ご相談タイトル:右ののど仏あたりに異物感 



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☆山本クリニック相談掲示板のこれまでの御相談と回答総集編☆
ここをおして 1 2 3 4 5




お名前: 東京都 世田谷区 山本クリニック 山本博昭(脳神経外科専門医)    URL
ご心配なことと存じます。

#1
##1
「お忙しいところ申し訳ありません。よろしくお願いいたします。
 
1、42歳 女
2、半年くらい前から首を伸ばして後ろに反ると右の
のど仏あたりに異物感を覚えるようになりました。
2ヶ月前、甲状腺腫瘍を疑いガン研の頭頚科というところに
掛かりましたが触診で、特に検査も必要ないのでは?といわれ、
それ以上何も言えず帰ってきました。

 a 祖父が甲状腺Caに掛かっている。
   叔父がバセドウ氏病である。
 b 嚥下時の異物感はないが、右側だけ、嚥下時麻痺したような感覚がある。
 C 上記の姿勢でのど仏を左にずらして嚥下すると、違和感がなくなる気がする
 d 関係ないかもしれませんが、首が長く、頚椎が1本多い?といわれたことがある
   左に顔を倒して考える癖がある(頚椎の変形??)・・整形外科に掛かるのか??
 
3、このような症状からどういった疾患が考えられるかが知りたいです。
 
 以上です。よろしくお願いいたします。」
との事です。






#2
##1
##1
「甲状腺疾患」の家族歴をおもちのようです。
のどに違和感のある「症状・症候」。
 
##2
「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
の「ノド化け(あだ名です)」の「症状・症候」ではないでしょうか。
 
##3
「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
では逆にこの「症状・症候」から
「甲状腺疾患」と間違われることが御座います。

##4
「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
の患者さんに「甲状腺機能」の低下>亢進などの「異常所見」の
ある患者さんが多いのも事実ですが。

 
##5
「耳鼻科疾患」「自律神経失調症」「メニエル症候群」
「更年期障害」「頚椎の疾患」「うつ状態・うつ病」・「OA症候群」
等ととよく間違えられます。

##6
「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
は「機能性頭痛」の一種で御座います。

##7
もしも御相談者に「頭痛・・肩こり・頸こり・背中こり」」
がお強い様であれば。
「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
で御座います。
 
 
##8
治療法ですが筋肉を柔らかくする即効性・持続性のお薬を内服、
外用薬も用いて場合により神経ブロックを施行いたします。

##9
しっかり治されるためには
「頭痛系の疾患」がお得意な「脳神経外科専門医」
の先生を御受診されると宜しいと今の私は考えます。

##10
但し「脳神経外科専門医」の先生の中にも「頭痛系の疾患」
が苦手な先生のいらっしゃいます。
このことは何卒覚えておかれて下さいませ。

 
 
##11
「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
の特徴を「補足1」に。
「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
の「症状・症候」の時間依存性を「補足2」に御記載致します。
 
 
 
 
取り急ぎのお返事ゆえ不適切な表現や間違いや、
誤りもあろうかと存じますがご了解、お許しください。





上記あくまでもご参考にまでお留めおき
ご無事にされて下さいませ。





何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。






何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。
 
hiroakiyamamoto@mtg.biglobe.ne.jp
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci 
 
 
 
++「補足1」++++++++++++++++++++++++++++++++++++
さて「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
には特徴がございます。
 
##1
「残像」が「強く」光が嫌いでは
##2
「肩こり頸こり背中凝り」ひどくないですか。
##3
視覚に写るものの「影が薄く」(印象が乏しく)ありませんか。
##4
忘れ物が多くなっていませんか。
##5
土・日曜日には決まって頭痛あり月曜日体調不良では。
##6
お水を飲むとお化粧室直行の「ミルクのみ人形現象(あだ名です)は。
##7
アレルギーもしくは「呼吸器感染」の反復は
##8
光・音に過敏になられていませんか。
##9
就眠時にお布団を抱え込むようにして右下でお休みになられていませんか。
##10
就眠中夜中午前1時、4時にぴたりと目の覚める「睡眠障害」は。
##11
目の奥がチクチク痛んだり眼球が乾いた感じがしませんか。
##12
眼球結膜が赤くなって慌てられたことはありませんか
おおくは片側です。
##13
低い枕でないとお休みになれないのでは
##14
節分(1−2月)そして梅雨のころ胃が痛かったことは(胃ばけ(あだ名です)
##15
物が飲み込みにくく腹部が張った感じがされませんか。
##16
休日が窮日になり上手に「休息」を取れない特徴は如何でしょう。
##17
終末に具合が悪くなりませんか。
##18
いつも眠気が取れず思考力が低下している感じがしませんか。
##19
「腕、肩、背中一面」の重さや指先の「重さ」=「しびれ感」
はありませんか。
##20
俗に言う「貧血」で「ふわふわ感」や「くらくら感]
がくることはありませんか。
##21
「耳鼻の奥の「閉塞感」」はありませんか。
##22
水分が足りずお顔や特に手掌が赤くなってはいませんか。
##23
喉の乾きによる「喉の痛み・違和感」がおありではないですか。
##24
口腔内に唾液分泌は少ないのだけれども唾液が溜まっている
感じはありませんか。
##25
咳をすると痛みませんか。
##26
「下をむくと」辛い感じがされませんか。
(バーバーズ・サイン:Barber's sign:理髪店症候)
##27
他のかたと視線を合わせるのに臆病になられていませんか。
##28
急に体がフワフワと鋭角的にシフトするような感じがしませんか。
##29
お布団の上でお休みになるとき枕の上に頭をのせると
天井がゆれませんか。「めまい感」がされませんか。
##30
肋骨や腹部が「痛くは」有りませんか。
「「肩こり背中凝り」の前への押し寄せ」の「症状・症候」
で御座います。
##31
「甲状腺機能」の「異常所見」を指摘されたことが
おありではないでしょうか。
##32
「左側」のほうが痛くはありませんか。
##33
後頭部や後頚部に「しこり」のようなものがあり
さわると痛くないでしょうか。
 
 
 
 
 
以上の項目は「緊張型」の不思議だじが重用な特徴です。
 
 
 
 
++「補足2」++++++++++++++++++++++++++++++++++++
「緊張型頭痛」或は「緊張型頭痛」或は
「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
には「症状・症候」発現に時間・曜日・月などの
時間帯依存性が御座います。
これらを下記に記載いたします。
 
##1
2月・6−7月、9月・11月に症状が悪化・発症
(feb/june/fall crisis)することが多いです。
 
##2
(月)(木)に症候悪化がくることが多いものです。
 
##3
(土)(日)が休日ではなく窮日になり
「週末頭痛・週末症候群」の状態になります。
 
##4
よく土日に「めまい感」+「胃痛」+「悪心・嘔吐」でたまりかねて
「救急車騒ぎ」をおこさることが御座います。
 
##5
早朝もしくは朝の起床時に30分以内に
「症状・症候」の増悪することが多いものです。
##6
よく「めまい感」+「胃痛」+「悪心・嘔吐」
でたまりかねて「救急車騒ぎ」をおこされます。
 
##7
午後「眠くて致し方がない」「症状・症候」できます。
 
##8
11月ー12月に「しびれ感」が
上肢或は下肢におきたり「ふわふわ感」が起きたり致します。
 
##9
皮肉なことに俗に言う風邪をひかれた後に「症状・症候」
が発現して「診断」がつかないことが御座います。
 
##10
「細菌性気管支炎
或は「反復性上気道感染」をおこされ
「無菌性髄膜炎」と診断されることが稀ならずあります。
 
##11
##10ならずとも「耳鼻の奥の「閉塞感」」の
「症状・症候」が発生することもあり
「耳鼻科専門医先生」で「御診断」が付かないことが
多いものです。
 
上記は「緊張型」の不思議だが
重用な「時間・曜日・月依存性傾向」の特徴です。
 
 
 
 
++++++++++++++++++++++++++++++++++++++







何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。
[2004年9月14日 7時13分21秒]

お名前: 匿名希望   

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お忙しいところ申し訳ありません。よろしくお願いいたします。
 
1、42歳 女
2、半年くらい前から首を伸ばして後ろに反ると右の
のど仏あたりに異物感を覚えるようになりました。
2ヶ月前、甲状腺腫瘍を疑いガン研の頭頚科というところに
掛かりましたが触診で、特に検査も必要ないのでは?といわれ、
それ以上何も言えず帰ってきました。

 a 祖父が甲状腺Caに掛かっている。
   叔父がバセドウ氏病である。
 b 嚥下時の異物感はないが、右側だけ、嚥下時麻痺したような感覚がある。
 C 上記の姿勢でのど仏を左にずらして嚥下すると、違和感がなくなる気がする
 d 関係ないかもしれませんが、首が長く、頚椎が1本多い?といわれたことがある
   左に顔を倒して考える癖がある(頚椎の変形??)・・整形外科に掛かるのか??
 
3、このような症状からどういった疾患が考えられるかが知りたいです。
 
 以上です。よろしくお願いいたします。
[2004年9月14日 7時7分29秒]

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