ご相談タイトル:頭痛と吐き気としびれ 



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☆山本クリニック相談掲示板のこれまでの御相談と回答総集編☆
ここをおして 1 2 3 4 5




お名前: 東京都 世田谷区 山本クリニック 山本博昭(脳神経外科専門医・外科認定医)    URL
ご心配なことと存じます。

御相談者のように「つらい頭痛」=「偏頭痛」=「片頭痛」
と御表現される方は多いものです。
このように理解させていただき
下記に順を追って御回答致します。

#1
##1
「はじめまして。30歳 女性です。

 
ココ2日ほど、小学生のときからある偏頭痛が続き、
いつものことだと思っていたのですが、
昨日、職場で吐き気を覚えたので、自宅に戻ろうとしました。

運転中(13:30頃)に突然両手足に痺れの症状が出ました。
症状は30分ほど続き、風邪かもしれないので
何か薬を飲もうと、PLを飲みすぐに寝ました。

目覚めたとき(16:00頃)には痺れは消えましたが、
今朝になっても頭痛が治りません。
今まで頭痛には慣れていたのですが、
痺れたのが初めてで怖くなっています。
光がまぶしく感じます。
 
小学生の頃から、めまい・偏頭痛・吐き気が不規則に起こります。
特に2〜3年前までがひどく、脳に問題があると
怖いので精密検査を受けましたが
MRIの診察後、内科医(専門外とのこと)により
「よく分からない」と言われました。
その後、耳鼻科にて精密検査を受診するよう言われ、
結果、三半規管の左右バランスが
悪いのではといわれました。
 
一旦は、その結果に納得もしたのですが
昨日の痺れとは関係ないような気がします。
どうしたらいいでしょうか?
何か脳に問題がある前兆でしょうか?
とにかく不安なので、何らかの回答をいただければ幸いです。
 
本人喫煙アリ・本人飲酒ナシ・母メニエール症候群
 
漠然とした質問でスミマセン。」
との事です。


#2
##1
御相談者のように「つらい頭痛」=「偏頭痛」=「片頭痛」
と御表現される方は多いものです。

##2
御相談者に「偏頭痛」の成分はあるかもしれないけれども
「緊張型頭痛」の成分がお強いように思われます。

##3
御相談者は「頭痛・・肩こり・頸こり・背中こり」」
を御持ではないでしょうか。
 
##4
御相談者に「肩こり・頸こり・背中こり」」がお強い様であれば。
この「症状・症候」は「脳神経外科」でいう「偏頭痛」ではなく
「緊張型頭痛」で御座います。
 


#3結論:
##1
「補足1」に「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
の特徴を.
「補足2」に「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
の「緊張型しびれ(あだ名です)」の特徴を・
「補足3」に「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
の発症の時間依存性について御記載致しました。
 
##2
「緊張型」は
「耳鼻科疾患」「自律神経失調症」「メニエル症候群」「更年期障害」
「頚椎の疾患」「うつ状態・うつ病」・「OA症候群」等ととよく間違えられます。
 
##3
「緊張型」の患者さんは
「頭痛系の疾患」がお得意な「脳神経外科専門医」の先生を
御受診されると宜しいと今の私は考えます。

##4
但し「脳神経外科専門医」の先生の中にも「頭痛系の疾患」
が苦手な先生のいらっしゃいます。
このことは何卒覚えておかれてくださいませ。
 
##5
「一旦は、その結果に納得もしたのですが
昨日の痺れとは関係ないような気がします。」
との事ですが。
実に賢明な御相談者でいらっしゃいます。

##6
「何か脳に問題がある前兆でしょうか?」
=>
「何か脳に問題がある前兆」では御座いません。

##7
一刻も早く御相談者の「症状・症候」が寛解される
日の来られる事を・
そして一刻も早いご回復を心より御祈り申し上げます。




上記あくまでもご参考にまでお留めおきご無事にされて下さいませ。


 
取り急ぎのお返事ゆえ不適切な表現や間違いや、
誤りもあろうかと存じますがご了解、お許しください。
 
とりあえずに第一報としての御回答を致します。
 




何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。




何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。
 
++「補足1」++++++++++++++++++++++++++++++++++++
さて「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
には特徴がございます。
 
##1
「残像」が「強く」光が嫌いでは
##2
「肩こり頸こり背中凝り」ひどくないですか。
##3
視覚に写るものの「影が薄く」(印象が乏しく)ありませんか。
##4
忘れ物が多くなっていませんか。
##5
土・日曜日には決まって頭痛あり月曜日体調不良では。
##6
お水を飲むとお化粧室直行の「ミルクのみ人形現象(あだ名です)は。
##7
アレルギーもしくは「呼吸器感染」の反復は
##8
光・音に過敏になられていませんか。
##9
就眠時にお布団を抱え込むようにして右下でお休みになられていませんか。
##10
就眠中夜中午前1時、4時にぴたりと目の覚める「睡眠障害」は。
##11
目の奥がチクチク痛んだり眼球が乾いた感じがしませんか。
##12
眼球結膜が赤くなって慌てられたことはありませんか
おおくは片側です。
##13
低い枕でないとお休みになれないのでは
##14
節分(1−2月)そして梅雨のころ胃が痛かったことは(胃ばけ(あだ名です)
##15
物が飲み込みにくく腹部が張った感じがされませんか。
##16
休日が窮日になり上手に「休息」を取れない特徴は如何でしょう。
##17
終末に具合が悪くなりませんか。
##18
いつも眠気が取れず思考力が低下している感じがしませんか。
##19
「腕、肩、背中一面」の重さや指先の「重さ」=「しびれ感」
はありませんか。
##20
俗に言う「貧血」で「ふわふわ感」や「くらくら感]
がくることはありませんか。
##21
「耳鼻の奥の「閉塞感」」はありませんか。
##22
水分が足りずお顔や特に手掌が赤くなってはいませんか。
##23
喉の乾きによる「喉の痛み・違和感」がおありではないですか。
##24
口腔内に唾液分泌は少ないのだけれども唾液が溜まっている
感じはありませんか。
##25
咳をすると痛みませんか。
##26
「下をむくと」辛い感じがされませんか。
(バーバーズ・サイン:Barber's sign:理髪店症候)
##27
他のかたと視線を合わせるのに臆病になられていませんか。
##28
急に体がフワフワと鋭角的にシフトするような感じがしませんか。
##29
お布団の上でお休みになるとき枕の上に頭をのせると
天井がゆれませんか。「めまい感」がされませんか。
##30
肋骨や腹部が「痛くは」有りませんか。
「「肩こり背中凝り」の前への押し寄せ」の「症状・症候」
で御座います。
##31
「甲状腺機能」の「異常所見」を指摘されたことが
おありではないでしょうか。
##32
「左側」のほうが痛くはありませんか。
##33
後頭部や後頚部に「しこり」のようなものがあり
さわると痛くないでしょうか。
 
 
 
 
 
以上の項目は「緊張型」の不思議だじが重用な特徴です。
++「補足2」++++++++++++++++++++++++++++++++++++
しびれがあるとのことですが。
下記については如何でしょうか。
 
「緊張型頭痛」或いは「「緊張型」及びその「複合病態」」
では「特有な「しびれ感」」が「症状・症候」としてでます。
 

##1
手指の親指・人指指(第1・第2指)か
小指・薬指(第4・第5指)に
絵に書いたような「しびれ感」があるのが特徴ですが如何でしょう。
 
##2
まずほかの手指には来ません。
 
##3
男性が腕時計を眺める上肢の部位にしびれ感があるのが
特徴で御座います。
如何でしょう。
 
##4
また手のひらが赤く霜「降り状」の白い斑点がないでしょうか。
 

##5
これらの「症状・症候」は朝方強いという特徴
が御座います。
 
##6
この「しびれ感」は
「頚椎の病気(「頚椎症」とか頚椎椎間板ヘルニア)」
が原因と間違われることが多くこの場合は厄介です。
 
##7
皮肉なことに脳MRIから
「脳神経外科専門医」の疾患である
「キアリ・アーノルド奇形」
「脊椎空洞症」等と間違われることがあります。
 
##8
上肢に「しびれ感」のある患者さんは下肢にも
また下肢に「しびれ感」のある患者さんじは下肢にも「しびれ感」の
有ることが多いものです。
 
##9
下肢の「しびれ感」の場合は足指の親指・薬指の根元、
・足の甲(足背部)・踝・外側大腿に「しびれ」がきます。
 
##10
下肢の「しびれ感」の場合膝の裏が「糊付けされたような」
「張り紙様の硬さで「張って」いることが多いものです。
 
##11
おおくの場合「末梢循環障害」とりわけ「下肢静脈還流不全状態」
で疼痛性歩行障害にいたることが御座います。
 
##12
またこの「しびれ感」はおかお特に下口唇に「しびれ感」
を併発することが御座います。

 
++「補足3」++++++++++++++++++++++++++++++++++++
 
「緊張型頭痛」或は「緊張型頭痛」或は
「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
には「症状・症候」発現に時間・曜日・月などの
時間帯依存性が御座います。
これらを下記に記載いたします。
 
##1
2月・6−7月、9月・11月に症状が悪化・発症
(feb/june/fall crisis)することが多いです。
 
##2
(月)(木)に症候悪化がくることが多いものです。
 
##3
(土)(日)が休日ではなく窮日になり
「週末頭痛・週末症候群」の状態になります。
 
##4
よく土日に「めまい感」+「胃痛」+「悪心・嘔吐」でたまりかねて
「救急車騒ぎ」をおこさることが御座います。
 
##5
早朝もしくは朝の起床時に30分以内に
「症状・症候」の増悪することが多いものです。
##6
よく「めまい感」+「胃痛」+「悪心・嘔吐」
でたまりかねて「救急車騒ぎ」をおこされます。
 
##7
午後「眠くて致し方がない」「症状・症候」できます。
 
##8
11月ー12月に「しびれ感」が
上肢或は下肢におきたり「ふわふわ感」が起きたり致します。
 
##9
皮肉なことに俗に言う風邪をひかれた後に「症状・症候」
が発現して「診断」がつかないことが御座います。
 
##10
「細菌性気管支炎
或は「反復性上気道感染」をおこされ
「無菌性髄膜炎」と診断されることが稀ならずあります。
 
##11
##10ならずとも「耳鼻の奥の「閉塞感」」の
「症状・症候」が発生することもあり
「耳鼻科専門医先生」で「御診断」が付かないことが
多いものです。
 
上記は「緊張型」の不思議だが
重用な「時間・曜日・月依存性傾向」の特徴です。
++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
 
 
 
何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。
[2004年6月25日 18時41分55秒]

お名前: 匿名希望   
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はじめまして。30歳 女性です。

 
ココ2日ほど、小学生のときからある偏頭痛が続き、
いつものことだと思っていたのですが、
昨日、職場で吐き気を覚えたので、自宅に戻ろうとしました。

運転中(13:30頃)に突然両手足に痺れの症状が出ました。
症状は30分ほど続き、風邪かもしれないので
何か薬を飲もうと、PLを飲みすぐに寝ました。

目覚めたとき(16:00頃)には痺れは消えましたが、
今朝になっても頭痛が治りません。
今まで頭痛には慣れていたのですが、
痺れたのが初めてで怖くなっています。
光がまぶしく感じます。
 
小学生の頃から、めまい・偏頭痛・吐き気が不規則に起こります。
特に2〜3年前までがひどく、脳に問題があると
怖いので精密検査を受けましたが
MRIの診察後、内科医(専門外とのこと)により
「よく分からない」と言われました。
その後、耳鼻科にて精密検査を受診するよう言われ、
結果、三半規管の左右バランスが
悪いのではといわれました。
 
一旦は、その結果に納得もしたのですが
昨日の痺れとは関係ないような気がします。
どうしたらいいでしょうか?
何か脳に問題がある前兆でしょうか?
とにかく不安なので、何らかの回答をいただければ幸いです。
 
本人喫煙アリ・本人飲酒ナシ・母メニエール症候群
 
漠然とした質問でスミマセン。
[2004年6月25日 18時34分21秒]

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