ご相談タイトル:髄芽腫で小脳半球外側に発生することは? 



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☆山本クリニック相談掲示板のこれまでの御相談と回答総集編☆
ここをおして 1 2 3 4 5




お名前: 東京都 世田谷区 山本クリニック 山本博昭(脳神経外科専門医)    URL
ご心配なことと存じます。


#1
##1
「初めの説明のときに、
小脳に出来る腫瘍はたいてい良性です。

ただし腫瘍内に出血があり、
出血したときに大きくなる悪性タイプがあります。
また、水頭症が進んでいます。
と説明がありました。
 
髄牙腫で、腫瘍内で出血することはありますか?
小脳の中でも外側ぎりぎりのところに出来ていました。
髄牙腫は小脳の中でもできにくい場所があるのですか?」
との事です。




#2結論:
##1
「髄芽細胞:medulloblast」から形成される「髄芽腫:medulloblastoma」
の名称及び概念は。

##2
「CushingとBailey:クッシング或いはカッシングとベイリー」
により1925年に提唱されたものです。

#33
小脳には胎生時には「外顆粒層:がいかりゅうそう」という細胞巣が
小脳全体に存在します。

##4
この「外顆粒層:がいかりゅうそう」という細胞巣は
生後1年にしてまもなく細胞が内方に移動して消失致します。

##5
この「内方」への移動の際に「小脳虫部:しょうのうちゅうぶ」の
「nodulis:ノドウルス」の基部に近い「後髄汎:こうずいはん」=
判りやすくいえば第4脳室の「下」に。

##6
残った「外顆粒層:がいかりゅうそう」という細胞巣
から「髄芽腫:medulloblastoma」が発生すると考えられています。

##7
だから「髄芽腫:medulloblastoma」の90%は
「小脳虫部:しょうのうちゅうぶ」
から発生しますが。

##8
残りの10%は「外顆粒層:がいかりゅうそう」という細胞巣
のある「小脳部位」であればいずこからでも発生いたしえるわけで
現に小脳半球外側からも発生いたします。

##9
「RaafとKernohan:ラーフとカーノハン」建は1944年に「逆」に
「小脳虫部:しょうのうちゅうぶ」の
「後髄汎:こうずいはん」=判りやすくいえば第4脳室の「下」=「尾根の後部」
に「外顆粒層:がいかりゅうそう」という細胞巣が小脳半球に広がっていく・
そして生後1ヶ月以内にこの原始細胞は消滅する・
と考えました。

##10
「RaafとKernohan」1944の考え方によれば
##9にて消滅しなかった「外顆粒層:がいかりゅうそう」という細胞巣
が「小脳虫部:しょうのうちゅうぶ」に残り
「髄芽腫:medulloblastoma」を形成する・

##11
「RaafとKernohan」1944の考え方からは
但し小脳半球の
「髄芽腫:medulloblastoma」の発生は説明しやすくなります。

##12
小脳半球に発生した「髄芽腫:medulloblastoma」を
「外側部の「髄芽腫:medulloblastoma」」と呼称することが
あります。

##13
「髄芽腫:medulloblastoma」で腫瘍内出血は勿論起こります。







上記あくまでもご参考にまでお留めおき
ご無事にされて下さいませ。






何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。






何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。
[2004年9月9日 11時50分27秒]

お名前: 匿名希望   
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初めの説明のときに、
小脳に出来る腫瘍はたいてい良性です。

ただし腫瘍内に出血があり、
出血したときに大きくなる悪性タイプがあります。
また、水頭症が進んでいます。
と説明がありました。
 
髄牙腫で、腫瘍内で出血することはありますか?
小脳の中でも外側ぎりぎりのところに出来ていました。
髄牙腫は小脳の中でもできにくい場所があるのですか?
[2004年9月9日 11時47分45秒]

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