ご相談タイトル:非定型顔面痛? 



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☆山本クリニック相談掲示板のこれまでの御相談と回答総集編☆
ここをおして 1 2 3 4 5




お名前: 東京都 世田谷区 山本クリニック 山本博昭(脳神経外科専門医・外科認定医)    URL
ご心配なことと存じます。
これはお大変ですね。


#1
##1
「突然失礼致します。
助けていただきたくメールしました。


私の母についてです。
身長158センチ、体重40キロ、60歳です。
約10年前から原因不明の多発性神経炎を患い、主に足の痛みに悩まされていました。

が、3年前に親知らずを抜いたのをきっかけに、
当時その今までの痛みが顔面(左上あご、下あご)のみにあらわれるようになってし
まい
、口腔外科、神経科、ペインクリニック(○○大學にて神経ブロック)と渡り歩きまし
た。効果もなく、またどの検査でも異常が見つからず、
ペットもやりましたが異常なし。。。

3ヶ月前に市大の方で入院治療をしていましたが、その際飲み薬のモルヒネも効か
ず、
また三叉神経痛に対する漢方薬(葛根加朮附湯+加工ブシ末テグレトール)とブヒの
漢方薬との併用でも痛みが治まらず、うちでは扱えないとのことで、

今度は他院でのガンマナイフを進められ、そこに希望を見出し行ったのですが、
母の場合、危険が多すぎて(失明等)無理との診断を受けました。

先日は○○病院の脳神経外科にて非定型顔面痛と診断を受け、今より良くなる
か、変わらないか、のどちらか、という医師の言葉に希望を見出し、
思い切って三叉神経
に対する「バルーンブロック」を行いましたが、痛みが増したばかりか、
つばでさえ塩辛い
と、味覚もおかしくなりました。
起きてる間中、泣きながら暮らしております。

今はただ痛みをとるためにテグレトールを一日600ミリ・・・
それでも痛みは毎日10のうち9〜10はあり、
ほぼ廃人同然のような生活を強いられております。

心まで病んでしまうようなこの「痛み」をなんとかしてあげたく
藁をもすがる気持ちでおります。
どこの病院でどうしたら痛みをとってあげれるのか?

痛みによる精神的消耗、日に日に衰弱していく母に、何かできることはないかと、
ネットで探してたところ、ここにたどり着いた次第です。

どうか、ご指導頂ければと思います。
不躾ですがどうかお許し頂ければ幸いです。」
との事です。



#2
##1
「約10年前から原因不明の多発性神経炎を患い、
主に足の痛みに悩まされていました。」
の「症状・症候」に鍵があるように思われます。

##2
「口腔外科、神経科、ペインクリニック(○○大學にて神経ブロック)
と渡り歩きました。
効果もなく、またどの検査でも異常が見つからず、ペットもやりましたが異常な
し。。。」
との事です。



#3
##1
この「治療」歴からはお母様の「顔面の痛み」は
明らかに
「明確な三叉神経痛」では有り得ないという
「症状・症候」でいたっしゃることがわかります。

##2
もしもお母様の「顔面痛」が
「三叉神経痛」であったならば。

##3
これまでに御受診された「どの科の先生」も。

##4
「Janetta(ジャネッタ)の手術」を「しかるべく脳神経外科専門医先生」
にご依頼されていたはずです。




#4
##1
因みに
「非定型顔面痛」という用語は「脳神経外科用語」或は「疼痛用語」
としては正確にいえば「治療戦略」に直結した観点からは
「あまり用いません」。
「用語」としては存在致します。

##2
「非定型的三叉神経痛」という用語は「脳神経外科用語」
或は「疼痛用語」としては直結した観点からは
用いられることが御座います。


##3
「思い切って三叉神経
に対する「バルーンブロック」を行いましたが、痛みが増したばかりか、
つばでさえ塩辛い
と、味覚もおかしくなりました。」
との事です。

##4
お受けもちの先生も一生懸命でいらっしゃったことと存じます。




#5結論:
##1
お母様の「症状・症候」或は「治療」履歴そして
御相談者の御相談内容要旨御記載からは。

##2
お母様は
「顔面片頭痛」(「スルーダー」)ではないでしょうか。

##3
「顔面片頭痛」(「スルーダー」)は
「顔面片頭痛」(「スルーダー」)は「頭痛系の疾患」で
「機能性頭痛」でありかつ「複合病態」です。


##4
よく「非定型的三叉神経痛」と間違われます。

##5
「顔面片頭痛」(「スルーダー」)
のお得意のペインクリニック専門医先生」或は「脳神経外科専門医先生」
を御受診されてみては如何でしょうか。

##6
うそのように痛みが解決することが御座います。

##7
とりあえずに第一報としての御回答を致します。

##8

取り急ぎのお返事ゆえ不適切な表現や間違いや、
誤りもあろうかと存じますがご了解、お許しください。





上記あくまでもご参考にまでお留めおき
ご無事にされて下さいませ。






何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。





何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。
[2004年7月6日 18時36分56秒]

お名前: 匿名希望   

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突然失礼致します。
助けていただきたくメールしました。


私の母についてです。
身長158センチ、体重40キロ、60歳です。
約10年前から原因不明の多発性神経炎を患い、主に足の痛みに悩まされていました。

が、3年前に親知らずを抜いたのをきっかけに、
当時その今までの痛みが顔面(左上あご、下あご)のみにあらわれるようになってし
まい
、口腔外科、神経科、ペインクリニック(○○大學にて神経ブロック)と渡り歩きまし
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3ヶ月前に市大の方で入院治療をしていましたが、その際飲み薬のモルヒネも効か
ず、
また三叉神経痛に対する漢方薬(葛根加朮附湯+加工ブシ末テグレトール)とブヒの
漢方薬との併用でも痛みが治まらず、うちでは扱えないとのことで、

今度は他院でのガンマナイフを進められ、そこに希望を見出し行ったのですが、
母の場合、危険が多すぎて(失明等)無理との診断を受けました。

先日は○○病院の脳神経外科にて非定型顔面痛と診断を受け、今より良くなる
か、変わらないか、のどちらか、という医師の言葉に希望を見出し、
思い切って三叉神経
に対する「バルーンブロック」を行いましたが、痛みが増したばかりか、
つばでさえ塩辛い
と、味覚もおかしくなりました。
起きてる間中、泣きながら暮らしております。

今はただ痛みをとるためにテグレトールを一日600ミリ・・・
それでも痛みは毎日10のうち9〜10はあり、
ほぼ廃人同然のような生活を強いられております。

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どうか、ご指導頂ければと思います。
不躾ですがどうかお許し頂ければ幸いです。
[2004年7月6日 18時25分50秒]

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