御相談タイトル:顔の傷跡 



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☆山本クリニック相談掲示板のこれまでの御相談と回答総集編☆




お名前: 東京都 世田谷区 山本クリニック 山本博昭(脳神経外科専門医・外科認定医)    URL
ご心配なことと存じます。
#1
##1
「1 22歳 女
2 二十年ほど前 鼻の右穴の真下
3 どのくらい目立たなく出来るか

傷跡は1センチ四方で丸い膨らみから線が四本でているような形で、
白く色が抜けているため、化粧でも隠れません。

二年前にあるクリニックで膨らみを少しでも無くす手術を受けました。
膨らみ自体は少し減ったものの糸の縫った後が残りました。

場所が場所だけに、大変悩んでいます。
宜しくお願いします。」
との事です。



#2
##1
「傷跡は1センチ四方で丸い膨らみから線が四本でているような形で、
白く色が抜けているため、化粧でも隠れません。

二年前にあるクリニックで膨らみを少しでも無くす手術を受けました。
膨らみ自体は少し減ったものの糸の縫った後が残りました。」
との事です。

##2
「傷跡は1センチ四方で丸い膨らみから線が四本でているような形で、
白く色が抜けているため・略・
二年前に膨らみを少しでも無くす手術・略・
膨らみは少し減った・略・の糸の縫った後が残りました。」
との事です。
##3
「「有色の傷痕」ではなく「white scar:ホワイト・スカー:白い瘢痕」
のようです。
##4
「この丸いふくらみ」の「本体」が大変重用で御座います。
##5
御相談者がこの「丸いふくらみ」は結果的には
「ドッグイヤー」のようですね。


#3
##1
「創傷痕」の「縫合線痕」の場合
「傷を合わせるのに」皮膚が足りないことが
ほとんどの場合で御座います。
##2
「2歳」の時の外傷とて同様であったと考えます。


#4
##1
けれども御相談者の「上口唇」には「4本の線の基点の中央にふくらみ」
おそらくは「白い」ふくらみがある。
##2
だから傷は元来断面が「「Vの字形」であるのですが
傷を縫合することにより断面は「逆Vの字形」に「縫合糸」で形成される
わけで御座います。
##3
皮膚の足りないときに「z−、w−プラステイー」と
よんでのとおりに「切開線をデザイン」して皮膚の「張力」を
弱める「テクニック」が御座います。
##4
御相談者の場合「4本の線」は「縫合線痕」と考えられるから
「形状」は基本的には「x」の字型であり。
##5
最初の「2歳のときの「創」」が「x」の字型をしていたと考えられます。
##6
通常「x」の字型の「外側」から縫合を始めるから最後に
「x」の字型の「真ん中」に「皮膚があまって」縫合した結果
「ドッグイヤー」になり=>膨らんだと考えられます。


#5
##1
「二年前にあるクリニックで膨らみを少しでも無くす手術を受けました。
膨らみ自体は少し減ったものの糸の縫った後が残りました。」
との事です。
##2
「上口唇」は「運動」の活発なところなので
いくら細い糸を用いても「埋没縫合」で行かないとなりません。
##3
通常の「縫合」だと
「縫合線」に垂直の「縫合線痕」=「スーチユアー・マーク:suture mark」
が残ります。

#6
##1
上記より御相談者が消したい「創傷痕」は
###1
おちいさいときの「ドッグイヤー」のふくらみ
###2
おちいさいときの「x」の字型にでる「縫合線痕」
###3
「2年前」「皮膚形成術」を行なわた際の
「縫合線痕」=「スーチユアー・マーク:suture mark」
###4
「white scar:ホワイト・スカー:白い瘢痕」

の
「4つ」の形ということになります。
##2
##1はいずれも「おかおの「レーザー(LASER)リサーフエシング」」
としてQスイッチNd・YAGレーザー(ネオジミウム・ヤグ・レーザー)
による「修復」が可能なものと考えられます。


#7
##1
「おかおの「レーザー(LASER)リサーフエシング」」では
「Qスイッチレーザー」の
「photo−ablation:フオト・アブレーション」
(abrasion:剥離ではない)
というテクニックを用います。
##2
「photo−ablation:フオト・アブレーション」とは
表面を傷つけずに「真皮形成」=凹凸の凸をとばし凹凸の凹
を持上げる「膠原線維レーザー治療」になります。
##3
また「white scar:ホワイト・スカー:白い瘢痕」は周囲の
「back skin color:bsc;バックスキンカラー」を「創傷痕」の
部位に呼び込み「同調」をかけて「不都合な皮膚の「形状記憶性」」
をなくしてしまいます。

##4
QスイッチNd・YAGレーザー(ネオジミウム・ヤグ・レーザー)
による「レーザー治療」は麻酔不要で痛くは御座いません。

##5
この「上口唇」は大変目立つ場所ですが
「レーザー治療」のあと赤くもかさぶたもできません。
照射当日からおけしょうは可能で御座います。

##6
「6-10-16回の法則」という「皮膚のターンオーバー」
から計算する分轄照射回数があるのですが。
##7
週一回のペースで10回(日)は照射されたほうが
宜しいと考えます。



#8結論:
##1
「 どのくらい目立たなく出来るか」
との事です。
##2
かなり目立たなくなると今の私は考えます。
御化粧で隠れるようにはなると存じます。

##3
回数をかさねれば御化粧なしでも判らなくなると
今の私は考えます。

##4
けれども御自分には判る「創傷痕」のあとは
完全には消せませんが他の方からは判別不可能には
できると今の私は考えます。

##5
「回数」が多ければ多いほど宜しいです。




綺麗に治したいですね。




上記あくまでもご参考にまでお留めおき
ご無事にされて下さいませ。




何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。




何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。
[2004年2月12日 12時28分3秒]

お名前: 久保華奈子   
1 22歳 女
2 二十年ほど前 鼻の右穴の真下
3 どのくらい目立たなく出来るか

傷跡は1センチ四方で丸い膨らみから線が四本でているような形で、
白く色が抜けているため、化粧でも隠れません。

二年前にあるクリニックで膨らみを少しでも無くす手術を受けました。
膨らみ自体は少し減ったものの糸の縫った後が残りました。

場所が場所だけに、大変悩んでいます。
宜しくお願いします。
[2004年2月11日 21時6分45秒]

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