ご相談タイトル::めまい? 



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☆山本クリニック相談掲示板のこれまでの御相談と回答総集編☆
ここをおして 0 1 2 3 4 5




お名前: 東京都 世田谷区 山本クリニック 山本博昭(脳神経外科専門医)    URL
ご心配なことと存じます。
御相談者の御気持ちが大変よく判る御相談です。



#1
##1
「年齢:37 性別:女性
 はじめまして。めまいのような症状についてお聞きします。

先日から、めまいとまではいかないのかもしれませんが、
頭や身体の向きを変えたときに、頭の中がグワンとするような感じがあり、
とても不快感があります。

買い物や犬の散歩中などによくおこり、何度も繰り返します。
座っているときなどにはおこりません。
また今日は、首筋の辺りから後頭部にかけて、
チクチクした様な電気が流れた様な感じが走り、しばらくさすっていると
やっと収まってくるような事もありました。

何かの病気の症状でしょうか?

2年ほど前にパニック障害になり、現在もパキシルを服用しています。
また半年ほど前から高脂血症のお薬も飲んでおります。
よろしくお願いします。」
との事です。







#2結論:


ご心配なことと存じます。
御相談者の御気持ちが大変よく判る御相談です。

御相談者が「めまい?」或は「めいまのような症状」と御記載されて
いる「症状・症候」は。
「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
の「緊張型めまい感」(あだ名です)と呼称される「症状・症候」
で御座います。

「また今日は、首筋の辺りから後頭部にかけて、
チクチクした様な電気が流れた様な感じが走り、しばらくさすっていると
やっと収まってくるような事もありました。」との「後頭部」或は「肩・首筋」
に「ぴりぴりした疼痛」があるのが特徴です。

2月・6−7月、9月・11月に症状が悪化・発症
(feb/june/7fal crisis)することが多いです。
また(月)(木)に症候悪化がくることが多いものです。

「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
は「頭痛系の「病態」」。
「頭痛系の疾患」で「機能性頭痛」には
「緊張型頭痛」「片頭痛」「群発頭痛」等があります。
「機能性頭痛」とは「「中枢神経系の「器質的疾患」
(脳腫瘍や脳血管障害等)」などによる「症候性頭痛」でなない
「頭痛」を呼称致します。

「緊張型」の場合この「ふわふわ感」「くらくら感」を
「頭痛系の「症状・症候」」と「等価」に考えるのが取り決め。

正診断率の大変低い「疼痛系の「症状・症候」」でございます。
「耳鼻科疾患」「自律神経失調症」「メニエル症候群」「更年期障害」
「頚椎の疾患」「うつ状態・うつ病」・「心療内科の疾患」等
とよく間違えられます。
因みに「メリスロン」という「内服薬」が投与されることが
多いものです。
全く奏功致しません。

意味も無く「疲労ですね」或いは「ストレスですね」等と
医師より図らずともいわれてしまう病態でも御座います。
ストレスには弱くなります。「因果関係」を逆転すればストレスから
「発生」するようにみえるが間違いなのです。

「2年ほど前にパニック障害になり、現在もパキシルを服用しています。
また半年ほど前から高脂血症のお薬も飲んでおります。」
との事です。
御相談者は「甲状腺機能」の「臨床血液検査」を受けられた事は
ないでしょうか。
「甲状腺機能」の「低下」を併発或は併せ持たれている可能性がある。

さて
「緊張型」の
治療法ですが筋肉を柔らかくする即効性・持続性のお薬を内服、
外用薬も用いて場合により神経ブロックを施行いたします。
(「神経ブロック」といっても
「星状神経節ブロック(SGB)」は全く「効果」がありません)


しっかり治されるためには「頭痛系の疾患」がお得意な
「脳神経外科専門医」の先生を御受診されると宜しいと
今の私は考えます。
但し「脳神経外科専門医」の先生の中にも「頭痛系の疾患」が
苦手な先生のいらっしゃいます。
このことは何卒覚えておかれてくださいませ。


「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
と「緊張型めまい感」(あだ名です)につきましては
山本クリニック脳神経外科・神経内科相談掲示板
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/nosinkei/index.html
の「過去の御相談と御回答」下記を御参照下さい。

「脳の病気でしょうか [2] [2005年 3月24日 11時 3分36秒] 」
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/nosinkei/00671930199405679.html
「酷いめまいと頭痛と頭がしびれて吐き気と下痢 [2] [2005年 5月11日 19時38分42秒]」
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/nosinkei/328228400861011.html
「頭を強打した後、めまいが強くなっ た [2] [2005年 3月31日 17時35分15秒] 」
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/nosinkei/890935833872394.html
「めまいについて [2] [2005年 3月24日 12時13分52秒]」
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/nosinkei/58614381340249.html

一刻も早く御相談者の「症状・症候」が寛解される日の来られる事を・
一刻も早いご回復を心より御祈り申し上げます。

何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。
東京都 世田谷区 山本クリニック 山本博昭(脳神経外科専門医)
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci 
hiroakiyamamoto@mtg.biglobe.ne.jp
2005 05/22 (日)14:30:47

+++++++++++++++++++++++++++++++++
なお
「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
の特徴につき「補足1」に。
「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
のの「症状・症候」発生の時間依存性につき「補足2」に。
「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
の「緊張型めまい」(あだ名です)につき「補足3」に。

御記載致します。御参考になれば何よりです。
+++++++++++++++++++++++++++++++++







上記あくまでもご参考にまでお留めおき
ご無事にされて下さいませ。








何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。





何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。





++「補足1」++++++++++++++++++++++++++++++++++++
さて「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
には特徴がございます。

##1
「残像」が「強く」光が嫌いでは
##2
「肩こり頸こり背中凝り」ひどくないですか。
##3
視覚に写るものの「影が薄く」(印象が乏しく)ありませんか。
##4
忘れ物が多くなっていませんか。
##5
土・日曜日には決まって頭痛あり月曜日体調不良では。
##6
お水を飲むとお化粧室直行の「ミルクのみ人形現象(あだ名です)は。
##7
アレルギーもしくは「呼吸器感染」の反復は
##8
光・音に過敏になられていませんか。
##9
就眠時にお布団を抱え込むようにして右下でお休みになられていませんか。
##10
就眠中夜中午前1時、4時にぴたりと目の覚める「睡眠障害」は。
##11
目の奥がチクチク痛んだり眼球が乾いた感じがしませんか。
##12
眼球結膜が赤くなって慌てられたことはありませんか
おおくは片側です。
##13
低い枕でないとお休みになれないのでは
##14
節分(1−2月)そして梅雨のころ胃が痛かったことは(胃ばけ(あだ名です)
##15
物が飲み込みにくく腹部が張った感じがされませんか。
##16
休日が窮日になり上手に「休息」を取れない特徴は如何でしょう。
##17
終末に具合が悪くなりませんか。
##18
いつも眠気が取れず思考力が低下している感じがしませんか。
##19
「腕、肩、背中一面」の重さや指先の「重さ」=「しびれ感」
はありませんか。
##20
俗に言う「貧血」で「ふわふわ感」や「くらくら感]
がくることはありませんか。
##21
「耳鼻の奥の「閉塞感」」はありませんか。
##22
水分が足りずお顔や特に手掌が赤くなってはいませんか。
##23
喉の乾きによる「喉の痛み・違和感」がおありではないですか。
##24
口腔内に唾液分泌は少ないのだけれども唾液が溜まっている
感じはありませんか。
##25
咳をすると痛みませんか。
##26
「下をむくと」辛い感じがされませんか。
(バーバーズ・サイン:Barber's sign:理髪店症候)
##27
他のかたと視線を合わせるのに臆病になられていませんか。
##28
急に体がフワフワと鋭角的にシフトするような感じがしませんか。
##29
お布団の上でお休みになるとき枕の上に頭をのせると
天井がゆれませんか。「めまい感」がされませんか。
##30
肋骨や腹部が「痛くは」有りませんか。
「「肩こり背中凝り」の前への押し寄せ」の「症状・症候」
で御座います。
##31
「甲状腺機能」の「異常所見」を指摘されたことが
おありではないでしょうか。
##32
「左側」のほうが痛くはありませんか。
##33
後頭部や後頚部に「しこり」のようなものがあり
さわると痛くないでしょうか。





以上の項目は「緊張型」の不思議だじが重用な特徴です。
「補足1おわり」

++「補足2」++++++++++++++++++++++++++++++++++++
「緊張型頭痛」或は「緊張型頭痛」或は
「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
には「症状・症候」発現に時間・曜日・月などの
時間帯依存性が御座います。
これらを下記に記載いたします。

##1
2月・6−7月、9月・11月に症状が悪化・発症
(feb/june/fall crisis)することが多いです。

##2
(月)(木)に症候悪化がくることが多いものです。

##3
(土)(日)が休日ではなく窮日になり
「週末頭痛・週末症候群」の状態になります。

##4
よく土日に「めまい感」+「胃痛」+「悪心・嘔吐」でたまりかねて
「救急車騒ぎ」をおこさることが御座います。

##5
早朝もしくは朝の起床時に30分以内に
「症状・症候」の増悪することが多いものです。
##6
よく「めまい感」+「胃痛」+「悪心・嘔吐」
でたまりかねて「救急車騒ぎ」をおこされます。

##7
午後「眠くて致し方がない」「症状・症候」できます。

##8
11月ー12月に「しびれ感」が
上肢或は下肢におきたり「ふわふわ感」が起きたり致します。

##9
皮肉なことに俗に言う風邪をひかれた後に「症状・症候」
が発現して「診断」がつかないことが御座います。

##10
「細菌性気管支炎
或は「反復性上気道感染」をおこされ
「無菌性髄膜炎」と診断されることが稀ならずあります。

##11
##10ならずとも「耳鼻の奥の「閉塞感」」の
「症状・症候」が発生することもあり
「耳鼻科専門医先生」で「御診断」が付かないことが
多いものです。
 
上記は「緊張型」の不思議だが
重用な「時間・曜日・月依存性傾向」の特徴です。
「補足2おわり」


++「補足3」++++++++++++++++++++++++++++++++++++
##1
「緊張型めまい」(あだ名です)は「仮性眩暈(ふわふわ感)」できます。

##2
めまいには「真性眩暈」と「仮性眩暈(ふわふわ感)」があります。

##3
「仮性眩暈(ふわふわ感)」は時として「真性眩暈」よりも
「症状・症候」が「唐突」で「不気味であり」一体何が起こったのだろよ
おもわれることがあります。

##4
「緊張型」の患者さんの場合88%は「回転性の眩暈」できます。

##4
急に事務仕事をしていて鋭角的に体がシフトするように感じられるときが
あります。

##5
患者さんは「真性眩暈」と思っていても
平衡機能検査では「内耳神経=前庭神経」の「「異常所見」無し」
とでることが多いものです。

##6
「緊張型」の患者さんの「緊張型めまい」(あだ名です)の場合
「メリスロン」「アデホスコーワ:adenosine triphosphate diosdium:ATP」
が投与なども検討されることございます。
全く「効果」はありません。

##7
適切な「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
の「治療戦略」により「ふわふわ感」「くらくら感」「めまい感」」は
消失致します。

##8
「睡眠障害」をともなわれている「緊張型」の患者さんに起こりやすいものです。

##9
2月・6−7月、9月・11月に症状が悪化・発症
(feb/june/7fal crisis)することが多いです。

「補足3おわり」

++++++++++++++++++++++++++++++++++++++




何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。
[2005年5月22日 15時9分34秒]

お名前: jun   
*山本クリニックの新規相談掲示板に御相談された
御相談と御回答を御参考のため本相談掲示板に移動致します。*






題名:めまい? 
 相談者:jun 年齢:37 性別:女性 地域:滋賀県 2005/05/21 (土)21:23:13 
 はじめまして。めまいのような症状についてお聞きします。

先日から、めまいとまではいかないのかもしれませんが、
頭や身体の向きを変えたときに、頭の中がグワンとするような感じがあり、
とても不快感があります。

買い物や犬の散歩中などによくおこり、何度も繰り返します。
座っているときなどにはおこりません。
また今日は、首筋の辺りから後頭部にかけて、
チクチクした様な電気が流れた様な感じが走り、しばらくさすっていると
やっと収まってくるような事もありました。

何かの病気の症状でしょうか?

2年ほど前にパニック障害になり、現在もパキシルを服用しています。
また半年ほど前から高脂血症のお薬も飲んでおります。
よろしくお願いします。
[2005年5月22日 15時3分44秒]

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