ご相談タイトル:「原始神経外胚葉腫瘍:未分化神経外胚葉性腫瘍」 



●もう一度脳神経外科・神経内科相談
掲載掲示板記事一覧に戻る●


書き込み欄へ この脳神経外科・神経内科相談掲示板の「書き込み欄」へとぶ ヘルプ

☆山本クリニック相談掲示板のこれまでの御相談と回答総集編☆
ここをおして 1 2 3 4 5




お名前: 東京都 世田谷区 山本クリニック 山本博昭(脳神経外科専門医)    URL
ご心配なことと存じます。

#1
##1
「早速のお返事ありがとうございます。
 
実は、病理の結果が未だ断定されておらず、
髄牙腫、もしくはPNETではないかといわれております。
 
病理の先生の判断では髄牙腫、だそうですが、実際
手術してみて「なぜここに?」と思われることや、
あまりにも急激に病状が進んだことを考えると
病理と臨床の意見が食い違う、とのことです。
 
始めにお話すべきことで二度手間になってしまい、
本当に申し訳ありません。
 
今現在、髄液検査は一度行い、
がん細胞は検出されなかったとのことです。」
との事です。





#2結論:
##1
「髄液検査」にて「脳腫瘍」細胞が「播種:はしゅ」して
いないようです。
宜しかったです。


##2
極めて極めて判りやすく簡単にご説明致します。
 
##3
元来小脳に発生するべき
「髄芽腫:medulloblastoma」が。
小脳に発生した場合をあたりまえのことですが
「髄芽腫:medulloblastoma」と呼称致します。
 
##4
極めて短絡的な例えですが。

もしも
大脳半球に「髄芽腫:medulloblastoma」が発生した場合・「病態」を
「原始神経外胚葉腫瘍:
未分化神経外胚葉性腫瘍:primitive neuroectodermal tumours:PNET」
と呼称致するとひとまずお考え頂けますか。
 
##5
勿論
「髄芽腫:medulloblastoma」と
「未分化神経外胚葉性腫瘍:
primitive neuroectodermal tumours:PNET:ピーネット」
とは
全く「異なる」「悪性脳腫瘍」です。
 
##6
いずれにいたしましても小脳半球腫瘍であるのに。


##7
「大脳半球腫瘍」であるはずの
「未分化神経外胚葉性腫瘍:
primitive neuroectodermal tumours:PNET:ピーネット」
という「御診断」をめぐる「決着付かず」は意味が御座いません。
 
 
##8
なによりも重要なことは今如何にして
「治療戦略」をとるかということでしょう。
 
##9
「髄芽腫:medulloblastoma」であれば
「化学療法」「放射線療法」「免疫療法」を「開頭手術」後に施行致します。

##10
即ち
「集学的治療:multi-disciplinary therapy」を
いかに上手に行うかがいまは一番重要なこと。


##11
「髄芽腫:medulloblastoma」も
「未分化神経外胚葉性腫瘍:primitive neuroectodermal tumours:PNET:ピーネット」
も「治療戦略」は「同じ」ですから。

##12
「髄芽腫:medulloblastoma」か
「未分化神経外胚葉性腫瘍:primitive neuroectodermal tumours:PNET:ピーネット」
の「「御診断」決着つかず」は何ら
「治療戦略」に影響は与えないはずで御座います。



 
 
 
取り急ぎのお返事ゆえ不適切な表現や間違いや、
誤りもあろうかと存じますがご了解、お許しください。
 
 
 



上記あくまでもご参考にまでお留めおき
ご無事にされて下さいませ。






何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。





何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。
[2004年9月8日 19時23分28秒]

お名前: 匿名希望   
*相談掲示板がメンテナンス中のため
電子メールにて頂いた御相談を参考のため相談掲示板に移動致します。*



早速のお返事ありがとうございます。
 
実は、病理の結果が未だ断定されておらず、
髄牙腫、もしくはPNETではないかといわれております。
 
病理の先生の判断では髄牙腫、だそうですが、実際
手術してみて「なぜここに?」と思われることや、
あまりにも急激に病状が進んだことを考えると
病理と臨床の意見が食い違う、とのことです。
 
始めにお話すべきことで二度手間になってしまい、
本当に申し訳ありません。
 
今現在、髄液検査は一度行い、がん細胞は検出されなかったとのことです。
[2004年9月8日 19時13分22秒]

●脳神経外科・神経内科相談掲示板記事一覧に戻る●
御注意  ここは回答者の回答記入欄です。

御相談者の御相談の記入欄ではございません。
御相談をかきこむためには。
<方法1>
「脳神経外科・神経内科相談掲示板タイトル」直下の「書き込み」をクリックされて下さい。
<方法2>
或は「下記の「書き込みへとぶ」をクリックされて下さい。

山本クリニックの脳神経外科・神経内科相談掲示板御相談「書き込み」へとぶ

●脳神経外科・神経内科相談掲示板記事一覧に戻る●

御注意  ここは回答者の回答記入欄です。
御相談者の御相談の記入欄ではございません。
御相談者の御相談の記入欄ではございません。



氏名
E-mail URL


半角カナは使用しないようにしてください。文字化けします。
●脳神経外科・神経内科相談掲示板記事一覧に戻る●<

山本クリニックの脳神経外科・神経内科相談掲示板御相談「書き込み」へとぶ
山本クリニックの相談掲示板入室ページへ戻る
▲ 山本クリニックのホームページへ ▲