ご相談タイトル:頭の中が燃えるような感じでした。 



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☆山本クリニック相談掲示板のこれまでの御相談と回答総集編☆
ここをおして 0 1 2 3 4 5




お名前: 東京都 世田谷区 山本クリニック 山本博昭(脳神経外科専門医)    URL
これはさぞかし御心配であろうと存じます。
御相談者の御気持ちが大変よく判る御相談です。


++++++++++++++++++++
御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。

総じて「症状・症候」は
「 その日は、頭に重しがのったようで、わっかで締め付けられてる症状が
翌日の午前中まで続きました。
 今は頭に重しがのったようでボーっとした状態です。」
という「頭痛系の「症状・症候」」と考えます。
 
典型的な
「「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
で御座います。
正診断率の大変低い「疼痛系の「症状・症候」」でございます。

下記に順を追って御回答致します。
++++++++++++++++++++







#1
##1
「頭痛に関してのご相談です。
最初の症状ですが、運動をしていて頭の中が燃えるような感じでした。
その後、約5日後ぐらいにやはり運動中にオデコの右側が刺すような、
また、裂くような痛みを感じました。(体に力が入ると痛くなる)
 
近くの大学病院に行きCT検査を受けましたが、脳の出血がなく、
特に悪いところがないから2〜3日で直ると診断され、2〜3日間
安静にしてれば良いと言われました。
 
しかし、一週間後の運動中にオデコの左側が刺すような、 
また、裂くような痛みを感じました。
その日は、頭に重しがのったようで、わっかで締め付けられてる症状が
翌日の午前中まで続きました。
 
今は頭に重しがのったようでボーっとした状態です。
 
年齢は49歳で男性です。
どうぞよろしくお願いいたします。」
との事です。




#2
##1
御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。
 
##2
「最初の症状ですが、運動をしていて頭の中が燃えるような感じでした。 
その後、約5日後ぐらいにやはり運動中にオデコの右側が刺すような、
また、裂くような痛みを感じました。(体に力が入ると痛くなる)」
との事です。
 
##3
「もえるような感じ」は「頭が熱い」「感じ」の「感覚障害・知覚障害」
であったのであろうと推察致します。
 
##4
「運動中」に「症状・症候」が起きているのが特徴と考えます。
 
##5
総じて「症状・症候」は
「 その日は、頭に重しがのったようで、わっかで締め付けられてる症状が
翌日の午前中まで続きました。
 今は頭に重しがのったようでボーっとした状態です。」
という「頭痛系の「症状・症候」」と考えます。
 
##5
###1
「発作性発症:attackwise epsode」でもない。
###2
また「運動領野:うんどうりょうや」その他の大脳「症状・症候」
としての
「中枢神経系の器質的疾患由来の巣症状(そうしょうじょう)」
もありません。
 
##5
だから脳血管障害のような「病態」ではない。
 
##6
「近くの大学病院に行きCT検査を受けましたが、脳の出血がなく、 
特に悪いところがないから2〜3日で直ると診断され、2〜3日間
安静にしてれば良いと言われました。」
との事ですが。
 
##7
「症状・症候」からして
脳CTなど「画像診断」では何も「異常所見」はえられないはず。
 
 
 
 
 
 
#3
##1
御相談者は「肩こり・頸こり・背中こり」」を御持ではないでしょうか。
 
##2
もしも御相談者に「肩こり・頸こり・背中こり」」がお強い様であれば。
この「症状・症候」は
「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
の「症状・症候」で御座います。
 
##3
正診断率の大変低い「疼痛系の「症状・症候」」でございます。
 
##4
2月・6−7月、9月・11月に症状が悪化・発症
(feb/june/7fal crisis)することが多いです。
 
##5
「月木おち」
(saturday − sunday−monday fall)]と呼称し
(月)(木)に症候悪化がくることが多いものです。
 
##6
「頭に重しがのったようで、わっかで締め付けられてる症状が 
翌日の午前中まで続きました。
・略・頭に重しがのったようでボーっとした状態です。」
の「頭痛系の「症状・症候」」は
「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」。
 
 
##7
正診断率の大変低い「疼痛系の「症状・症候」」でございます。
 
 
##8
「耳鼻科疾患」「自律神経失調症」「メニエル症候群」「更年期障害」
「頚椎の疾患」「うつ状態・うつ病」・「心療内科の疾患」
等ととよく間違えられます。
 
 
##9
意味も無く「疲労ですね」或いは「ストレスですね」等と
医師より図らずともいわれてしまう病態で御座います。
 
##10
因みに「緊張型」に関しては
よく「ストレッチ」をしましょうとか「リフレッシュ」をしましょうとか
いわれますが感心しません。
 
##11
「緊張型」の患者さんは
「リフレッシュ」ができないから
このような「病態」にいたるのであるから全く感心致しません。
 
##12
「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
の
特徴につき「補足1」に。
 
「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
の「症状・症候」発生の時間依存性につき「補足2」に。
 
御記載致します。御参考になれば何よりです。
 
##13
また「頭が熱い」「症状・症候」に関しては。
山本クリニック脳神経外科・神経内科相談掲示板
 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/nosinkei/index.html
の「過去の御相談と御回答」
 
「頭の中、脳内が熱い [2] [2004年 4月18日 13時38分54秒] 」
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/nosinkei/62648298016666.html
を御参照下さい。
(コピー致します=>「御参考1」)
 
 
##13
しっかり治されるためには「頭痛系の疾患」がお得意な
「脳神経外科専門医」の先生を御受診されると宜しいと今の私は考えます。
 
 
 
 
 
#4結論:
##1
御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。
 
 
##2
典型的な「「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
で御座います。
 
##3
「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」の
治療法ですが筋肉を柔らかくする即効性・持続性のお薬を内服、
外用薬も用いて場合により神経ブロックを施行いたします。
(「神経ブロック」といっても
「星状神経節ブロック(SGB)」は全く「効果」がありません)
 
##4
しっかり治されるためには「頭痛系の疾患」がお得意な
「脳神経外科専門医」の先生を御受診されると宜しいと
今の私は考えます。
 
##5
但し「脳神経外科専門医」の先生の中にも「頭痛系の疾患」
が苦手な先生のいらっしゃいます。
このことは何卒覚えておかれてくださいませ。
 
##6
大学病院の頭痛専門外来の「中枢神経系専門医」或は
「頭痛専門医」(この名称の「専門医はいません)でも。
 
##7
「偏頭痛」の患者さんは宜しいのだが
「緊張型」の患者さんになると苦手な先生は少なくありません。
このことも何卒に覚えておかれて下さいませ。
 
##8
一刻も早く御相談者の「症状・症候」が寛解される日の来られる事を・
一刻も早いご回復を心より御祈り申し上げます。
 
 
 
 
 
 
 
 
取り急ぎのお返事ゆえ不適切な表現や間違いや、
誤りもあろうかと存じますがご了解、お許しください。
 
 






上記あくまでもご参考にまでお留めおき
ご無事にされて下さいませ。







何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。






何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。


 
山本クリニック 山本博昭
電話03-3300-1126 FAX03-3300-3388
住所 〒157-0062 東京都 世田谷区 南烏山 3-23-1
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci 
hiroakiyamamoto@mtg.biglobe.ne.jp
 
 
 
 
 

++「補足1」++++++++++++++++++++++++++++++++++++
さて「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
には特徴がございます。
 
##1
「残像」が「強く」光が嫌いでは
##2
「肩こり頸こり背中凝り」ひどくないですか。
##3
視覚に写るものの「影が薄く」(印象が乏しく)ありませんか。
##4
忘れ物が多くなっていませんか。
##5
土・日曜日には決まって頭痛あり月曜日体調不良では。
##6
お水を飲むとお化粧室直行の「ミルクのみ人形現象(あだ名です)は。
##7
アレルギーもしくは「呼吸器感染」の反復は
##8
光・音に過敏になられていませんか。
##9
就眠時にお布団を抱え込むようにして右下でお休みになられていませんか。
##10
就眠中夜中午前1時、4時にぴたりと目の覚める「睡眠障害」は。
##11
目の奥がチクチク痛んだり眼球が乾いた感じがしませんか。
##12
眼球結膜が赤くなって慌てられたことはありませんか
おおくは片側です。
##13
低い枕でないとお休みになれないのでは
##14
節分(1−2月)そして梅雨のころ胃が痛かったことは(胃ばけ(あだ名です)
##15
物が飲み込みにくく腹部が張った感じがされませんか。
##16
休日が窮日になり上手に「休息」を取れない特徴は如何でしょう。
##17
終末に具合が悪くなりませんか。
##18
いつも眠気が取れず思考力が低下している感じがしませんか。
##19
「腕、肩、背中一面」の重さや指先の「重さ」=「しびれ感」
はありませんか。
##20
俗に言う「貧血」で「ふわふわ感」や「くらくら感]
がくることはありませんか。
##21
「耳鼻の奥の「閉塞感」」はありませんか。
##22
水分が足りずお顔や特に手掌が赤くなってはいませんか。
##23
喉の乾きによる「喉の痛み・違和感」がおありではないですか。
##24
口腔内に唾液分泌は少ないのだけれども唾液が溜まっている
感じはありませんか。
##25
咳をすると痛みませんか。
##26
「下をむくと」辛い感じがされませんか。
(バーバーズ・サイン:Barber's sign:理髪店症候)
##27
他のかたと視線を合わせるのに臆病になられていませんか。
##28
急に体がフワフワと鋭角的にシフトするような感じがしませんか。
##29
お布団の上でお休みになるとき枕の上に頭をのせると
天井がゆれませんか。「めまい感」がされませんか。
##30
肋骨や腹部が「痛くは」有りませんか。
「「肩こり背中凝り」の前への押し寄せ」の「症状・症候」
で御座います。
##31
「甲状腺機能」の「異常所見」を指摘されたことが
おありではないでしょうか。
##32
「左側」のほうが痛くはありませんか。
##33
後頭部や後頚部に「しこり」のようなものがあり
さわると痛くないでしょうか。
 
 
 
 
 
以上の項目は「緊張型」の不思議だじが重用な特徴です。
 
「補足1おわり」
 
++「補足2」++++++++++++++++++++++++++++++++++++
 
「緊張型頭痛」或は「緊張型頭痛」或は
「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
には「症状・症候」発現に時間・曜日・月などの
時間帯依存性が御座います。
これらを下記に記載いたします。
 
##1
2月・6−7月、9月・11月に症状が悪化・発症
(feb/june/fall crisis)することが多いです。
 
##2
(月)(木)に症候悪化がくることが多いものです。
 
##3
(土)(日)が休日ではなく窮日になり
「週末頭痛・週末症候群」の状態になります。
 
##4
よく土日に「めまい感」+「胃痛」+「悪心・嘔吐」でたまりかねて
「救急車騒ぎ」をおこさることが御座います。
 
##5
早朝もしくは朝の起床時に30分以内に
「症状・症候」の増悪することが多いものです。
##6
よく「めまい感」+「胃痛」+「悪心・嘔吐」
でたまりかねて「救急車騒ぎ」をおこされます。
 
##7
午後「眠くて致し方がない」「症状・症候」できます。
 
##8
11月ー12月に「しびれ感」が
上肢或は下肢におきたり「ふわふわ感」が起きたり致します。
 
##9
皮肉なことに俗に言う風邪をひかれた後に「症状・症候」
が発現して「診断」がつかないことが御座います。
 
##10
「細菌性気管支炎
或は「反復性上気道感染」をおこされ
「無菌性髄膜炎」と診断されることが稀ならずあります。
 
##11
##10ならずとも「耳鼻の奥の「閉塞感」」の
「症状・症候」が発生することもあり
「耳鼻科専門医先生」で「御診断」が付かないことが
多いものです。
 
上記は「緊張型」の不思議だが
重用な「時間・曜日・月依存性傾向」の特徴です。
「補足2おわり」
 
++「御参考1」++++++++++++++++++++++++++++++++++++
ご心配なことと存じます。


#1
##1
「60歳 女 頭の中{脳内}が熱くなり、
自分で脳内温度を下げることが出来なくなって
しまいました。
脳内に熱がこもったままの状態で放熱されません。]
熱くてたまらないので、
氷枕をして額にアイスノンを当てて頭に扇風機をかけてん寝ています。

内科、更年期外来、精神科と、どの科も効果なく、熱いままです。
血液検査、心臓、肝臓、腎臓、肺、脳Ct全て全て正常でした。
ただ熱いだけなんです。

このような場合、病院の何科で受診すればいいですか。
脳内温度を下げてもらえる病院はありますか。
脳のサーモグラフをとってもらったりしたほうがいいでしょうか。
私と同じような症状の人を、先生ご存知でしょうか。

1日も早く治りたい、ただただ治りたい一身です、
どうぞよろしくお願いします。」
との事です。




#2
##1
人間には「温度と痛覚」の神経は「同じ神経」を用いています。

##2
だから「脳」が熱いということは「温度と痛覚」の神経は「同じ神経」
にて「「脳」の中が「熱い」との「御自覚症状」を「認知」致します。

##3
けれども「大変」重用な「臨床神経診断学」の「ポイント」が御座います。

##4
これを#3にお話いたします。




#3
##1
「中枢神経系」=この場合「大脳」といたします。

##2
「中枢神経系」には「痛み」を感じる「神経線維」は分布
していないのです。

##3
「温度と痛覚」の神経は「同じ神経」ですから
「中枢神経系」には「熱い寒い」を探知する神経も分布しては
おりません。

##4
だから御相談者の「御自覚症状」で
「脳」が「熱い」という「御自覚症状」は「起こりえない」
「症状・症候」ということになります。

##5
私は御相談者の「「脳」が熱い」という「症状・症候」が
「起こりえない」と申し上げているのではないのです。

##6
多分に御相談者は「脳」以外の熱感を「脳」の熱感と
知らず知らずのうちに「勘違い」されているということ
が「判明」すると言うことを申し上げたいのです。




#4
##1
さて御相談者のような「症状・症候」のかたは
稀ならずいらっしゃいます。

##2
「熱い」というより「暑いか寒いかわからない」「症状・症候」
が出現していると御考え下さい。

##3
因みに「緊張型頭痛」或いは「「緊張型」及びその「複合病態」」
の患者さんの「後頚部」体温は1分間のうちに「20度ー40度」
の上昇下降を繰り返されます。

##4
御相談者に「頭痛・肩こり・頸こり・背中こり」はおありでしょうか。

##5
もしも御相談者に「頭痛・肩こり・頸こり・背中こり」がおありであれば
これを「緊張型」「病態」として解決しなければ
暑いか寒いかわからない」「症状・症候」が出現は解決できません。



#5結論:

##1
「脳のサーモグラフをとってもらったりしたほうがいいでしょうか。」

=>
###1
「脳」の「サーモグラフイー」は測定できません。

###2
また「おっしゃる意味」はよくわかります。
「必要」は御座いません。



##2
「私と同じような症状の人を、先生ご存知でしょうか。」

=>

何人も何人もの患者さんで同じ「症状・症候」のかたは
いらっしゃいます。



##3
「1日も早く治りたい、ただただ治りたい一身です、
どうぞよろしくお願いします。」

=>
お気持ちは大変よくわかります。 
###1
「内科、更年期外来、精神科と、どの科も効果なく、熱いままです。
血液検査、心臓、肝臓、腎臓、肺、脳Ct全て全て正常でした。
ただ熱いだけなんです。」
との事です。


###3
御可愛そうに。

###4
この「病態」は慣れていない先生或いは苦手な先生には
手も足も出ません。



##4
ここでは御相談者の「御自覚症状」には
「治療戦略」があるのだと・「治し方があるのだと」
お伝えするに留めましょう。



##5
悪性の「病態」ではないから
あまり心配ばかりしていては駄目です。
けれども御相談者がお悩みになられているのは
大変に・痛いほどによくわかります。

おかわいそうに・。



##6
的外れな御回答であればお許し下さい。
けれどもご参考になれば何よりで御座います。





上記あくまでもご参考にまでお留めおき
ご無事にお大事にされて下さいませ。



何卒にお大事にされてお健やかにされてくださいませ。




何卒にお大事にされてお健やかにされてくださいませ。

[2004年4月18日 13時38分54秒]


--------------------------------------------------------------------------------
お名前: まつこ    
60歳 女 頭の中{脳内}が熱くなり、
自分で脳内温度を下げることが出来なくなって
しまいました。
脳内に熱がこもったままの状態で放熱されません。]
熱くてたまらないので、
氷枕をして額にアイスノンを当てて頭に扇風機をかけてん寝ています。

内科、更年期外来、精神科と、どの科も効果なく、熱いままです。
血液検査、心臓、肝臓、腎臓、肺、脳Ct全て全て正常でした。
ただ熱いだけなんです。

このような場合、病院の何科で受診すればいいですか。
脳内温度を下げてもらえる病院はありますか。
脳のサーモグラフをとってもらったりしたほうがいいでしょうか。
私と同じような症状の人を、先生ご存知でしょうか。

1日も早く治りたい、ただただ治りたい一身です、
どうぞよろしくお願いします。

[2004年4月18日 12時55分35秒]

「御参考1おわり」
 
++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
 
 
何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。
[2005年9月25日 9時39分22秒]

お名前: 匿名希望   



頭痛に関してのご相談です。
最初の症状ですが、運動をしていて頭の中が燃えるような感じでした。
その後、約5日後ぐらいにやはり運動中にオデコの右側が刺すような、
また、裂くような痛みを感じました。(体に力が入ると痛くなる)
 
近くの大学病院に行きCT検査を受けましたが、脳の出血がなく、
特に悪いところがないから2〜3日で直ると診断され、2〜3日間
安静にしてれば良いと言われました。
 
しかし、一週間後の運動中にオデコの左側が刺すような、 
また、裂くような痛みを感じました。
その日は、頭に重しがのったようで、わっかで締め付けられてる症状が
翌日の午前中まで続きました。
 
今は頭に重しがのったようでボーっとした状態です。
 
年齢は49歳で男性です。
どうぞよろしくお願いいたします。
 
Sunday, September 25, 2005 12:49 AM
[2005年9月25日 0時49分32秒]

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