ご相談タイトル:大泉門が小さすぎる(閉じてきている?) 



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☆山本クリニック相談掲示板のこれまでの御相談と回答総集編☆
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お名前: 東京都 世田谷区 山本クリニック 山本博昭(脳神経外科専門医)    URL
ご心配なことと存じます。
これはさぞかし御心痛のことと存じます。
御相談者の御気持ちが大変よく判る御相談です。





#1
##1
「兵庫県からの相談です。。

もうすぐ4か月になる娘が病院で、
大泉門が小さすぎる(閉じてきている?)といわれました。
この月齢で 1.5cm×1.5しかないのは問題だそうです。

閉じてしまうと 脳が成長できずに色々な障害が起こるとの事。

ただ完全に閉鎖していないので 
もうすぐある市の4か月健診で診てもらった上で、
来月もう一度その病院で受診するよう言われました。

色々調べたら 頭蓋縫合早期癒合症?では?そ
れか甲状腺機能亢進症でも大泉門の閉鎖が早いとかかいて
あったのですが。。

脳神経外科の専門を受診すべきでしょうか?
今のところ頭の形もおかしくは見えないですし
あやせば笑いますし 言葉もなにか言ってます。
特に気になる所はないのですが、、

ミルクを飲む時に空気を飲みすぎてよく吐く以外は
今まで気になることもなかったの
ですが。。。

もし思っている病気なら手術は早いほうがいいのでは?
術後も 脳に障害とか残るの
でしょうか?不安でしょうがなくて メールしてしまいました。。
、申し訳ありません。。」
との事です。



#2
##1
御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。

##2
「頭蓋骨」は1・「顔面頭蓋」と2・「神経頭蓋」の「2つ」
の「縫合線:suture」による「特殊な結合」方法を有する
「2つ」の「頭蓋骨」から構成されています。

##3
この「顔面頭蓋」及び「神経頭蓋」の「2つ」の頭蓋骨の
いずれにも
「頭蓋骨縫合線早期癒合症」という「病態」は御座います。

##4
勿論「発育」して「一定時期至れば」=「中枢神経系」の発育が
終了すれば「頭蓋骨縫合線」は自然に「癒合」し
頭蓋骨の「発育」は停止致します。


##5
「頭蓋骨縫合線早期癒合症」には様々な「頭蓋骨縫合線」が
ありますから
さまざまな「病態」が御座います。

##7
「Virchow’s Law(ウイルヒョウの法則)」と呼称されますが
「頭蓋骨縫合線早期癒合症」が発生した「頭蓋骨縫合線」と
「直角」の方向に「神経頭蓋」は「膨らんでいきます。

##8
小児には元々
「cranio-cerebral disproportion」(「頭蓋骨・脳の容積不均衡」)
と呼称される状態が御座います。

##9
すなわち
どのお子様も「頭蓋骨・脳の容積不均衡」から
「頭蓋骨」と「脳表」の間に「成人よりも余計な空隙」が御座います。

##10
「頭蓋骨縫合線早期癒合症」にて
##9の「空隙」歯当然のことながら「密閉され」
「中枢神経系」の「発育遅延」を惹起致します。



#3結論:
##1
御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。

##2
御相談者の御相談内容要旨御記載からは
「大泉門」が1.5x1.5cmは確かに小さいかもしれません。

##3
けれども「お受けもちの先生」は
「頭蓋骨縫合線」が「癒合」してきていることを経過観察され
診断されているのでしょうか。
これが「一番重要」です。

##4
大泉門は「いくら小さくても宜しいが」
「頭蓋骨縫合線早期癒合症」が「発生」しているか否か
は「中枢神経系専門医」であればこの判断は困難なものでは
御座いません。


##5
お受けもちの先生も一生懸命でいらっしゃることよく分かります。
「頭蓋骨縫合線」が「癒合」してきていることを経過観察され
診断されているのであれば
「脳神経外科専門医先生」に「依頼」があるはずです。


##6
適切な表現が思い浮かばないのですが
御相談者の御相談内容要旨御記載からは
「市」の「4ヶ月検診」+「今の「お受けもちの先生」」では
なんら明確な進展は得られないような気が致します。

##7
お受けもちの先生も一生懸命でいらっしゃることよく分かります。


##8
今の御両親様の「御心配」を解決されるためには
大学病院の「脳神経外科外来」の「脳神経外科専門医先生」を
「御受診」されることをお勧めいたします。

##9
「お受けもちの先生」から
「診療情報提供書」をお書きいただくと宜しいでしょう。

##10
さぞかしにご心配なことと存じます。
一刻も早く御相談者の「症状・症候」が寛解される日の来られる事を・
一刻も早いご回復を心より御祈り申し上げます。


##11
何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。

##12
取り急ぎのお返事ゆえ不適切な表現や間違いや、
誤りもあろうかと存じますがご了解、お許しください。



山本クリニック 山本博昭
電話03-3300-1126 FAX03-3300-3388
住所 〒157-0062 東京都 世田谷区 南烏山 3-23-1
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci
hiroakiyamamoto@mtg.biglobe.ne.jp









上記あくまでもご参考にまでお留めおき
ご無事にされて下さいませ。







何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。







何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。
[2005年5月25日 19時20分58秒]

お名前: 匿名希望   
*相談掲示板がメンテナンス中のため
電子メールにて頂いた御相談を参考のため相談掲示板に移動致します。*



兵庫県からの相談です。。

もうすぐ4か月になる娘が病院で、
大泉門が小さすぎる(閉じてきている?)といわれました。
この月齢で 1.5cm×1.5しかないのは問題だそうです。

閉じてしまうと 脳が成長できずに色々な障害が起こるとの事。

ただ完全に閉鎖していないので 
もうすぐある市の4か月健診で診てもらった上で、
来月もう一度その病院で受診するよう言われました。

色々調べたら 頭蓋縫合早期癒合症?では?そ
れか甲状腺機能亢進症でも大泉門の閉鎖が早いとかかいて
あったのですが。。

脳神経外科の専門を受診すべきでしょうか?
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特に気になる所はないのですが、、

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今まで気になることもなかったの
ですが。。。

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、申し訳ありません。。
[2005年5月25日 19時1分41秒]

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