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☆山本クリニック相談掲示板のこれまでの御相談と回答総集編☆
ここをおして 1 2 3 4 5




お名前: 東京都 世田谷区 山本クリニック 山本博昭(脳神経外科専門医)    URL
ご心配なことと存じます。

1年齢 2・性別 の御記載が御座いません。
御回答限界でもあるのです。

けれども「可能な範囲内で」御回答を試みます。





#1
##1
「私の症状を聞いてください。
私は昨年の11月に全身の血管がドクドクと膨張している症状が出て、
のぼせ、ほてりがひどく全身に拍動性を感じるようになりました。

今の通院している病院ではオーバーストレスから来た「偏頭痛」
が少し悪化したものだろうということでテラナスとソラナックスを
飲んで治療しています。

10ヶ月たった今でも、まだよく体のどこかの血管がドクドクいっている
拍動性を感じますし、編頭痛もなかなか一気によくなりません。

私のこの症状は本当に「偏頭痛」という症状になるのでしょうか?
他に病名があり、他の治療方法があるのですようか??

ぜひ、教えてください。」
との事です。





#2
##1
「テラナス・ミグシス:塩酸ロメリジン:
lomerizine hydrochloride」は
血管収縮抑制作用と脳血流増加作用をもつ
「偏頭痛」の内服薬で御座います。

##2
この
「テラナス・ミグシス:塩酸ロメリジン:lomerizine hydrochloride」と

##3
向精神薬である
「ソラナックス・コンスタン:アルプラゾラム:
ベンゾジアゼピン系抗不安薬(中間型)」
を内服されていらっしゃるようです。





#3
##1
昨年11月の最初の「症状・症候」は。

##2
「全身の血管がドクドクと膨張している症状が出て、
のぼせ、ほてりがひどく全身に拍動性を感じるようになりました。」
との事です。

##3
「のぼせ・ほてりがひどく」は「頭部・顔面」などに感じられたものと
考えます。
この「御自覚症状」を「頭痛系の「症状・症候」」と考えます。

##4
「全身の血管がドクドクと膨張している症状が出て、
全身に拍動性を感じるようになりました。」との「症状・症候」は
「全身系の「症状・症候」」と考えます。

##5
##3+##4からは
さまざまに御相談者の御相談の御記載内容を熟読して
考えてみましたが
「偏頭痛」の「症状・症候」とは考えにくいと思います。

##6
お受けもちの先生も一生懸命でいらっしゃることよく分かります。






#4
##1
「オーバーストレスから来た「偏頭痛」が少し悪化したものだろうということで」
との事ですが・この「病態概念」も
「偏頭痛」とは異なるように今の私は考えます。

##2
止むを得ずも御相談者が「症状・症候」の全てに筆舌尽くしがたく。

##3
最初の「症状・症候」の段階では「お受けもちの先生」は
「偏頭痛」と「御診断」されるにたる「症状・症候」を
見出されていらっしゃったのかもしれません。

##4
けれども御相談者の御相談の御記載内容からは「偏頭痛」という
「病態」を捕まえることが困難です。


##5
「閃輝暗点:せんきあんてん」や「視野障害」などの
「予徴候:predrome:プレドローム」
からまずははじまり。


これらが消失すると同時に「頭痛系の「症状・症候」」が
発症するといった「古典的偏頭痛」として御相談者の「症状・症候」を
考えることはまず不可能で御座います。



##5
「私は昨年の11月に全身の血管がドクドクと膨張している症状が出て、
のぼせ、ほてりがひどく全身に拍動性を感じるようになりました。」
という「症状・症候」に加えて「お受けもちの先生」が
仰られたように「「ストレス」がおありであるならば。


##6
むしろ
「緊張型頭痛」或いは「「緊張型」及びその「複合病態」」を
考えられたほうが宜しいでしょう。

##7
「緊張型頭痛」或いは「「緊張型」及びその「複合病態」」の
特徴を「補足1」に。
「緊張型頭痛」或いは「「緊張型」及びその「複合病態」」の
「症状・症候」の発症の時間依存性を「補足2」に
御記載致します。





#5
##1
「10ヶ月たった今でも、まだよく体のどこかの血管がドクドクいっている
拍動性を感じますし、編頭痛もなかなか一気によくなりません。

私のこの症状は本当に「偏頭痛」という症状になるのでしょうか?
他に病名があり、他の治療方法があるのですようか??」
との事です。

##2
御相談者の御相談の御記載内容からは
「偏頭痛」少なくとも「古典的偏頭痛」=「典型的偏頭痛」では
御座いません。

##3
御相談者の御相談の御記載内容からは
「緊張型頭痛」或いは「「緊張型」及びその「複合病態」」
が考えられます。

##4
「緊張型頭痛」或いは「「緊張型」及びその「複合病態」」
であれば
治療法ですが筋肉を柔らかくする即効性・持続性のお薬を内服や
外用薬も用いて場合により神経ブロックを施行いたします。

##5
「頭痛系の疾患」がお得意な「脳神経外科専門医」の先生を
御受診されると宜しいと今の私は考えます。


##6
「緊張型頭痛」或いは「「緊張型」及びその「複合病態」」
の特徴を「補足1」に。
「緊張型頭痛」或いは「「緊張型」及びその「複合病態」」
の「症状・症候」の時間依存性を「補足2」に
御記載致します。






#6結論:
##1
「テラナス・ミグシス:塩酸ロメリジン:
lomerizine hydrochloride」+

「ソラナックス・コンスタン:アルプラゾラム:
ベンゾジアゼピン系抗不安薬(中間型)」
を内服されていらっしゃいます。


##2
御相談者の御相談の御記載内容からは
少なくとも「偏頭痛」或いは「古典的偏頭痛」=「典型的偏頭痛」
の「症状・症候」とは考えられません。


##3
「緊張型頭痛」或いは「「緊張型」及びその「複合病態」」
であると今の私は考えます。

##4
「緊張型頭痛」或いは「「緊張型」及びその「複合病態」」
であれば
治療法ですが筋肉を柔らかくする即効性・持続性のお薬を内服や
外用薬も用いて場合により神経ブロックを施行いたします。


##5
しっかりと治されるためには
「頭痛系の疾患」がお得意な「脳神経外科専門医」の先生を
御受診されると宜しいと今の私は考えます。

##6
但し「脳神経外科専門医」の先生の中にも「頭痛系の疾患」
が苦手な先生のいらっしゃいます。
このことは何卒覚えておかれて下さいませ。

##7
大学病院の「頭痛専門外来」の
「頭痛専門医(この名称の専門医はありません)」の先生でも
「偏頭痛」の患者さんは「ごらんになられる」けれども
「緊張型頭痛」の患者さんが苦手な先生は多いものです。


##8
一刻も早い御相談者の「症状・症候」の寛解の得られること・
一刻も早い「症状・症候」のご回復を心より御祈り申し上げます。






上記あくまでもご参考にまでお留めおき
ご無事にお大事にされて下さいませ。








何卒にお大事にされてお健やかにされてくださいませ。






何卒にお大事にされてお健やかにされてくださいませ。






++「補足1」++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ 
さて「緊張型」には特徴がございます。


##1
「残像」が「強く」光が嫌いでは
##2
「肩こり頸こり背中凝り」ひどくないですか。
##3
視覚に写るものの「影が薄く」(印象が乏しく)ありませんか。
##4
忘れ物が多くなっていませんか。
##5
土・日曜日には決まって頭痛あり月曜日体調不良では。
##6
お水を飲むとお化粧室直行の「ミルクのみ人形現象(あだ名です)は。
##7
アレルギーもしくは「呼吸器感染」の反復は
##8
光・音に過敏になられていませんか。
##9
就眠時にお布団を抱え込むようにして右下でお休みになられていませんか。
##10
就眠中夜中午前1時、4時にぴたりと目の覚める「睡眠障害」は。
##11
目の奥がチクチク痛んだり眼球が乾いた感じがしませんか。
##12
眼球結膜が赤くなって慌てられたことはありませんか
おおくは片側です。
##13
低い枕でないとお休みになれないのでは
##14
節分(1−2月)そして梅雨のころ胃や下腹部が痛かったことは
(胃ばけ(あだ名です)
##15
物が飲み込みにくく腹部が張った感じがされませんか。
##16
休日が窮日になり上手に「休息」を取れない特徴は如何でしょう。
##17
終末に具合が悪くなりませんか。
##18
いつも眠気が取れず思考力が低下している感じがしませんか。
##19
「腕、肩、背中一面」の重さや指先の「重さ」=「しびれ感」
はありませんか。
##20
俗に言う「貧血」で「ふわふわ感」や「くらくら感]
がくることはありませんか。
##21
「耳鼻の奥の「閉塞感」」はありませんか。
##22
水分が足りずお顔や特に手掌が赤くなってはいませんか。
##23
喉の乾きによる「喉の痛み・違和感」がおありではないですか。
##24
口腔内に唾液分泌は少ないのだけれども唾液が溜まっている
感じはありませんか。
##25
咳をすると痛みませんか。
もしくは虫歯もないのに奥歯が痛みませんか。

##26
「下をむくと」辛い感じがされませんか。
あるいは洗髪で頚部前屈されて「症状・症候」がでませんでしょうか。

(バーバーズ・サインBarBer's sign:理髪店症候)
##27
他のかたと視線を合わせるのに臆病になられていませんか。
##28
急に体がフワフワと鋭角的にシフトするような感じがしませんか。
##29
お布団の上でお休みになるとき枕の上に頭をのせると
天井がゆれませんか。「めまい感」がされませんか。
##30
「緊張型頭痛」或いは「「緊張型」及びその「複合病態」」は
「上気道」や「呼吸器」の「症状・症候」が併発しますので。
##31
「ウイルスによる風邪症候群」と間違われて「風邪症候群」
あるいは気管支炎からの熱発と頭痛というように包括されてしまうことが
少なからず御座います。
##32
「反復性上気道感染」のため「リンパ節腫大」と「緊張型」による
頚部・顔面の「しこり」か区別されていないことも御座います。
##33
そのため「リンパ節腫大」とか「頚部のしこり」とか「緊張型」の患者さん
は「表現」されるため「「悪性リンパ腫」などとんでもない疾患の
検査をされることが御座います。
##34
左側のほうが「症状・症候」お強く御座いませんでしょうか。



以上の項目は「緊張型」の不思議だじが重用な特徴です。


++「補足2」++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ 
「緊張型頭痛」或は「緊張型頭痛」或は
「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
には「症状・症候」発現に時間・曜日・月などの
時間帯依存性が御座います。
これらを下記に記載いたします。

##1
2月・6−7月、9月・11月に症状が悪化・発症
(feb/june/fall crisis)することが多いです。


##2
(月)(木)に症候悪化がくることが多いものです。

##3
(土)(日)が休日ではなく窮日になり
「週末頭痛・週末症候群」の状態になります。

##4
よく土日に「めまい感」+「胃痛」+「悪心・嘔吐」でたまりかねて
「救急車騒ぎ」をおこさることが御座います。

##5
早朝もしくは朝の起床時に30分以内に
「症状・症候」の増悪することが多いものです。

##6
よく「めまい感」+「胃痛」+「悪心・嘔吐」
でたまりかねて「救急車騒ぎ」をおこされます。
##7
午後「眠くて致し方がない」「症状・症候」できます。

##8
(月)(木)に症候悪化がくることが多いものです。

##9
6月ー8月 11月ー12月に「しびれ感」が
上肢或は下肢におきたり「ふわふわ感」が起きたり致します。

##10
皮肉なことに俗に言う風邪をひかれた後に「症状・症候」
が発現して「診断」がつかないことが御座います。

##11
「細菌性気管支炎
或は「反復性上気道感染」をおこされ脱水とあいっまって
濃縮髄液であるがゆえに
「無菌性髄膜炎」と診断されることが稀ならずあります。

##12
3月に「上気道感染」を起こされた場合
「筋肉痛など」の「緊張型」の
「症状・症候」をとられて「ウイルス性疾患」しかも治りの良い
「ウイルス性疾患」と診断されることが御座います。
 
 
上記は「緊張型」の不思議だが
重用な「時間・曜日・月依存性傾向」の特徴です。




++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ 





何卒にお大事にされてお健やかにされてくださいませ。
[2004年9月16日 12時25分13秒]

お名前: こまち   
私の症状を聞いてください。
私は昨年の11月に全身の血管がドクドクと膨張している症状が出て、
のぼせ、ほてりがひどく全身に拍動性を感じるようになりました。

今の通院している病院ではオーバーストレスから来た「偏頭痛」
が少し悪化したものだろうということでテラナスとソラナックスを
飲んで治療しています。

10ヶ月たった今でも、まだよく体のどこかの血管がドクドクいっている
拍動性を感じますし、編頭痛もなかなか一気によくなりません。

私のこの症状は本当に「偏頭痛」という症状になるのでしょうか?
他に病名があり、他の治療方法があるのですようか??

ぜひ、教えてください。


[2004年9月16日 10時6分44秒]

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