引っ掛かる」感じがされませんか。 ＃＃２ 以前と比較され飲食時に「むせる」頻度が多くなられていませんか。 ＃＃３ 頸の周囲から耳元そして耳の穴にかけて何か「熱感」が ありませんか。 ＃＃４ 瞼が重くピントフオーカスがあいにくくなっていませんか。 ＃＃５ おちいさいときから なにか常に弱い耳鳴のようなものがありませんか。 ＃＃６ 唾を飲み込むときに喉の奥で「痰が保留されている」 のに気が付かれますか。 ＃＃７ 喉といわず鼠径部の内側 （或いは膝の裏） にも「違和感」がありませんか。 ＃＃８ 全体的に「暑いか寒いか判らない「症状・症候」」はありませんか。 ＃＃９ お小さいときと異なり 唾液の分泌が減少されてはいらっしゃいませんか。 ＃＃１０ 普通に音を耳で聞いていただいている状態で「手のひら」を 後頚部にあてがうと「音の立体感」が無くなる 或いは「音がちいさくモノラル」に聞こえませんか。 ＃＃１１ ＃＃１０の「手のひら」を 後頚部にあてがう・或いは「「手のひら」を離されたとき」 特に「「手のひら」を離されたとき」に後頚部の体温が 変動し一瞬熱くなりそのあとも数分間は後頚部の体温不安定 が続きませんか。 ＃＃１２ 単純明快に「たったコップ一杯分−或いは0.5杯分」の「お水」を 飲み込まれて下さい。 想像以上に「嚥下「エネルギー」」を必要とされてはいませんか。 ＃＃１３ ＃＃１２のために「わずかなお水」を飲むだけでも 「２回−３回-４回数」の「複数嚥下」をされてはいませんか。 ＃＃１４ これはとても重要なことなのですが。 昔の「内科学」ではこの「喉化け（あだ名です）」の 「症状・症候」は「仮病」であると記載されています （「ヒステリー球：ヒステリーきゅう」）。 （勿論間違いです） ＃＃１５ ＃＃１４のため即座に「心療内科専門医先生」を 受診を勧められたときは極めてご用心下さい。 「補足４おわり」 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ 何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。[2007年4月28日 19時13分52秒]
前略失礼申し上げます。 相談事項簡潔に記します。 ７０歳男性です。 １０日前、左耳痛で耳鼻科受診 外耳道炎との診断でフロモックス３日服用するも 好転せず、 ４日目より耳ヘルペスの疑いで、 バルトレックス一週間服用するも 水泡も出ず、痛みも取れない。 外耳道は少し赤いです。 食物飲みこむ時に咽の左耳付近が痛みます。 脳神経外科でＭＲＡ，ＭＲＩ撮影、異常なしとのことです 。 夜間の痛みが辛いので、 ロキソニン一錠服用すると楽になりますが、 翌日また痛みがぶり返す現状です。 少し痛みが軽減されつつあるような 気もしますが、 耳鼻科ＤＲは、原因が分からないと言います。 何科受診すべきでしょうか。 連休なのに自宅で不安の毎日です。 よろしくお教示お願いします。 Saturday, April 28, 2007 5:46 PM[2007年4月28日 17時46分4秒]