ご相談タイトル:頸と背中が重いのとめまいの苦しみ 



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☆山本クリニック相談掲示板のこれまでの御相談と回答総集編☆
ここをおして 0 1 2 3 4 5




お名前: 東京都 世田谷区 山本クリニック 山本博昭(脳神経外科専門医)    URL
これはさぞかし御心配であろうと存じます。
御相談者の御気持ちが大変よく判る御相談です。




++++++++++++++++++++
御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。

御相談者の御相談内容要旨御記載からは。
「寝過ぎなのか?首と背中が重いというか、
しびれる前触れなのか頭もボーっとしています。」
という。

「病態」の本体は
「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
で御座います。

そしてこの「めまい感」は
基本的には「仮性眩暈:かせいげんうん(ふわふわ感)」であり
「緊張型めまい感」(あだ名です)と呼称される「症状・症候」
です。
下記に順を追って御回答致します。
++++++++++++++++++++





#1
##1
「私は、岩手県釜石市に住む 27歳女です。配偶者有りの子無しです。
 
17歳 過敏性腸症候群発病し、(ツムラ17、60、ガスター10を内服中)
25歳 扁桃腺切除(両方)
26歳 不全流産
26歳 頸椎症(湾曲がなくまっすぐ)
痛む時だけ、ロキソニン、リンプラール、セルベックスを内服
 
*生理不順で治療していましたが、
その度に膀胱炎も併発するので今は完全に止めています。
  現在、10ヶ月間生理は止まったままです。
 
ご相談ですが、8月の中旬ぐらいからフワフワ感が出始め
毎日症状が出るわけでもないので放っていました。
9月の中旬ぐらいから、毎日続くようになり仕事も辞めました。

回転性ではなく、何となく自分の声がこもって聞こえるかな?
くらいです。
フワフワ、グラグラです。

岩手の耳鼻科、整形、脳外科、神経内科と診て頂きましたが、
ろくな検査もせず精神的なものと判断され安定剤のみの処方でした。
 
実家の山形にかえり、脳外科のMRIをとって頂きましたが異常なし。
めまい専門医に診て頂きましたが、
がんしんもあるとのことで「内耳性めまい症」といわれました。

2週間の静養と、セファドール、グランダキシンの内服、
目眩体操の指示をいただきました。
2週間後(10月27日)再診で色々な検査の結果
「もうほとんど良くなっている。」といわれ、自宅療養をしています。
 
11月1日に岩手にかえり翌日からは、
今までなかった回転性の目眩も加わりました。

山形のめまい専門医に電話をしたらば、
「横になって寝ていて下さい。」のみでした。
翌日、近くの内科で目眩止めの注射を毎日打ってもらっています。

回転性の目眩はなくなりましたが、
フワフワ、グラグラはまだ治りません。
日によって違います。
 
寝過ぎなのか?首と背中が重いというか、
しびれる前触れなのか頭もボーっとしています。
関節痛もありリュウマチなのか?と心配し血液検査もしました。

左胸も痛く乳ガンか?とマンもグラフィーまで撮ってしまいました。
本当に長くて長くてイヤです。もう疲れてきました。
死にたいとまで思っています。

めまい専門医に診せてももう、安定してるから。
と言われるし、どうしようかと悩んでいます。

主人にも申し訳ない気持ちで一杯です。

とにかく、フワフワグラグラです。
今、床に座布団を敷いて座って打っていますがグラグラします。
 
今処方されているセファドール25、メリスロン6*2個の3錠飲んで、
過敏性の薬も飲んでいて尿が段々変な匂いになってきています。

本当に突然、長々とメールをお送りしたことをお詫び致します。

申し訳ありません。
よろしくご指導頂けたらと藁をもつかむ思いでございます。


Friday, November 11, 2005 4:09 PM」
との事です。




#2
##1
御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。
 
##2
御相談者は「肩こり・頸こり・背中こり」」を御持ではないでしょうか。
もしも御相談者に「肩こり・頸こり・背中こり」」がお強い様であれば。
 
##3
この「症状・症候」=「めまい感」は
「真性眩暈:しんせいげんうん」というよりは
「仮性眩暈:かせいげんうん(ふわふわ感)」である。
 
##4
##2+##3=
「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
に伴う
「緊張型めまい感」(あだ名です)
の「症状・症候」です。
 
 
 
 
 
#3
##1
「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
の場合に
「緊張型めまい感」(あだ名です)=「ふわふわ感」「くらくら感」は
「頭痛と等価の「症状・症候」」と考える取り決めに
なっています。
 
##2
正診断率の大変低い「頭痛系の「病態」」でございます。
 
##3
意味も無く「疲労ですね」或いは「ストレスですね」等と
医師より図らずともいわれてしまう病態で御座います。
 
##4
「耳鼻科疾患」「自律神経失調症」「メニエル症候群」「更年期障害」
「頚椎の疾患」「うつ状態・うつ病」・「心療内科の疾患」
等ととよく間違えられます。
 
##5
2月・6−7月、9月・11月に症状が悪化・発症
(feb/june/7fal crisis)することが多いです。
 
##6
(月)(木)に症候悪化がくることが多いものです。
 
##7
早朝に「症状・症候」は強くなります。
入浴にて「症状・症候」は軽減するという特徴が御座います。
 
 
##8
「左胸も痛く乳ガンか?とマンもグラフィーまで撮ってしまいました。
本当に長くて長くてイヤです。もう疲れてきました。」
との事です。
=>##9

##9
「背中バリバリ症候群」(あだ名です)=
「肩・背中にわたり激痛・鈍痛の塊と思えるような痛み」
の「前への押し寄せの「症状・症候」」で御座います。

 
 
 
#4
##1
一番困るのは「頚椎の疾患」と間違われることです。
 
##2
「絵に書いた餅のようにまたは何かの一つ覚えのように
第5第6頚椎椎間板がすりへっていて「頚椎の弯曲」がおかしい或は
「逆弯曲」だと言われてしまいます。
 
##3
「臨床神経学的」に頚椎X線撮影の画像診断の「症状・症候」が
「臨床症候」と合致すれば何も問題もないのですが。
 
##4
99%ほぼ100%の患者さんで「頚椎X線撮影所見」或いは
「CT・MRI」は「臨床神経診断学」と合致致しません。

##5
「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
は正診断率の大変低い「頭痛系の「病態」」でございます。




 
 
 
 
#5
##1
御相談者の御相談内容要旨御記載
からは
典型的な「「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
であり
「緊張型めまい感」(あだ名です)です。
 
##2
「緊張型」の
治療法ですが筋肉を柔らかくする即効性・持続性のお薬を内服、
外用薬も用いて場合により神経ブロックを施行いたします。
(「神経ブロック」といっても
「星状神経節ブロック(SGB)」は全く「効果」がありません)
 
##3
しっかり治されるためには「頭痛系の疾患」がお得意な
「脳神経外科専門医」の先生を御受診されると宜しいと
今の私は考えます。
 
##4
「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
の特徴につき「補足1」に。
「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
の「症状・症候」発生の時間依存性につき「補足2」に。
「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
の「緊張型めまい」(あだ名です)につき「補足3」に。
 
御記載致します。御参考になれば何よりです。
 
 
 
 
#6結論:
##1
御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。
 
##2
典型的な
「「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
をお持ちであり
「緊張型めまい感」(あだ名です)の「症状・症候」です。
 
##3
しっかり治されるためには「頭痛系の疾患」がお得意な
「脳神経外科専門医」の先生を御受診されると宜しいと
今の私は考えます。
 
##4
但し「脳神経外科専門医」の先生の中にも
「頭痛系の疾患」が苦手な先生のいらっしゃいます。
このことは何卒覚えておかれて下さいませ。
 
##5
大学病院の頭痛専門外来の
「中枢神経系専門医」或は「頭痛専門医」
(この名称の「専門医はいません)でも。
 
##6
「偏頭痛」の患者さんは宜しいのだが「緊張型」の患者さんになると
苦手な先生は少なくありません。
このことも何卒に覚えておかれて下さいませ。
 
##7
一刻も早く御相談者の「症状・症候」が寛解される日の来られる事を・
一刻も早いご回復を心より御祈り申し上げます。
 
##8
何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。
 
 
 
 
 
 
 
取り急ぎのお返事ゆえ不適切な表現や間違いや、
誤りもあろうかと存じますがご了解、お許しください。
 
 
 
 






上記・下記あくまでもご参考にまでお留めおき
ご無事にされて下さいませ。









何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。








何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。




山本クリニック 山本博昭
電話03-3300-1126 FAX03-3300-3388
住所 〒157-0062 東京都 世田谷区 南烏山 3-23-1
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci 
hiroakiyamamoto@mtg.biglobe.ne.jp
 
 
 
++「補足1」++++++++++++++++++++++++++++++++++++
 
さて「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
には特徴がございます。
 
##1
「残像」が「強く」光が嫌いでは
##2
「肩こり頸こり背中凝り」ひどくないですか。
##3
視覚に写るものの「影が薄く」(印象が乏しく)ありませんか。
##4
忘れ物が多くなっていませんか。
##5
土・日曜日には決まって頭痛あり月曜日体調不良では。
##6
お水を飲むとお化粧室直行の「ミルクのみ人形現象(あだ名です)は。
##7
アレルギーもしくは「呼吸器感染」の反復は
##8
光・音に過敏になられていませんか。
##9
就眠時にお布団を抱え込むようにして右下でお休みになられていませんか。
##10
就眠中夜中午前1時、4時にぴたりと目の覚める「睡眠障害」は。
##11
目の奥がチクチク痛んだり眼球が乾いた感じがしませんか。
##12
眼球結膜が赤くなって慌てられたことはありませんか
おおくは片側です。
##13
低い枕でないとお休みになれないのでは
##14
節分(1−2月)そして梅雨のころ胃が痛かったことは(胃ばけ(あだ名です)
##15
物が飲み込みにくく腹部が張った感じがされませんか。
##16
休日が窮日になり上手に「休息」を取れない特徴は如何でしょう。
##17
終末に具合が悪くなりませんか。
##18
いつも眠気が取れず思考力が低下している感じがしませんか。
##19
「腕、肩、背中一面」の重さや指先の「重さ」=「しびれ感」
はありませんか。
##20
俗に言う「貧血」で「ふわふわ感」や「くらくら感]
がくることはありませんか。
##21
「耳鼻の奥の「閉塞感」」はありませんか。
##22
水分が足りずお顔や特に手掌が赤くなってはいませんか。
##23
喉の乾きによる「喉の痛み・違和感」がおありではないですか。
##24
口腔内に唾液分泌は少ないのだけれども唾液が溜まっている
感じはありませんか。
##25
咳をすると痛みませんか。
##26
「下をむくと」辛い感じがされませんか。
(バーバーズ・サイン:Barber's sign:理髪店症候)
##27
他のかたと視線を合わせるのに臆病になられていませんか。
##28
急に体がフワフワと鋭角的にシフトするような感じがしませんか。
##29
お布団の上でお休みになるとき枕の上に頭をのせると
天井がゆれませんか。「めまい感」がされませんか。
##30
肋骨や腹部が「痛くは」有りませんか。
「「肩こり背中凝り」の前への押し寄せ」の「症状・症候」
で御座います。
##31
「甲状腺機能」の「異常所見」を指摘されたことが
おありではないでしょうか。
##32
「左側」のほうが痛くはありませんか。
##33
後頭部や後頚部に「しこり」のようなものがあり
さわると痛くないでしょうか。
 
 
 
 
 
以上の項目は「緊張型」の不思議だじが重用な特徴です。
 
「補足1おわり」
 
++「補足2」++++++++++++++++++++++++++++++++++++
 
「緊張型頭痛」或は「緊張型頭痛」或は
「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
には「症状・症候」発現に時間・曜日・月などの
時間帯依存性が御座います。
これらを下記に記載いたします。
 
##1
2月・6−7月、9月・11月に症状が悪化・発症
(feb/june/fall crisis)することが多いです。
 
##2
(月)(木)に症候悪化がくることが多いものです。
 
##3
(土)(日)が休日ではなく窮日になり
「週末頭痛・週末症候群」の状態になります。
 
##4
よく土日に「めまい感」+「胃痛」+「悪心・嘔吐」でたまりかねて
「救急車騒ぎ」をおこさることが御座います。
 
##5
早朝もしくは朝の起床時に30分以内に
「症状・症候」の増悪することが多いものです。
##6
よく「めまい感」+「胃痛」+「悪心・嘔吐」
でたまりかねて「救急車騒ぎ」をおこされます。
 
##7
午後「眠くて致し方がない」「症状・症候」できます。
 
##8
11月ー12月に「しびれ感」が
上肢或は下肢におきたり「ふわふわ感」が起きたり致します。
 
##9
皮肉なことに俗に言う風邪をひかれた後に「症状・症候」
が発現して「診断」がつかないことが御座います。
 
##10
「細菌性気管支炎
或は「反復性上気道感染」をおこされ
「無菌性髄膜炎」と診断されることが稀ならずあります。
 
##11
##10ならずとも「耳鼻の奥の「閉塞感」」の
「症状・症候」が発生することもあり
「耳鼻科専門医先生」で「御診断」が付かないことが
多いものです。
 
上記は「緊張型」の不思議だが
重用な「時間・曜日・月依存性傾向」の特徴です。
「補足2おわり」
 
++「補足3」++++++++++++++++++++++++++++++++++++
##1
「緊張型めまい」(あだ名です)は「仮性眩暈(ふわふわ感)」できます。
 
##2
めまいには「真性眩暈」と「仮性眩暈(ふわふわ感)」があります。
 
##3
「仮性眩暈(ふわふわ感)」は時として「真性眩暈」よりも
「症状・症候」が「唐突」で「不気味であり」一体何が起こったのだろよ
おもわれることがあります。
 
##4
「緊張型」の患者さんの場合88%は「回転性の眩暈」できます。
 
##4
急に事務仕事をしていて鋭角的に体がシフトするように感じられるときが
あります。
 
##5
患者さんは「真性眩暈」と思っていても
平衡機能検査では「内耳神経=前庭神経」の「「異常所見」無し」
とでることが多いものです。
 
##6
「緊張型」の患者さんの「緊張型めまい」(あだ名です)の場合
「メリスロン」「アデホスコーワ:adenosine triphosphate diosdium:ATP」
が投与なども検討されることございます。
全く「効果」はありません。
 
##7
適切な「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
の「治療戦略」により「ふわふわ感」「くらくら感」「めまい感」」は
消失致します。
 
##8
「睡眠障害」をともなわれている「緊張型」の患者さんに起こりやすいものです。
 
##9
2月・6−7月、9月・11月に症状が悪化・発症
(feb/june/7fal crisis)することが多いです。
 

##10
「緊張型めまい」(あだ名です)をお持ちの
患者さんは2月・6−7月、9月・11月に症状増悪時に
「頭部発汗」「夜間発汗」「腋下(えきか)発汗」などの
「発汗障害」を併発することが多いものです。
 
##11
脈拍の増加=頻脈を伴う事も御座います。

「補足3おわり」
 
++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
 
何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。
[2005年11月11日 18時30分22秒]

お名前: 匿名希望   



私は、岩手県釜石市に住む 27歳女です。配偶者有りの子無しです。
 
17歳 過敏性腸症候群発病し、(ツムラ17、60、ガスター10を内服中)
25歳 扁桃腺切除(両方)
26歳 不全流産
26歳 頸椎症(湾曲がなくまっすぐ)
痛む時だけ、ロキソニン、リンプラール、セルベックスを内服
 
*生理不順で治療していましたが、
その度に膀胱炎も併発するので今は完全に止めています。
  現在、10ヶ月間生理は止まったままです。
 
ご相談ですが、8月の中旬ぐらいからフワフワ感が出始め
毎日症状が出るわけでもないので放っていました。
9月の中旬ぐらいから、毎日続くようになり仕事も辞めました。

回転性ではなく、何となく自分の声がこもって聞こえるかな?
くらいです。
フワフワ、グラグラです。

岩手の耳鼻科、整形、脳外科、神経内科と診て頂きましたが、
ろくな検査もせず精神的なものと判断され安定剤のみの処方でした。
 
実家の山形にかえり、脳外科のMRIをとって頂きましたが異常なし。
めまい専門医に診て頂きましたが、
がんしんもあるとのことで「内耳性めまい症」といわれました。

2週間の静養と、セファドール、グランダキシンの内服、
目眩体操の指示をいただきました。
2週間後(10月27日)再診で色々な検査の結果
「もうほとんど良くなっている。」といわれ、自宅療養をしています。
 
11月1日に岩手にかえり翌日からは、
今までなかった回転性の目眩も加わりました。

山形のめまい専門医に電話をしたらば、
「横になって寝ていて下さい。」のみでした。
翌日、近くの内科で目眩止めの注射を毎日打ってもらっています。

回転性の目眩はなくなりましたが、
フワフワ、グラグラはまだ治りません。
日によって違います。
 
寝過ぎなのか?首と背中が重いというか、
しびれる前触れなのか頭もボーっとしています。
関節痛もありリュウマチなのか?と心配し血液検査もしました。

左胸も痛く乳ガンか?とマンもグラフィーまで撮ってしまいました。
本当に長くて長くてイヤです。もう疲れてきました。
死にたいとまで思っています。

めまい専門医に診せてももう、安定してるから。
と言われるし、どうしようかと悩んでいます。

主人にも申し訳ない気持ちで一杯です。

とにかく、フワフワグラグラです。
今、床に座布団を敷いて座って打っていますがグラグラします。
 
今処方されているセファドール25、メリスロン6*2個の3錠飲んで、
過敏性の薬も飲んでいて尿が段々変な匂いになってきています。

本当に突然、長々とメールをお送りしたことをお詫び致します。

申し訳ありません。
よろしくご指導頂けたらと藁をもつかむ思いでございます。


Friday, November 11, 2005 4:09 PM
[2005年11月11日 16時09分5秒]

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