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☆山本クリニック相談掲示板のこれまでの御相談と回答総集編☆
ここをおして 1 2 3 4 5




お名前: 東京都 世田谷区 山本クリニック 山本博昭(脳神経外科専門医・外科認定医)    URL
宜しかったですね。

本当に宜しかったです。


#1
##1
「昨日メールで相談させていただきました。。
早速ご回答を頂きまして本当に有難う御座います。
年齢を書き忘れまして申し訳ありませんでした。25歳です。
補足に書いてあった症状はほとんど当てはまりました。
特に寝るときに天井がぐるぐる回ることは頻繁にありました。
貧血みたいな症状もあります。

診断、どうもありがとうございました。
早速肩こり用の内服剤を買ってみます。
ストレッチもやってみます。
近々先生の所で診察していただきたいと思っております。
その時はどうぞ宜しくお願い致します。」
との事です。



#2結論:
##1
「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
の「症状・症候」は本当に「得体の知れない」「症状・症候」
に「化けていることが」御座います。

##2
よく「緊張型頭痛」=「ストレス」と考えられて
「リラクセーション」をしましょうとか「ストレッチ」体操を
勧告されますが感心致しません。

##3
「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
とはもっともっと患者さんを「苦しめ」るしまた
実に辛いものです。

##4
「自律神経失調症」「メニエル症候群」「更年期障害」
「頚椎の疾患」「うつ状態・うつ病」「心身症」・
「OA症候群」「低随液圧症候群」等ととよく間違えられます。

##5
「緊張型」の患者さんにとって「一番深刻」な現状は
適切な表現が思い浮かばないのですが
「正しい」診断をされえないということであると
今の私は考えます。

##6
一刻も早く御相談者の「症状・症候」が寛解される日の来られる事を・
一刻も早いご回復を心より御祈り申し上げます。






上記あくまでもご参考にまでお留めおき
ご無事にされて下さいませ。





何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。



何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。




補足:
前回の御回答は下記の通りでございました(一部)(+++以下)。
++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
ご心配なことと存じます。

「生理痛」から御婦人とわかるのですが
1・年齢の御記載が無く御回答限界でもあるのです。

けれども「可能な範囲内で」御回答を試みます。

#1
##1
「突然のメール失礼致します。
最近激しい頭痛があります。朝起きたときにガンガン・ズキズキし、鎮痛剤
(普段生理痛の時に使用するもの)が効かない時もあります。
先月、生理が終わりかけのときに突然頭が痛くなり、その時は風邪かな?と
思っていましたがその激しい頭痛が一週間ほど続きました。今月も生理の終
わりかけのときに頭痛が始まり、もう一週間続いています。心配になりまして
相談させていただきます。
普段は風邪もひかない(一年に一度ひくかひかないか)健康体だと思っていま
す。鎮痛剤も生理痛がひどい時しか使いません。ただの夏ばてなのならいいの
ですが・・・
特に、座っていて立ち上がった時や下を向いた時にズキズキ痛みます。立って
いられなくなります。今までの頭痛とはくらべものになりません。
最近は夫との口論が多く、ストレスもあるかもしれません。仕事はしておりま
せん。肩こりは少しあります。痛みは主に後頭部です。首の上あたりです。
今までこういったことがなかったので心配です。気にしすぎでしょうか?
宜しくお願い致します。」
との事です。



#2
##1
「肩こりは少しあります。痛みは主に後頭部です。首の上あたりです。
今までこういったことがなかったので心配です」
との事です。

##2
御相談者の御相談内容要旨御記載からは
この「症状・症候」は典型的な「緊張型頭痛」で御座います。

##3
「心配です。気にしすぎでしょうか?」と「心配」されるのも
「緊張型頭痛」の特徴で御座います。




#3
##1
「頭痛系の疾患」で「機能性頭痛」には
「緊張型頭痛」「片頭痛」「群発頭痛」等があります。

##2
御相談者の「症状・症候」からは「緊張型頭痛」
なのですが。

##3
いずれに致しましても
「機能性頭痛」といわれる「頭痛」の一群は
各々の「機能性頭痛」の「成分」がよく混じり合います。

##4
「機能性頭痛」とは「「中枢神経系の「器質的疾患」
(脳腫瘍や脳血管障害等)」などによる「症候性頭痛」
でなない「頭痛」を呼称致します。

##5
「補足1」に「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
の特徴を.
「補足2」に「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
の「症状・症候」発症の時間依存性を御記載致します。




#4
##1
「緊張型」の「症状・症候」とは一重に
「ただひたすら辛い」「症状・症候」であると御考え下さい。

##2
「緊張型頭痛」の「病態」とは両肩に
「外す事の出来ない重たいの重荷を背負ったような状態」とご理解下さい。

##3
「婦人科疾患(特にホルモンのアンバランスなど)
「耳鼻科疾患」「自律神経失調症」「メニエル症候群」「更年期障害」
「頚椎の疾患」ととよく間違えられます。

##4
正診断率の大変低い「頭痛系の「症状・症候」」でございます。

##5
意味も無く「疲労ですね」或いは
「ストレスですね」等と医師より図らずともいわれてしまう病態で御座います。

##6
「緊張型」の
治療法ですが筋肉を柔らかくする即効性・持続性のお薬を内服、
外用薬も用いて場合により神経ブロックを施行いたします。

##7
御相談者に「症状・症候」がお強いようであれば。

##8
「頭痛系の疾患」がお得意な「脳神経外科専門医」
の先生を御受診されると宜しいと今の私は考えます。



#5結論:
##1
御相談者の御相談内容要旨御記載からは典型的な
「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
で御座います。

##2
「頭痛系の疾患」がお得意な「脳神経外科専門医」
の先生を御受診されると宜しいと今の私は考えます。

##3
但し「脳神経外科専門医」の先生の中にも
「頭痛系の疾患」が苦手な先生のいらっしゃいます。
このことは何卒覚えておかれてくださいませ。

##4
一刻も早く御相談者の「症状・症候」が寛解される日の来られる事を・
一刻も早いご回復を心より御祈り申し上げます。





上記あくまでもご参考にまでお留めおき
ご無事にされて下さいませ。





何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。




何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。






++「補足1」++++++++++++++++++++++++++++++++++++
さて「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
には特徴がございます。

##1
「残像」が「強く」光が嫌いでは
##2
「肩こり頸こり背中凝り」ひどくないですか。
##3
視覚に写るものの「影が薄く」(印象が乏しく)ありませんか。
##4
忘れ物が多くなっていませんか。
##5
土・日曜日には決まって頭痛あり月曜日体調不良では。
##6
お水を飲むとお化粧室直行の「ミルクのみ人形現象(あだ名です)は。
##7
アレルギーもしくは「呼吸器感染」の反復は
##8
光・音に過敏になられていませんか。
##9
就眠時にお布団を抱え込むようにして右下でお休みになられていませんか。
##10
就眠中夜中午前1時、4時にぴたりと目の覚める「睡眠障害」は。
##11
目の奥がチクチク痛んだり眼球が乾いた感じがしませんか。
##12
眼球結膜が赤くなって慌てられたことはありませんか
おおくは片側です。
##13
低い枕でないとお休みになれないのでは
##14
節分(1−2月)そして梅雨のころ胃が痛かったことは(胃ばけ(あだ名です)
##15
物が飲み込みにくく腹部が張った感じがされませんか。
##16
休日が窮日になり上手に「休息」を取れない特徴は如何でしょう。
##17
終末に具合が悪くなりませんか。
##18
いつも眠気が取れず思考力が低下している感じがしませんか。
##19
「腕、肩、背中一面」の重さや指先の「重さ」=「しびれ感」
はありませんか。
##20
俗に言う「貧血」で「ふわふわ感」や「くらくら感]
がくることはありませんか。
##21
「耳鼻の奥の「閉塞感」」はありませんか。
##22
水分が足りずお顔や特に手掌が赤くなってはいませんか。
##23
喉の乾きによる「喉の痛み・違和感」がおありではないですか。
##24
口腔内に唾液分泌は少ないのだけれども唾液が溜まっている
感じはありませんか。
##25
咳をすると痛みませんか。
##26
「下をむくと」辛い感じがされませんか。
(バーバーズ・サイン:Barber's sign:理髪店症候)
##27
他のかたと視線を合わせるのに臆病になられていませんか。
##28
急に体がフワフワと鋭角的にシフトするような感じがしませんか。
##29
お布団の上でお休みになるとき枕の上に頭をのせると
天井がゆれませんか。「めまい感」がされませんか。
##30
肋骨や腹部が「痛くは」有りませんか。
「「肩こり背中凝り」の前への押し寄せ」の「症状・症候」
で御座います。
##31
「甲状腺機能」の「異常所見」を指摘されたことが
おありではないでしょうか。
##32
「左側」のほうが痛くはありませんか。
##33
後頭部や後頚部に「しこり」のようなものがあり
さわると痛くないでしょうか。





以上の項目は「緊張型」の不思議だじが重用な特徴です。


++「補足2」++++++++++++++++++++++++++++++++++++

「緊張型頭痛」或は「緊張型頭痛」或は
「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
には「症状・症候」発現に時間・曜日・月などの
時間帯依存性が御座います。
これらを下記に記載いたします。

##1
2月・6−7月、9月・11月に症状が悪化・発症
(feb/june/fall crisis)することが多いです。

##2
(月)(木)に症候悪化がくることが多いものです。

##3
(土)(日)が休日ではなく窮日になり
「週末頭痛・週末症候群」の状態になります。

##4
よく土日に「めまい感」+「胃痛」+「悪心・嘔吐」でたまりかねて
「救急車騒ぎ」をおこさることが御座います。

##5
早朝もしくは朝の起床時に30分以内に
「症状・症候」の増悪することが多いものです。
##6
よく「めまい感」+「胃痛」+「悪心・嘔吐」
でたまりかねて「救急車騒ぎ」をおこされます。

##7
午後「眠くて致し方がない」「症状・症候」できます。

##8
11月ー12月に「しびれ感」が
上肢或は下肢におきたり「ふわふわ感」が起きたり致します。

##9
皮肉なことに俗に言う風邪をひかれた後に「症状・症候」
が発現して「診断」がつかないことが御座います。

##10
「細菌性気管支炎
或は「反復性上気道感染」をおこされ
「無菌性髄膜炎」と診断されることが稀ならずあります。

##11
##10ならずとも「耳鼻の奥の「閉塞感」」の
「症状・症候」が発生することもあり
「耳鼻科専門医先生」で「御診断」が付かないことが
多いものです。
 
上記は「緊張型」の不思議だが
重用な「時間・曜日・月依存性傾向」の特徴です。

++++++++++++++++++++++++++++++++++++++





何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。

[2004年7月12日 19時20分16秒]


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お名前: 匿名希望    
*相談掲示板がメンテナンス中のため
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「生理痛」から御婦人とわかるのですが
1・年齢の御記載が無く御回答限界でもあるのです。

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最近は夫との口論が多く、ストレスもあるかもしれません。仕事はしておりま
せん。肩こりは少しあります。痛みは主に後頭部です。首の上あたりです。
今までこういったことがなかったので心配です。気にしすぎでしょうか?
宜しくお願い致します。

[2004年7月12日 19時9分20秒]




++++++++++++++++++++++++++++++++++++++


何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。
[2004年7月13日 18時18分50秒]

お名前: 匿名希望   
*相談掲示板がメンテナンス中のため
電子メールにて頂いた御相談を参考のため相談掲示板に移動致します。*


昨日メールで相談させていただきました。。
早速ご回答を頂きまして本当に有難う御座います。
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診断、どうもありがとうございました。
早速肩こり用の内服剤を買ってみます。
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その時はどうぞ宜しくお願い致します。
[2004年7月13日 18時11分22秒]

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