御相談タイトル:顔に出る湿疹・唇のカブレ? 



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☆山本クリニック相談掲示板のこれまでの御相談と回答総集編☆




お名前: 東京都 世田谷区 山本クリニック 山本博昭(脳神経外科専門医・外科認定医)    URL
ご心配なことと存じます。

御回答の方法を通常とは違う形にて
御回答致したいと考えました。
下記の御回答とその内容には教科書的ではない部分や
限られた情報のため見当違いもあるかと思います。

けれども「おおすじ」をつかまれて
何卒にご参考に留められて下さいますように。




#1
##1
「はじめまして、36才・女性です。
10年前から海外在住。この10年多忙で
5,6年前から飛行機に乗る度、臀部にヘルペス
(同時期、背中、太腿から足の甲まで真っ赤な発疹が数十個出るが
虫刺されだと思い痒み止め軟膏を使った。治るのに数週間かかった)

が出るようになり、同時に蕁麻疹の様な症状
(朝晩体に痒みを感じ掻きだすとミミズ腫れが現れ痒み止め軟膏でしのいだり、
朝起きると瞼や唇が腫れていて、これも蚊に刺されたのだと思った)
もあった。
4年程前、医師(海外)に見せ「アレルギー症状(原因不明)」
と言われ抗アレルギー飲み薬、ステロイド軟膏?を貰いました。
この数年、数回アレルギーと思われる症状が繰り返し、
顔には吹き出物、口紅で唇がカブレる様になりました。
昨年末、胸元が何度も痒くなったのを始めに、唇もカブレを繰り返し、

今年2月、主に唇周囲から顔全体に赤く小さな湿疹が多発しました。
すぐに医師に見せ徐々に回復したのですが、唇のカブレ、アゴ]
(赤く、白い膿のある小さなもの)から
顔全体(額やこめかみに、2ミリ程で赤く吹き出物状ですが
膿は無く少し盛り上がりと痒みがあることもあります)
に現れる湿疹が繰り返し出ています。
薬は、腫れ止め:XEPASONE PREDNISOLONE、
痒み止め:ALLERTEC、夜用:ATARAX HYDROXYZINE 唇周囲のカブレ:
HYDROTOPIC CREAMを処方されました。
唇周囲にはこのクリームで効いたのですが、唇自体のカブレ?
(全体でなく部分的に赤く、よく見ると小さくプツプツしていることも
あります)
が完全に引くことは無く、
追加で子供にも使える唇の炎症や口内炎用のKAMISTAD GELを
処方されたが塗った翌日悪化し使用中止の指示を受ける。

医師からは、今後も症状が再発するならパッチテストで
アレルギーの原因になっているものを排除していくしか方法が無いと
言われました。(顔には軽く化粧をしますが、
口紅は止め、ワセリンを日に数回塗るのみです)

お忙しいところ長々と大変申し訳ありません。

先生、これはやはり何かに対するアレルギー症状
(今、顔と唇以外に症状はありません。薬も飲んでいません)
なのでしょうか?

現在は仕事の形態も変えストレスはあるものの、
食生活も注意し適度な運動を心がけ体力もついてきたと実感しています。
しかし、海外で暮らし始めてからと言うもの、
先生がいつもご説明される「緊張型」「緊張型に伴う複合病態」
に当てはまる事がいくつもあり、
全く目からウロコが落ちた気分になりました。

先生のような医師と出会えてないことが残念でなりませんが、
お考えお聞かせ下さい。どうぞ宜しくお願い致します。」
との事です。



#2結論:
##1
「はじめまして、36才・女性です。
10年前から海外在住。この10年多忙で
5,6年前から飛行機に乗る度、臀部にヘルペス
(同時期、背中、太腿から足の甲まで真っ赤な発疹が数十個出るが
虫刺されだと思い痒み止め軟膏を使った。治るのに数週間かかった)
が出るようになり、同時に蕁麻疹の様な症状
(朝晩体に痒みを感じ掻きだすとミミズ腫れが現れ痒み止め軟膏でしのいだり、
朝起きると瞼や唇が腫れていて、これも蚊に刺されたのだと思った)
もあった。


=>
###1
「ヘルペス」についてははっきりと「お受けもちの先生」から
「帯状疱疹」或は「単純疱疹」と「臨床血液検査」の
ヘルペス抗体価からも「御診断」されていらっしゃるでしょうか。
###2
「帯状疱疹」であれば通常「おなじ部位」に再発することは
稀であると考えます。
###3
「お受けもちの先生」の「御診断」がヘルペスであるならば
帯状疱疹=単純疱疹というように考えます。
###4
「同時に蕁麻疹の様な症状
(朝晩体に痒みを感じ掻きだすとミミズ腫れが現れ痒み止め軟膏でしのいだり、
朝起きると瞼や唇が腫れていて、これも蚊に刺されたのだと思った)
もあった。」
との事です。
=>
これは「ひとえに」「痒み」のために引っかかれてしまう
「症状・症候」であろうと今の私は考えます。







##2
「4年程前、医師(海外)に見せ「アレルギー症状(原因不明)」
と言われ抗アレルギー飲み薬、ステロイド軟膏?を貰いました。
この数年、数回アレルギーと思われる症状が繰り返し、
顔には吹き出物、口紅で唇がカブレる様になりました。
昨年末、胸元が何度も痒くなったのを始めに、唇もカブレを繰り返し、

今年2月、主に唇周囲から顔全体に赤く小さな湿疹が多発しました。
すぐに医師に見せ徐々に回復したのですが、唇のカブレ、アゴ]
(赤く、白い膿のある小さなもの)から
顔全体(額やこめかみに、2ミリ程で赤く吹き出物状ですが
膿は無く少し盛り上がりと痒みがあることもあります)
に現れる湿疹が繰り返し出ています。
薬は、腫れ止め:XEPASONE PREDNISOLONE、
痒み止め:ALLERTEC、夜用:ATARAX HYDROXYZINE 唇周囲のカブレ:
HYDROTOPIC CREAMを処方されました。
唇周囲にはこのクリームで効いたのですが、唇自体のカブレ?
(全体でなく部分的に赤く、よく見ると小さくプツプツしていることも
あります)
が完全に引くことは無く、
追加で子供にも使える唇の炎症や口内炎用のKAMISTAD GELを
処方されたが塗った翌日悪化し使用中止の指示を受ける。」

=>
###1
これは「やはり引っ掻かれ」御自分の「リンパ液」にて
「アレルギー」を起こされている
「症状・症候」の「群発」と考えられます。

###2
この「症状・症候」は
「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
をもたれていらっしゃる患者さんには多いものです。

###3
「大人のアトピーAATP」とも呼称されるべき
「症状・症候」で御座います。

###4
おおむね外用薬は無効であり
「抗ヒスタミン剤」の内服などで「就眠」と痒感を
根絶しないと直りません。

###5
「かゆみによる」みみずばれの「原因」は
御自分の「「爪」と御考え下さい。





##3
「医師からは、今後も症状が再発するならパッチテストで
アレルギーの原因になっているものを排除していくしか方法が無いと
言われました。(顔には軽く化粧をしますが、
口紅は止め、ワセリンを日に数回塗るのみです)」

=>
###1
「アレルギー」或は接触皮膚炎の「範疇(はんちゅう)」で
考えていると根治は難しいのではないでしょうか。

###2
「まずは痒みをとめる」ことが
「治療戦略」の第一歩であると今の私は考えます。


##4
「お忙しいところ長々と大変申し訳ありません。

先生、これはやはり何かに対するアレルギー症状
(今、顔と唇以外に症状はありません。薬も飲んでいません)
なのでしょうか?」

=>
###1
「アレルギー」だけの観点から「病態」を
考えるのは困難です。
###2
そうではないであろうと今の私は考えます。



##5
「現在は仕事の形態も変えストレスはあるものの、
食生活も注意し適度な運動を心がけ体力もついてきたと実感しています。
しかし、海外で暮らし始めてからと言うもの、
先生がいつもご説明される「緊張型」「緊張型に伴う複合病態」
に当てはまる事がいくつもあり、
全く目からウロコが落ちた気分になりました。

先生のような医師と出会えてないことが残念でなりませんが、
お考えお聞かせ下さい。どうぞ宜しくお願い致します。」
との事です。

=>

###1
「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
の患者さんには。
###2
この「大人のアトピーAATP」の「症状・症候」が
よく出ます。
###3
夜間就眠中に「御自分」で「引っかき」がおおきな
原因のひとつです。

###4
だから外用薬のみでは解決しないことが
多かろうと今の私は考えます。



#3:補足
##1
お役に立つ御回答になっていないかもしれません。

##2
ご参考になれば何よりで御座います。
##3
外国にて不自由をされご苦労のひとしおであることが
とてもよく伺えます。

##4
的外れなことを申し上げたかもしれません。
けれどもご参考になれば何よりで御座います。





取り急ぎのお返事ゆえ不適切な表現や間違いや、
誤りもあろうかと存じますがご了解、お許しください。


上記あくまでもご参考にまでお留めおき
ご無事にされて下さいませ。




何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。




何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。


http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci 
http://www.alkjapan.jp/yamamoto/
http://www.kirei.com/yamamoto_biyougeka/
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/3-laser.html

http://www.clinicayamamoto.jp/
[2004年4月5日 18時59分37秒]

お名前: 東京都 世田谷区 山本クリニック 山本博昭(脳神経外科専門医・外科認定医)    URL
ご心配なことと存じます。


御相談が長くていらっしゃいます。


いろいろ考えられます。
限られた時間にて御回答の方法その他がなかなか見つかりません。

そこでこの御相談は
電子メールにて再度御相談をいただけますでしょうか。

不躾お許し下さい。



東京都 世田谷区 山本クリニック 山本博昭(脳神経外科専門医・外科認定医)
hiroakiyamamoto@mtg.biglobe.ne.jp
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci



http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci 
http://www.alkjapan.jp/yamamoto/
http://www.kirei.com/yamamoto_biyougeka/
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/3-laser.html

http://www.clinicayamamoto.jp/


[2004年4月5日 6時40分22秒]

お名前: リコ   
はじめまして、36才・女性です。
10年前から海外在住。この10年多忙で
5,6年前から飛行機に乗る度、臀部にヘルペス
(同時期、背中、太腿から足の甲まで真っ赤な発疹が数十個出るが
虫刺されだと思い痒み止め軟膏を使った。治るのに数週間かかった)

が出るようになり、同時に蕁麻疹の様な症状
(朝晩体に痒みを感じ掻きだすとミミズ腫れが現れ痒み止め軟膏でしのいだり、
朝起きると瞼や唇が腫れていて、これも蚊に刺されたのだと思った)
もあった。
4年程前、医師(海外)に見せ「アレルギー症状(原因不明)」
と言われ抗アレルギー飲み薬、ステロイド軟膏?を貰いました。
この数年、数回アレルギーと思われる症状が繰り返し、
顔には吹き出物、口紅で唇がカブレる様になりました。
昨年末、胸元が何度も痒くなったのを始めに、唇もカブレを繰り返し、

今年2月、主に唇周囲から顔全体に赤く小さな湿疹が多発しました。
すぐに医師に見せ徐々に回復したのですが、唇のカブレ、アゴ]
(赤く、白い膿のある小さなもの)から
顔全体(額やこめかみに、2ミリ程で赤く吹き出物状ですが
膿は無く少し盛り上がりと痒みがあることもあります)
に現れる湿疹が繰り返し出ています。
薬は、腫れ止め:XEPASONE PREDNISOLONE、
痒み止め:ALLERTEC、夜用:ATARAX HYDROXYZINE 唇周囲のカブレ:
HYDROTOPIC CREAMを処方されました。
唇周囲にはこのクリームで効いたのですが、唇自体のカブレ?
(全体でなく部分的に赤く、よく見ると小さくプツプツしていることも
あります)
が完全に引くことは無く、
追加で子供にも使える唇の炎症や口内炎用のKAMISTAD GELを
処方されたが塗った翌日悪化し使用中止の指示を受ける。

医師からは、今後も症状が再発するならパッチテストで
アレルギーの原因になっているものを排除していくしか方法が無いと
言われました。(顔には軽く化粧をしますが、
口紅は止め、ワセリンを日に数回塗るのみです)

お忙しいところ長々と大変申し訳ありません。

先生、これはやはり何かに対するアレルギー症状
(今、顔と唇以外に症状はありません。薬も飲んでいません)
なのでしょうか?

現在は仕事の形態も変えストレスはあるものの、
食生活も注意し適度な運動を心がけ体力もついてきたと実感しています。
しかし、海外で暮らし始めてからと言うもの、
先生がいつもご説明される「緊張型」「緊張型に伴う複合病態」
に当てはまる事がいくつもあり、
全く目からウロコが落ちた気分になりました。

先生のような医師と出会えてないことが残念でなりませんが、
お考えお聞かせ下さい。どうぞ宜しくお願い致します。
[2004年4月5日 0時13分0秒]

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