ご心配なことと存じます。
御嬢様の１・年齢の御記載が無く御回答限界でもあるのです。
けれども「可能な範囲内で」御回答を試みます。
＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋
御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。
御嬢様の「にきび痕」が本物の「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」
であった場合。
御嬢様の「にきび痕」が
「酒さ第２度」＝「酒さ性痊瘡（ざそう）」(acne rosacea)
であった場合の「２つ」の場合が考えられます。
上記「２つの場合」につき
山本クリニック美容外科・形成外科相談掲示板
の「過去の御相談と御回答」のコピーをもって
「御参考１」及び「御参考2」とさせていただき
御回答に変えさせて頂きました。
＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋
＃１
＃＃１
「突然のメール失礼いたします。
娘がにきび痕で悩んでおり、いろいろな治療をためしましたが、
一向によくなりません。
ピーリーングや一般の皮膚科での外用薬では、にきび痕は治らないのでしょうか。
先生のところにご相談（治療）に伺いたいのですが、先にどのような治療法が
あるのか、また安全性とかの問題はないのかどうか、お時間がありしたら、
ご教授願えれば幸いです。
よろしくお願いいたします。」
との事です。
＃２
＃＃１
御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。
＃＃２
「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」とすれば。
＃＃３
御婦人のにきび痕はめずらしいのですが。
「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」であるのであれば
「ピーリング」は無効・「皮膚科専門医先生」の「治療戦略」を
「外用薬」「内服薬」「その他」と考えれば「効果」は「期待薄」
なはずです。
＃＃４
この「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」の
「治療戦略」に関しては。
＝＞＃＃５
＃＃５
「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」であるとすれば。
山本クリニック美容外科・形成外科相談掲示板
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/index.html
の「過去の御相談と御回答」で
にきび痕のレーザー施術 [2] [2005年 2月24日 16時14分45秒]
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/352168294907646.html
が御座います。
＃＃６
この内容を「御参考１」にコピーさせていただき
御回答に変えさせていただきます。
＃＃７
不躾お許し下さい。
＃３
＃＃１
また「にきび痕」に関しては
「酒さ：しゅさ」という「病態」が御座います。
＃＃２
「酒さ」は御婦人に圧倒的に多い「病態」であり
この「酒さ」の「病態」で苦労されている御婦人はとても多いのです。
＃＃３
また御婦人の「酒さ：しゅさ」の「病態」が
「にきび痕」と間違えられていることが御座います。
＃＃４
因みに
「酒さ：しゅさ」には「３種類」御座います。
＃＃５
「酒さ第１度」＝「紅斑性酒さ」（rosacea erythematosa)
「酒さ第２度」＝「酒さ性痊瘡（ざそう）」(acne rosacea)
「酒さ第３度」＝「鼻瘤（びりゅう）」(rhinophyma)
と御座います。
＃＃６
この
「酒さ第２度」＝「酒さ性痊瘡（ざそう）」(acne rosacea)。
「座瘡（ざそう）」とは「にきび」のことなのですが。
＃＃７
「酒さ第２度」＝「酒さ性痊瘡（ざそう）」(acne rosacea)
が御婦人の場合とりわけ「エステテイック・サロン」とか
「その他」で「にきび痕」と
間違われていることが頻々と御座います。
＃＃８
「酒さ第２度」＝「酒さ性痊瘡（ざそう）」(acne rosacea)
の場合
にきび痕」とか活性「にきび」が
「額」や「ほほ」や「あご」にできている場合がおおく
「にきび世代」よりも１０歳位上の御婦人にできやすいものです。
＃＃９
「酒さ」は御婦人に圧倒的に多い「病態」であり
この「酒さ」の「病態」で苦労されている御婦人は多いのです。
＃＃１０
念のために
「酒さ：しゅさ」を考えれば
山本クリニック美容外科・形成外科相談掲示板
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/index.html
の「過去の御相談と御回答」
両頬の赤ら顔とレーザー治療 [2] [2005年 3月20日 17時13分14秒]
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/556618830961273.html
が御座います。
この内容を「御参考2」にコピーさせていただき
御回答に変えさせていただきます。
＃４結論：
＃＃１
御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。
＃＃２
御嬢様の「にきび痕」が「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」
であった場合。
御嬢様の「にきび痕」が
「酒さ第２度」＝「酒さ性痊瘡（ざそう）」(acne rosacea)
であった場合の「２つ」の場合に関して。
＃＃３
山本クリニック美容外科・形成外科相談掲示板
の「過去の御相談と御回答」のコピーをもって
「御参考１」及び「御参考2」とさせていただき
御回答に変えさせて頂きました。
＃＃４
取り急ぎのお返事ゆえ間違いや、
誤りもあろうかと存じますがご了解ください。
＃＃５
綺麗に直したいですね。
一刻も早く御相談者の「症状・症候」が寛解される日の来られる事を・
一刻も早いご回復を心より御祈り申し上げます。
上記あくまでもご参考にまでお留めおき
ご無事にされて下さいませ。
何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。
何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。
＋＋「御参考１」「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」の場合＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋
ご心配なことと存じます。
＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋
御相談者の御相談の御記載内容を熟読させて頂きました。
「そこでひとつだけ教えていただけますか。
先生のレーザー治療の場合にきび痕はどのように変化していくのでしょうか。
もとより完全に平らになるなどとは考えてはおりませんが少しでも
おちついたにきび痕になってくれればよいと考えております。」
との事です。
＝＞
下記御回答致しました。
うまくご説明できているるとよろしいのですが。
くれぐれもご注意頂きたいのは。
＃＃＃１
「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」であること。
「正常皮膚部分」に「一定の配列をする」＝
「顔面皮膚」の「陥没性病態」の「手指による引っ掻き」
よるいわば「一定の線上」に散在する「創傷痕」の群落であること。
＃＃＃２
「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」の「陥没性病態」＝「クレーター」
には「ピーリング」の「治療戦略」は有意義ではないこと。
＃＃＃３
「タッチレーザー」或いは「アイロン型レーザー」は
「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」の「治療戦略」には適切でなく
「光線型レーザー」による「Qスイッチレーザー外科あるいはQスイッチレーザー治療」
が必要であること。
等です。
「先生のこの相談掲示板にてにきび痕のレーザー治療を知りました。
１回の費用が１６万円で回数は１０−１６回でということも知りました。
相談掲示板での先生の御回答からはこれは大変期待が持てるという直感が
いつわらざるところです。」との事です。
＝＞
御相談者の「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」は
範囲は「広そう」ですから
１回（日）の「御費用」は１６万円で
「毎週１回（日）照射」のペースで１６回（日）以上は「レーザー光照射」
をされると宜しいと今の私は考えます。
下記順を追って御回答致します。
＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋
＃１
＃＃１
「３３歳男性です。
両側の頬頬ににきび痕があり大変悩んでいます。
２０台後半ころほどから人前での仕事がふえるにつれて
何とか治したいと２年前（２００３・２月）にケミカルピーリングを一通り
別の病院にて施術していただきましたが全く変化がありません。
また昨年２月からまた他のクリニックでクールタッチレーザーの施術を
うけましたがこれもまた全く変化がありません。
先生のこの相談掲示板にてにきび痕のレーザー治療を知りました。
１回の費用が１６万円で回数は１０−１６回でということも知りました。
相談掲示板での先生の御回答からはこれは大変期待が持てるという直感が
いつわらざるところです。
是非おにきび痕のレーザー治療を願いいたしたいのです。
そこでひとつだけ教えていただけますか。
先生のレーザー治療の場合にきび痕はどのように変化していくのでしょうか。
もとより完全に平らになるなどとは考えてはおりませんが少しでも
おちついたにきび痕になってくれればよいと考えております。
ご多忙中恐れ入ります。」
との事です。
＃２
＃＃１
御相談者の御相談の御記載内容を熟読させて頂きました。
＃＃２
「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」であり
「顔面皮膚」の「陥没性病態」の「手指による引っ掻き」よる
いわば「一定の線上」に散在する「創傷痕」の群落です。
＃＃３
「尋常性痊瘡（ざそう）」＝「にきび」がただあっただけでは
「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」は発生いたしません。
＃＃４
圧倒的に男性に多いものです。
御婦人には成人されてからの「にきび」＝「尋常性痊瘡（ざそう）」
は発生しても「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」は
まず発生しません。
＃＃５
「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」であり「陥没性病態」である。
＃＃６
当然の事ながら「クレーター」とも呼称される
「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」に「ピーリング」による
「治療戦略」からは有意義な「効果」を期待することはできません。
＃３
＃＃１
「昨年２月からまた他のクリニックでクールタッチレーザーの施術を
うけましたがこれもまた全く変化がありません。」との事です。
＃＃２
「レーザー光照射装置」はさまざまに分類されます。
また「分類法」が御座います。
＃＃３
＃＃＃１
「レーザー光照射装置」は「レーザー光ビーム」を皮膚から
離して「ターゲッテイング（標的照射）」を行なう「光線型レーザー」
と。
＃＃＃２
「○○タッチレーザー」ともいわれるように皮膚に
「ハンドピース」を「密着」させる
「タッチレーザー」或いは「アイロン型レーザー」と呼称される
「レーザー光照射装置」
があります。
＃＃４
「レーザー光照射装置」の「レーザー光ビーム」は
「細い「ビームモード」＝「直径１ｍｍの「レーザー光線」」を
持っているのだけれども。
＃＃５
「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」のように
「手指による引っ掻き」の
「顔面皮膚」の「陥没性病態」の「手指による引っ掻き」よるいわば
「一定の線上」に散在する「創傷痕」の群落に「レーザー光ビーム」を
照射するためには。
＃＃６
「タッチレーザー」或いは「アイロン型レーザー」では
「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」よりも当然ながら
「正常皮膚部分」の「レーザー光照射」の方が面積的には大きく
なり無駄な照射になります。
また「タッチレーザー」或いは「アイロン型レーザー」は
「ハンドピース」を滅菌できないという「致命的支障」があります。
＃＃７
「顔面皮膚」の「陥没性病態」の「手指による引っ掻き」よるいわば
「一定の線上」に散在する「創傷痕」の群落の「陥没性病態」を
「レーザー光照射」するためには
「レーザー光ビーム」を皮膚から離して
「ターゲッテイング（標的照射）」を行なう「光線型レーザー」が必要になります。
＃＃８
「タッチレーザー」或いは「アイロン型レーザー」よりも
「ターゲッテイング（標的照射）」が可能な「光線型レーザー」は
「レーザー光照射」の難易度が高いものです。
＃＃９
「また昨年２月からまた他のクリニックでクールタッチレーザーの施術を
うけましたがこれもまた全く変化がありません。」
との事です。
この「理由」は上記のような「原因」によるものと
今の私は考えます。
＃４
＃＃１
「是非おにきび痕のレーザー治療を願いいたしたいのです。
そこでひとつだけ教えていただけますか。
先生のレーザー治療の場合にきび痕はどのように変化していくのでしょうか。
もとより完全に平らになるなどとは考えてはおりませんが少しでも
おちついたにきび痕になってくれればよいと考えております。」
との事です。
＃＃２
まず「正常皮膚部分」の中に点在する「陥没性病態」である
「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」の「配列」をみます。
＃＃３
「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」は一定の配列をしています。
「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」について＃５に簡単にご説明致します。
＃＃４
そして
「先生のレーザー治療の場合にきび痕はどのように変化していくのでしょうか。」
との御相談に＃６で御回答致したいと考えています。
＃５
＃＃１
＃２にも御記載致しましたように「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」
であり単純に「尋常性痊瘡（ざそう）」＝「にきび」の痕は
通常呼称される「にきび痕」には至りません。
＃＃２
多くの方は右利きなのでちょうど「尋常性痊瘡（ざそう）」＝「にきび」
のできていらっしゃる年代に手指の先の爪で「引っ掻かれる」ことにより
外傷性に「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」は発生致します。
＃＃３
観察力の鋭い患者さんでは
「両側の頬のニキビ痕で大変悩んでいます。
両側の頬にゴマ粒をほりこんだような小さなクレーターが７０個くらいあります。
両側の頬のニキビ痕のクレーターの形が微妙に左右で違うのが不思議です。」
とおっしゃられることが御座います。
＃＃４
通常右手指の先の爪で「右のお顔」を引っ掻かれまた「左のお顔」を引っ掻かれる
ために。「目尻と耳の穴を結んだ線：canto-meatal line:CML」とは直角の線上に
「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」は存在いたします。
＃＃５
＃＃＃１
「目尻と耳の穴を結んだ線：canto-meatal line:CML」とは直角の線上に
「右のお顔」には４＋３＝７本の「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」の「線上配列」
＃＃＃２
「目尻と耳の穴を結んだ線：canto-meatal line:CML」とは直角の線上に
「左のお顔」には４＋３＝７本の「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」の「線上配列」
が発生するのが「病態」で御座います。
＃＃６
「右のお顔」の４＋３＝７本の「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」の「線上配列」
と
「左のお顔」の４＋３＝７本の「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」の「線上配列」
のうちの「４本」は頬に。「３本」は「頬と鼻翼の間」に存在いたします。
＃＃７
この「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」は「右のお顔」では
クレーターは「小さな楕円形」をしているのが特徴で御座います。
また
この「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」は「左のお顔」では
クレーターは「上に鋭くとがった三角形」をしているのが特徴で御座います。
＃＃８
「目尻と耳の穴を結んだ線：canto-meatal line:CML」とは直角の線上
の４＋３＝７本の「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」の「線上配列」は
「右のお顔」では「線上配列」はほぼ揃っており・
「左のお顔」では４＋３＝７本の「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」の「線上配列」
の「３本」は他の「４本」とは違う角度の「線上配列」をしていることが
多いものです。
＃＃９
これは「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」が
右手の手指の「第２指」「第３指」「第４指」の
２・３・４先の爪で引っ掻かれることに由来するもので御座います。
＃＃１０
このようにして混沌として「無数」にみえる「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」
は概ねどのような患者さんも左右足して７０個くらいです。
＃＃１１
「にきび痕」は単純に凹凸の凹の集合ではなくこのように
「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」の「幾何学的な○或いは△」
の配列でありクレーターの深さや
引っ掻き具合を見ながら「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」の
「レーザー光照射」＝「レーザー治療」を行なわれるもので御座います。
＃＃１２
このように考えると「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」の「レーザー外科」
は「微小傷跡レーザー外科」の一種であることが判ります。
＃６
＃５から
＃＃１
「「是非おにきび痕のレーザー治療を願いいたしたいのです。
そこでひとつだけ教えていただけますか。
先生のレーザー治療の場合にきび痕はどのように変化していくのでしょうか。
もとより完全に平らになるなどとは考えてはおりませんが少しでも
おちついたにきび痕になってくれればよいと考えております。」
との事です。
まず「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」に適切な「レーザー光照射」
が行なわれた翌日から「何か変化」が起こるわけではありません。
＃＃５
「レーザー光照射」を進めるうちに
まず最初の反応として
「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」の周囲が「縁取りされたように」
「白みがかって」盛り上がってきます。
これは「陥没性病態」の周囲の「正常皮膚部分」が
「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」の「クレーターの縁」に周囲から
入り込んでくる反応です。
＃＃６
＃＃５と同時に「皮膚のターンオーバー＝２８日」を繰り返している
内に「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」の「クレーターの底」が
「レーザー光照射」をすると「一時的に赤くなる」「症状・症候」が
でてきます。
＃＃７
これは＃＃６の「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」の「クレーターの底」
の「真皮形成」＝「真皮を厚く盛り上がってくる」ことによる
「症状・症候」です。
＃＃８
さらに「レーザー光照射」を
「毎週１回（日）照射」のペースで「４分の一皮膚のターンオーバー」
ずつのペースで進めていくと。
＃＃９
「顔面皮膚」の「陥没性病態」の「手指による引っ掻き」よるいわば
「一定の線上」に散在する「創傷痕」の「群落の様相」がかわります。
＃＃１０
「「顔面皮膚」の「「皮膚の割線（かっせん）」にそって
「横長に」「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」が配列するように
なり中には「クレーター」同士が横に「融合」して
「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」の「クレーターの底」も
浅くなり「持ち上がって」きます。
＃＃１１
「照射回数（日）」は多ければば多いほど宜しいです。
＃＃１２
「もとより完全に平らになるなどとは考えてはおりませんが少しでも
おちついたにきび痕になってくれればよいと考えております。」
との事です。
＃＃１３
このようにして「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」の「光線型レーザー」
の「Qスイッチレーザー外科あるいはQスイッチレーザー治療」は
行われます。
＃＃１４
「「もとより完全に平らになるなどとは考えてはおりませんが」との事です。
＝＞
「照射回数（日）」を重ねられ「ほぼ平ら」になられた患者さんも
いらっしゃいます。
「あんぱんまん「効果」」（あだ名です）と呼称致します。
＃７結論：
＃＃１
御相談者の御相談の御記載内容を熟読させて頂きました。
＃＃２
「そこでひとつだけ教えていただけますか。
先生のレーザー治療の場合にきび痕はどのように変化していくのでしょうか。
もとより完全に平らになるなどとは考えてはおりませんが少しでも
おちついたにきび痕になってくれればよいと考えております。」
との事です。
＝＞
上記御回答致しました。
うまくご説明できているるとよろしいのですが。
＃＃３
くれぐれもご注意頂きたいのは。
＃＃＃１
「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」であること。
「正常皮膚部分」に「一定の配列をする」＝
「顔面皮膚」の「陥没性病態」の「手指による引っ掻き」
よるいわば「一定の線上」に散在する「創傷痕」の群落であること。
＃＃＃２
「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」の「陥没性病態」＝「クレーター」
には「ピーリング」の「治療戦略」は有意義ではないこと。
＃＃＃３
「タッチレーザー」或いは「アイロン型レーザー」は
「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」の「治療戦略」には適切でなく
「光線型レーザー」による「Qスイッチレーザー外科あるいはQスイッチレーザー治療」
が必要であること。
等です。
＃＃４
「先生のこの相談掲示板にてにきび痕のレーザー治療を知りました。
１回の費用が１６万円で回数は１０−１６回でということも知りました。
相談掲示板での先生の御回答からはこれは大変期待が持てるという直感が
いつわらざるところです。」との事です。
＝＞
御相談者の「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」は
範囲は「広そう」ですから
１回（日）の「御費用」は１６万円で
「毎週１回（日）照射」のペースで１６回（日）以上は「レーザー光照射」
をされると宜しいと今の私は考えます。
＃＃５
綺麗に治したいですね。
「私」も頑張ります。
上記あくまでもご参考にまでお留めおき
ご無事にお大事にされて下さいませ。
何卒にお大事にされてお健やかにされてくださいませ。
何卒にお大事にされてお健やかにされてくださいませ。
もうお読みになられていらっしゃるかもしれません。
山本クリニック美容外科・形成外科相談掲示板
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/index.html
の過去の「御相談と御回答」で
ニキビ痕のレーザー治療 [2] [2004年11月 4日 8時52分53秒]
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/426908248177828.html
を「補足１」にコピー致します。
＋＋「補足１」＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋
ご心配なことと存じます。
「にきび痕」は正確には「にきび引っ掻き痕」が「病態」であり
単純に「尋常性痊瘡（ざそう）」＝「にきび」が多数あったとしても
「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」には至りません。
下記に順を追って御回答致します。
＃１
＃＃１
「２８歳男性。
両側の頬のニキビ痕で大変悩んでいます。
両側の頬にゴマ粒をほりこんだような小さなクレーターが７０個くらいあります。
両側の頬のニキビ痕のクレーターの形が微妙に左右で違うのが不思議です。
今年１月初めにクリスタル・ピーリンングという施術を５回致しました。
全く何の変化もありませんでした。
私のニキビ痕には意味がないように思われて中断いたしました。
またそれ以前にも同じクリニックでＩＰＬ（フォトフェーシアル）をやはり受けたことが
あるのですがこれは１回で中断致しました（炎症をおこしそうになった）。
これはもうレーザー治療しかないと思い先生のホームページにたどりつきました。
実際のニキビ痕のレーザー治療について藁をもすがる思いで御相談させてい
ただきたくメール致しました。
おおくの御相談者の御解答をよませていただくと多くの場合週一回のペースの照射を
先生は勧められていますが週一回の通院は可能です。
�，匹里茲Δ砲靴謄譟璽供室Ｎ鼎鮃圓Δ里�
��何回くらいの照射が必要か
��よろしければ大体の費用について
良きアドバイスをいただければ幸いです。ご多忙中おそれいいますが
よろしくお願いいたします。」
との事です。
＃２
＃＃１
御相談者の御相談の御記載内容を熟読させて頂きました。
＃＃２
「両側の頬にゴマ粒をほりこんだような小さなクレーターが７０個くらいあります。
両側の頬のニキビ痕のクレーターの形が微妙に左右で違うのが不思議です。」
との事です。
＃＃３
御相談者は極めて緻密に御自分のお顔を観察されています。
＃＃４
「にきび痕」は正確には「にきび引っ掻き痕」が「病態」であり
単純に「尋常性痊瘡（ざそう）」＝「にきび」が多数あったとしても
「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」には至りません。
＃＃５
また「「にきび痕」の数＝７０個くらいと数えられていらっしゃる＝
「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」はむしろ「数」としては少ない
と考えます。
＃＃６
「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」について＃３に簡単にご説明致します。
＃３
＃＃１
＃２にも御記載致しましたように「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」
であり単純に「尋常性痊瘡（ざそう）」＝「にきび」の痕は
通常呼称される「にきび痕」には至りません。
＃＃２
多くの方は右利きなのでちょうど「尋常性痊瘡（ざそう）」＝「にきび」
のできていらっしゃる年代に手指の先の爪で「引っ掻かれる」ことにより
外傷性に「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」は発生致します。
＃＃３
ｒ両側の頬のニキビ痕で大変悩んでいます。
両側の頬にゴマ粒をほりこんだような小さなクレーターが７０個くらいあります。
両側の頬のニキビ痕のクレーターの形が微妙に左右で違うのが不思議です。」
との事です。
＃＃４
通常右手指の先の爪で「右のお顔」を引っ掻かれまた「左のお顔」を引っ掻かれる
ために。「目尻と耳の穴を結んだ線：canto-meatal line:CML」とは直角の線上に
「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」は存在いたします。
＃＃５
＃＃＃１
「目尻と耳の穴を結んだ線：canto-meatal line:CML」とは直角の線上に
「右のお顔」には４＋３＝７本の「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」の「線上配列」
＃＃＃２
「目尻と耳の穴を結んだ線：canto-meatal line:CML」とは直角の線上に
「左のお顔」には４＋３＝７本の「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」の「線上配列」
が発生するのが「病態」で御座います。
＃＃６
「右のお顔」の４＋３＝７本の「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」の「線上配列」
と
「左のお顔」の４＋３＝７本の「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」の「線上配列」
のうちの「４本」は頬に。「３本」は「頬と鼻翼の間」に存在いたします。
＃＃７
この「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」は「右のお顔」では
クレーターは「小さな楕円形」をしているのが特徴で御座います。
また
この「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」は「左のお顔」では
クレーターは「上に鋭くとがった三角形」をしているのが特徴で御座います。
＃＃８
「目尻と耳の穴を結んだ線：canto-meatal line:CML」とは直角の線上
の４＋３＝７本の「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」の「線上配列」は
「右のお顔」では「線上配列」はほぼ揃っており・
「左のお顔」では４＋３＝７本の「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」の「線上配列」
の「３本」は他の「４本」とは違う角度の「線上配列」をしていることが
多いものです。
＃＃９
これは「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」が
右手の手指の「第２指」「第３指」「第４指」の
２・３・４先の爪で引っ掻かれることに由来するもので御座います。
＃＃１０
このようにして混沌として「無数」にみえる「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」
は概ねどのような患者さんも左右足して７０個くらいです。
＃＃１１
「にきび痕」は単純に凹凸の凹の集合ではなくこのように
「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」の「幾何学的な○或いは△」
の配列でありクレーターの深さや
引っ掻き具合を見ながら「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」の
「レーザー光照射」＝「レーザー治療」を行なわれるもので御座います。
＃＃１２
このように考えると「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」の「レーザー外科」
は「微小傷跡レーザー外科」の一種であることが判ります。
＃４
＃＃１
「今年１月初めにクリスタル・ピーリンングという施術を５回致しました。
全く何の変化もありませんでした。
私のニキビ痕には意味がないように思われて中断いたしました。
またそれ以前にも同じクリニックでＩＰＬ（フォトフェーシアル）をやはり受けたことが
あるのですがこれは１回で中断致しました（炎症をおこしそうになった）。」
との事です。
＃＃２
「傷跡レーザー治療」の対象になる「創傷痕」に「ピーリング」が無効なように
「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」に「ピーリング」は奏功致しません。
＃＃３
特に「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」にアブレーダーによる
物理的「abrasion:アブレイジョン」は極めて危険であると今の私は考えます。
＃＃４
「IPL（Intense Pulsed Light）；インテンス・パルスド・ライト」＝「強力なパルス光」
による「顔面外科治療」は何ら奏功するものがないと「日本皮膚科学界」
の「討論」では「決着」がついています。
＃＃５
だから「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」にも
「IPL（Intense Pulsed Light）」による「photo-facial:フオト・フエイシアル」
は奏功致しません。
＃＃６
御相談者は賢明な判断を続けられています。
＃＃７
「これはもうレーザー治療しかないと思い先生のホームページにたどりつきました。
実際のニキビ痕のレーザー治療について藁をもすがる思いで御相談させてい
ただきたくメール致しました。」
との事です。
＃５
＃＃１
「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」に対しての「レーザー外科」には
「QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー：Qスイッチネオジミウム・ヤグ・レーザー」
を用います。
＃＃２
「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」＝「微小傷跡レーザー外科」ですから
「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」の存在する「顔面皮膚領域」に
「レーザー光照射」を行います。
＃＃３
凹凸の凹の凹のクレーターが「レーザー光照射」の「照射回数（日）」
とともに持ち上がってくるのがお分かりになるまで
「６-1０-1６回の法則」で５回ー６回目くらいからお分かりになります。
＃＃４
私たちは「レーザー光照射」をした直後からわかるのですが。
＃＃５
「Qスイッチレーザー外科あるいはQスイッチレーザー治療」の
「QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー：Qスイッチネオジミウム・ヤグ・レーザー」
の「Q（キュー）スイッチ」は極めて高性能であり
「１０億分の５−１０秒の照射時間」で毎秒１０ショットを照射致します。
＃＃６
このとき「Q（キュー）スイッチ」により
「photo ionization:光イオン反応」＝
「photo−ablation:フオト・アブレーション」（abrasion:剥離ではない）
という作用機序がお顔の「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」の
クレーターの「真皮」に働きます。
＃＃７
「photo ionization:光イオン反応」＝「photo−ablation:フオト・アブレーション」
とは極めて判りやすくいえば
「表皮に傷を付けずに真皮形成」を行なうという
「「Q（キュー）スイッチ」レーザー光照射」の「機能」を応用したもので御座います。
＃６
＃＃１
「�，匹里茲Δ砲靴謄譟璽供室Ｎ鼎鮃圓Δ里�」との事です。
＃＃２
�，亡悗靴討肋綉�お答えいたしました。
＃＃３
「��何回くらいの照射が必要か」
との事です。
＃＃４
「週１回照射する」ペースで「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」は
「レーザー光照射」範囲＝「照射面積」が広いので１６回（日）以上は照射
をされたほうが宜しいと今の私は考えます。
＃＃５
「おおくの御相談者の御解答をよませていただくと多くの場合週一回のペースの照射を
先生は勧められていますが週一回の通院は可能です。」
との事です。
宜しかったです。
＃７
＃＃１
「��よろしければ大体の費用について」との事です。
＃＃２
「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」は「照射面積」が広いので
「両側のお顔」に照射して「１回（日）」の「御費用」が
１０万円ー１６万円です。
＃＃３
１００００ショットは「１回（日）」に必要でありこれは
１ｍｍの平らな「ほくろ除去」に換算すれば１０００個の「ほくろ除去」
が「１回（日）」の照射でとれてしまう「エネルギー」で
御座います。
＃＃４
山本クリニックでのＮｄ・ＹＡＧレーザー（ネオジミウム・ヤグ・レーザー）
によるレーザー治療の場合
＃＃＃１
臨床血液検査・尿一般・尿沈査検査
＃＃＃２
ポストレーザーキット（サンスクリーン（ＵＶカット）
をはじめ5種類のポストレーザーの医療用お化粧品
＃＃＃３
QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー（ネオジミウム・ヤグ・レーザー）装置
によるレーザー治療の費用
＃＃＃４
術後の補液・輸液（点滴静脈注射のこと）と
適切な「抗生物質」の内服およびこれに併用して経静脈投与も必要な場合
の全てを含めての「御費用」です。
＃＃５
「回数（日）」は多ければば多いほど宜しいです。
「１回（日）」の「御費用」ｘ「照射回数（日）」＝「御費用（消費税込み）」
ですから「照射回数（日）」により「総御費用（消費税込み）」は変わります。
＃８結論：
＃＃１
上記御回答致しました。
＃＃２
「QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー：Qスイッチネオジミウム・ヤグ・レーザー」
は「Qスイッチレーザー外科あるいはQスイッチレーザー治療」に用いられる
「レーザー光照射装置」としては最も「進化した「レーザー光照射装置」」
であると今の私は考えます。
＃＃３
「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」は９０％と男性に圧倒的に多いものです。
＃＃４
「QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー：Qスイッチネオジミウム・ヤグ・レーザー」
による
「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」の「レーザー・リサーフエシング」
の場合。
＝＞＃＃５
＃＃５
「レーザー光照射」直後から「赤くなりません」「腫れません」
勿論かさぶたもできません。
＃＃６
御婦人であれば「レーザー光照射」の当日からメイクをされて
お帰りになられてもかまわないものです。
＃＃７
「これはもうレーザー治療しかないと思い先生のホームページにたどりつきました。
実際のニキビ痕のレーザー治療について藁をもすがる思いで御相談させてい
ただきたくメール致しました。」
との事です。
＃＃８
上記御回答致しました。
＃＃９
綺麗に治したいですね。
上記あくまでもご参考にまでお留めおき
ご無事にお大事にされて下さいませ。
何卒にお大事にされてお健やかにされてくださいませ。
何卒にお大事にされてお健やかにされてくださいませ。
[2004年11月4日 8時52分53秒]
--------------------------------------------------------------------------------
お名前： ごま
２８歳男性。
両側の頬のニキビ痕で大変悩んでいます。
両側の頬にゴマ粒をほりこんだような小さなクレーターが７０個くらいあります。
両側の頬のニキビ痕のクレーターの形が微妙に左右で違うのが不思議です。
今年１月初めにクリスタル・ピーリンングという施術を５回致しました。
全く何の変化もありませんでした。
私のニキビ痕には意味がないように思われて中断いたしました。
またそれ以前にも同じクリニックでＩＰＬ（フォトフェーシアル）をやはり受けたことが
あるのですがこれは１回で中断致しました（炎症をおこしそうになった）。
これはもうレーザー治療しかないと思い先生のホームページにたどりつきました。
実際のニキビ痕のレーザー治療について藁をもすがる思いで御相談させてい
ただきたくメール致しました。
おおくの御相談者の御解答をよませていただくと多くの場合週一回のペースの照射を
先生は勧められていますが週一回の通院は可能です。
�，匹里茲Δ砲靴謄譟璽供室Ｎ鼎鮃圓Δ里�
��何回くらいの照射が必要か
��よろしければ大体の費用について
良きアドバイスをいただければ幸いです。ご多忙中おそれいいますが
よろしくお願いいたします。
[2004年11月4日 7時14分0秒]
「補足１おわり」
＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋
何卒にお大事にされてお健やかにされてくださいませ。
[2005年2月17日 14時44分49秒]
--------------------------------------------------------------------------------
お名前： 田沢
３３歳男性です。
両側の頬頬ににきび痕があり大変悩んでいます。
２０台後半ころほどから人前での仕事がふえるにつれて
何とか治したいと２年前（２００３・２月）にケミカルピーリングを一通り
別の病院にて施術していただきましたが全く変化がありません。
また昨年２月からまた他のクリニックでクールタッチレーザーの施術を
うけましたがこれもまた全く変化がありません。
先生のこの相談掲示板にてにきび痕のレーザー治療を知りました。
１回の費用が１６万円で回数は１０−１６回でということも知りました。
相談掲示板での先生の御回答からはこれは大変期待が持てるという直感が
いつわらざるところです。
是非おにきび痕のレーザー治療を願いいたしたいのです。
そこでひとつだけ教えていただけますか。
先生のレーザー治療の場合にきび痕はどのように変化していくのでしょうか。
もとより完全に平らになるなどとは考えてはおりませんが少しでも
おちついたにきび痕になってくれればよいと考えております。
ご多忙中恐れ入ります。
[2005年2月17日 10時52分20秒]
＋＋「御参考2」「酒さ第２度」＝「酒さ性痊瘡（ざそう）」(acne rosacea)
であられた場合＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋
ご心配なことと存じます。
＃１
＃＃１
「宮城県在住３８歳男性です。子供の頃から両頬
の赤ら顔（範囲は卵大位で、毛細血管が浮いて
ます）です。
自分なりの情報収集では、毛細血管拡張症→
レーザーで血管を潰せば良いと思っておりましたが
この掲示板で、＃３
「酒さ」は「「毛穴」におある脂肪の腺の疾患」＝
「脂腺疾患」であるから「脂腺」を標的に最も真皮ふかくまで到達する・
かつ「脂腺」を「不活化」する「レーザー光照射」が必要になります。
＃＃４
「酒さ」の「レーザー外科」の標的は「毛細血管破壊」ではない
を拝見し、愕然としました。
そこで以下おたずねいたします。他のクリニックのホームページで
ＶＰＣレーザーで１回で殆ど消失すると記載がありますが、これに
ついての見解をお聞かせ願います。
よろしくご指導お願いいたします。」
との事です。
＃２
＃＃１
熟読ささせて頂きました。
＃＃２
よく間違えられますが。
「毛細血管拡張症」は「血管腫」の「一種」です。
だから
「色素レーザー；ダイレーザー」或は
「Ｖビームレーザー」などの「血管腫」レーザーの適応が
御座います。
＃＃２
明らかに
「毛細血管拡張症」は「血管腫」の「「一種」で御座います。
＃＃３
けれども
「毛細血管拡張」という「症状・症候」があるからといって
は「毛細血管拡張症」という「血管腫」の「診断」が俄かに
くだるわけでは御座いません。
＃＃４
さまざまな「病態」取り分け「酒さ」の場合。
「酒さ第１度」＝「紅斑性酒さ」（rosacea erythematosa)
では「症状・症候」として「毛細血管拡張」が発生致します。
＃＃４
けれども「酒さ」は
「脂腺疾患」であり「血管腫」ではありません
＃３
＃＃１
「Ｖビームレーザー」と「ダイ・レーザー」「色素レーザー」は
「血管」を破壊する「血管腫」に用いる「レーザー光照射」の「治療戦略」。
＃＃２
「色素レーザー；ダイレーザー」或は「Ｖビームレーザー」は
「毛細血管」の中を流れる「あかい」「赤血球」を「破壊したエネルギー」で
「「毛細血管」の壁」を「破壊」する「血管腫」レーザーです。
＃＃３
「錯覚」としてか「血管自体は赤くない毛細血管」の
拡張或は発達する「病態」ことごとくにもしも
「色素レーザー；ダイレーザー」や
「Ｖビームレーザー」が用いられるとすればこれは間違い。
＃＃４
また「毛細血管拡張症」＝「血管腫」の場合は。
＃＃５
「イチゴ状血管腫」或は「海綿状血管腫：cavernous (hem)angioma」」
等と異なり。
３次元的な「立体的な「血管腫」」ではなく「平面的」なので。
「血管腫」レーザーでも術後の平面的「醜状（しゅうじょう）」
の発生の問題もあり
「毛細血管拡張症」の「レーザー外科」の難易度は大変高いものです。
＃４結論：
＃＃１
山本クリニック美容外科・形成外科相談掲示板
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/index.html
の「過去の御相談と御回答」に
赤ら顔の相談 [2] [2005年 3月18日 7時40分47秒]
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/81602072164333.html
がございます。
＃＃２
この内容をコピー致しますので
御参考にされて下さいませ。
＃＃３
当院にも「Ｖビームレーザー」「色素レーザー；ダイレーザー」
は御座います。
そして
「血管腫」の患者さんには用います。
＃＃４
けれども「色素レーザー；ダイレーザー」或は「Ｖビームレーザー」を
「酒さ第１度」＝「紅斑性酒さ」（rosacea erythematosa)の患者さんには
用いません。
＃＃５
また「酒さ」の「赤ら顔」に「Ｖビームレーザー」を照射されて大変な目に
あわれた患者さんも多いものです。
（「酒さ」の患者さんに「Ｖビームレーザー」を照射されて
「大変な目に合わない場合」は「Ｖビームレーザー」の
「レーザー光照射」モード調節で「低出力照射」＝「いわゆる空砲照射」
の場合でこの場合は何も起きません。
「実践的なレーザー光照射」自体が行われていないのです）
＃＃６
下記のコピーは「４人」の「酒さ」の患者さんの「御相談」と
これに対する御回答から構成されています。
＝＞＃＃７
＃＃７
この御相談者と御相談内容をひとまず
下記に---と---の間にコピー致して置きます。
↓
--------------------------------------------------------------------------
お名前： やすべえ
３２歳 女 です。
初めて御相談させていただきます。
２５−６歳くらいから両側頬の両側頬の赤ら顔でとても悩んでいます。
赤みはそれほど強くはないのですが脂性の皮膚であぶらとりかみが何枚有っても
たりません。
皮膚科の診断では毛細血管の拡張症とのことでした。
別の病院でＶビームレーザーによる治療を８ヶ月前に
２回ほどうけました。Ｖビームレーザーのレーザーの際のあまりの痛みとまた後に顔が
ものすごくはれるのが辛くて２回で断念いたしました。
別のレーザーでの治療は可能でしょうか。
また山本先生のところでのレーザー治療は可能でしょうか。
ご多忙中を申し訳ありません。
お時間のあるときに良きアドバイスを頂ければ嬉しいです。
[2004年9月12日 10時51分33秒]
--------------------------------------------------------------------------------
お名前： たんこ
初めまして。
３１歳女性です。
両方のほほが直径５ｃｍくらいの範囲で赤くて悩んでいます。
一度近くの皮膚科で酒さといわれたことがあります。
治療法はないといわれました。
どうしても悩みがおさまらずほかの病院では赤ら顔ということで
去年６月にレーザー治療（Ｖビームレーザー３回）
をうけましたがとても痛く赤く腫れもひどく断念しました。
こちらのホームページの相談掲示板でやはり酒さではないかと思いご相談
させて頂きました。
山本先生のところでのレーザー治療は可能でしょうか。
通院期間それからよろしければ大体の費用を教えて頂けると嬉しいです。
よろしくお願いいたします。
[2005年1月3日 9時10分35秒]
---------------------------------------------------------------------------------
お名前： ゆうり
初めまして。おはようございます。
宮城県在住２６歳女性です。
顔特に頬と鼻が緊張したりすると異様に赤くなります。
会社の近くに大学病院があり去年の２月に皮膚科で診ていただき
酒さといわれました。ビタミン剤を何種類か処方して頂きましたが
内服薬でなおるものかと内服はしませんでした。
その後別の美容外科の先生でＶビームレーザー治療で３回通院しましたが
３回目のレーザー治療のあと（去年２月ー３月通院）
青タンのようになり（１ｃｍくらいの斑点３つ）本当に困りました。
先生のホームページのこの相談掲示板で酒さのレーザー治療を知りました。
週一回は平日でも（水曜日）通院はできます。
青タンのようになったりはしないでしょうか。青タンのようにならなければ
是非レーザー治療をお願いしたいと思い書き込ませていただきました。
[2005年1月30日 10時1分40秒]
---------------------------------------------------------------------------------
２６歳 女性です。
冬になる赤ら顔（のぼせた感じの赤らで、
赤くなりそうと意識するとと赤くなります
。）とニキビとニキビ痕が気になっております。
今Vビームを４回照射致しましたが、効果はいまいちです。
そこで、Vビームとジェントルレーズの
レーザー治療を考えております。
Vビームとジェントルレーズの両方をやることで、
赤ら顔・ニキビ・ニキビ痕・他に毛穴の開きや肌にはりがでるなど、
さまざまな効果があると言う話を聞いたことがあるのですが、
どうなんでしょうか？
また照射方法ですが、両方のレーザーを同時に照射するのですか？？
それともどちらかのレーザーを最初に照射し、
何週間後にもう一方のレーザーを照射するのですか？
どの様な方方法が一番効果的なんですか？
ご回等お願い致します。
[2005年3月18日 7時33分32秒]
----------------------------------------------------------------------------------
この方方への御回答を含め内容を下記にコピー致します。
＃＃８
「他のクリニックのホームページで
ＶＰＣレーザーで１回で殆ど消失すると記載がありますが、これに
ついての見解をお聞かせ願います。」
との事です。
＝＞
積極的な御回答は控えさせて頂き・
まずは
御相談者自ら御考えいただけますか。
不躾お許し下さい。
上記あくまでもご参考にまでお留めおき
ご無事にされて下さいませ。
何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。
何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。
＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋
ご心配なことと存じます。
＃１
＃＃１
「２６歳 女性です。
冬になる赤ら顔（のぼせた感じの赤らで、
赤くなりそうと意識するとと赤くなります
。）とニキビとニキビ痕が気になっております。
今Vビームを４回照射致しましたが、効果はいまいちです。
そこで、Vビームとジェントルレーズの
レーザー治療を考えております。
Vビームとジェントルレーズの両方をやることで、
赤ら顔・ニキビ・ニキビ痕・他に毛穴の開きや肌にはりがでるなど、
さまざまな効果があると言う話を聞いたことがあるのですが、
どうなんでしょうか？
また照射方法ですが、両方のレーザーを同時に照射するのですか？？
それともどちらかのレーザーを最初に照射し、
何週間後にもう一方のレーザーを照射するのですか？
どの様な方方法が一番効果的なんですか？
ご回等お願い致します。」
との事です。
＃２結論：
＃＃１
御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。
＃＃２
御相談者の御相談内容要旨御記載からは
「酒さ」の「病態」のようです。
＃＃３
「酒さ」は「血管腫」ではないから
「Ｖビームレーザー」その他「血管腫」レーザーではよくなりません。
＃＃４
御回答としては
「冬になる赤ら顔（のぼせた感じの赤らで、
赤くなりそうと意識するとと赤くなります
。）とニキビとニキビ痕が気になっております。
今Vビームを４回照射致しましたが、効果はいまいちです。・略・
どの様な方方法が一番効果的なんですか？」
との御相談のなかで。
＃＃５
「一番最後に御相談されている」＝
「どの様な方方法が一番効果的なんですか？」に
ついて御回答することになります。
＃＃６
この御回答に関しては
山本クリニック美容外科・形成外科相談掲示板
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/index.html
の「過去の御相談と御回答」で
「酒さ」に関する御相談と御回答
酒さのレーザー治療 [2] [2005年 1月30日 11時 7分46秒]
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/362713228286342.html
の内容をコピー致しますので。
＃＃７
このコピーを御読みいただくことで
御回答に変えさせて頂きたいと考える次第で御座います。
＃＃８
御参照下さい。
綺麗に直したいですね。
＃＃９
一刻も早く御相談者の「症状・症候」が寛解される日の来られる事を・
一刻も早いご回復を心より御祈り申し上げます。
＃＃１０
取り急ぎのお返事ゆえ間違いや、
誤りもあろうかと存じますがご了解ください。
上記あくまでもご参考にまでお留めおき
ご無事にされて下さいませ。
何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。
何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。
＋＋「補足１」＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋
ご心配なことと存じます。
＃１
＃＃１
「初めまして。おはようございます。
宮城県在住２６歳女性です。
顔特に頬と鼻が緊張したりすると異様に赤くなります。
会社の近くに大学病院があり去年の２月に皮膚科で診ていただき
酒さといわれました。ビタミン剤を何種類か処方して頂きましたが
内服薬でなおるものかと内服はしませんでした。
その後別の美容外科の先生でＶビームレーザー治療で３回通院しましたが
３回目のレーザー治療のあと（去年２月ー３月通院）
青タンのようになり（１ｃｍくらいの斑点３つ）本当に困りました。
先生のホームページのこの相談掲示板で酒さのレーザー治療を知りました。
週一回は平日でも（水曜日）通院はできます。
青タンのようになったりはしないでしょうか。青タンのようにならなければ
是非レーザー治療をお願いしたいと思い書き込ませていただきました。」
との事です。
＃２
＃＃１
「酒さ」は
「酒さ第１度」＝「紅斑性酒さ」（rosacea erythematosa)
「酒さ第２度」＝「酒さ性痊瘡（ざそう）」(acne rosacea)
「酒さ第３度」＝「鼻瘤（びりゅう）」(rhinophyma)
の「３種類」に分類されます。
＃＃２
また
「酒さ」は
＃＃＃１
「常に赤い「酒さ」」の患者さん
＃＃＃２
「通常白いが」緊張したりすると「赤くなる」「酒さ」
の「２種類」にも分類されます。
＃＃３
「酒さ」という「病態」で一番重要なことは
「酒さ」は「「毛穴」におある脂肪の腺の疾患」＝「脂腺疾患」であるということです。
＃＃４
「毛細血管拡増殖」或いは「毛細血管拡張症」のような「血管腫」の
「病態」ではないということです。
＃＃５
「「毛穴」におある脂肪の腺の疾患」＝「脂腺疾患」から
「毛細血管」が刺激されて「赤くなる」「病態」が「酒さ」で
あるということです。
＃３
＃＃１
＃２に御記載致しましたように
「酒さ」＝「毛細血管拡張症」と考えられて「治療」をされると
大変なことになります。
＃＃２
＃＃１は「酒さ」を「血管腫」と間違えるのと同様のことといえましょう。
＃＃３
「Ｖビームレーザー」は「ダイ・レーザー」「色素レーザー」の「一種」
ですが「Ｖビームレーザー」は「血管腫レーザー」です。
＃＃４
そして「血管腫レーザー」の作用機序を考える場合大変重要なことは
「血管」自体は「赤くない」ということです。
＃＃５
「血管腫レーザー」である「Ｖビームレーザー」等の場合は「毛細血管」
の中を流れる「赤血球」を標的として「赤血球を破壊した余剰エネルギー」で
「血管」自体を破壊するものです。
＃＃６
「酒さ」＝「あからがお」の場合「毛細血管」自体が「悪さ」を
しているわけではないから
「酒さ」に「Ｖビームレーザー」を「本気」で照射したら
「正常皮膚」の「毛細血管」を破壊することになります。
＃＃７
御相談者の御相談の御記載内容からは
「青タン」＝「「皮下血腫」「皮下出血」」を起こされたのは
上記のような理由によります。
＃４
＃＃１
「QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー：Qスイッチネオジミウム・ヤグ・レーザー」
は「３種類」の「波長」があるからそれぞれ
「QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー：Qスイッチネオジミウム・ヤグ・レーザー」
は「３種類」あることになるのです。
＃＃２
＃＃１の「３種類」のうち「波長＝１０６４ｎｍ」の
「QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー：Qスイッチネオジミウム・ヤグ・レーザー」
を「酒さ」の「治療」には用います。
＃＃３
「酒さ」は「「毛穴」におある脂肪の腺の疾患」＝
「脂腺疾患」であるから「脂腺」を標的に最も真皮ふかくまで到達する・
かつ「脂腺」を「不活化」する「レーザー光照射」が必要になります。
＃＃４
「酒さ」の「レーザー外科」の
標的は「毛細血管破壊」ではないのです。
＃＃５
「青タンのようになったりはしないでしょうか。青タンのようにならなければ
是非レーザー治療をお願いしたいと思い書き込ませていただきました。」
との事です。
＝＞
「青タン」になりようがありません。
ご安心下さい。
＃５
＃＃１
「酒さ」は
＃＃＃１「常に赤い「酒さ」」の患者さん
＃＃＃２「通常白いが」緊張したりすると「赤くなる」「酒さ」
の「２種類」にも分類が可能です。
＃＃２
この＃＃＃２の
「通常白いが」緊張したりすると「赤くなる」「酒さ」の患者さん
の場合。
＃＃３
「QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー：Qスイッチネオジミウム・ヤグ・レーザー」
にて「治療効果」がでてくると。
＃＃４
「扁平母斑」に「レーザー光照射」をすると一時的に「褐色が濃くなる」
ように
「通常白いが」緊張したりすると「赤くなる」「酒さ」が
一時的に「「レーザー光照射」を行なった「部位」」に赤くなる「頻度」
がますことがあります。
これは「一時的なもの」です。
＃＃５
「常に赤い「酒さ」」の患者さんの場合には「発赤＝「赤み」」が
増す事は全くありません。
「通常白いが」緊張したりすると「赤くなる」「酒さ」の患者さん
の場合にも「発赤＝「赤み」」が増すことはありません。
＃６結論：
＃＃１
御相談者の御相談の御記載内容を熟読させて頂きました。
＃＃２
上記御回答致しました。
「通常白いが」緊張したりすると「赤くなる」「酒さ」の患者さん
も
「常に赤い「酒さ」」の患者さんも
「QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー：Qスイッチネオジミウム・ヤグ・レーザー」
の「レーザー光照射」にて「発赤＝「赤み」」がますことは
ありません。
＃＃３
「青タンのようになったりはしないでしょうか。青タンのようにならなければ
是非レーザー治療をお願いしたいと思い書き込ませていただきました。」
との事です。
＝＞
「青タン」になりようがありません。
ご安心下さいますよう。
＃＃４
「酒さ」＝「あからがお」の場合「毛細血管」自体が「悪さ」を
しているわけではないから
「酒さ」に「Ｖビームレーザー」を「本気」で照射したら
「正常皮膚」の「毛細血管」を破壊することになります。
これは大変なことです。
＃＃５
御相談者の御相談の御記載内容からは
かつて「酒さ」の御相談者に「Ｖビームレーザー」にて
「青タン」＝「「皮下血腫」「皮下出血」」を起こされたのは
上記のような理由によります。
＃＃６
もうお読みになられたかもしれませんが
山本クリニック美容外科・形成外科相談掲示板
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/index.html
の過去の「御相談と御回答」で
「酒さといわれたことがあります [2] [2005年 1月 3日 11時10分18秒] 」
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/857179774743603.html
のコピーを「補足１」に御記載いたします。
上記あくまでもご参考にまでお留めおき
ご無事にお大事にされて下さいませ。
何卒にお大事にされてお健やかにされてくださいませ。
何卒にお大事にされてお健やかにされてくださいませ。
＋＋「補足１」＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋
ご心配なことと存じます。
＃１
＃＃１
「初めまして。
３１歳女性です。
両方のほほが直径５ｃｍくらいの範囲で赤くて悩んでいます。
一度近くの皮膚科で酒さといわれたことがあります。
治療法はないといわれました。
どうしても悩みがおさまらずほかの病院では赤ら顔ということで
去年６月にレーザー治療（Ｖビームレーザー３回）
をうけましたがとても痛く赤く腫れもひどく断念しました。
こちらのホームページの相談掲示板でやはり酒さではないかと思いご相談
させて頂きました。
山本先生のところでのレーザー治療は可能でしょうか。
通院期間それからよろしければ大体の費用を教えて頂けると嬉しいです。
よろしくお願いいたします。」
との事です。
＃２
＃＃１
「Ｖビームレーザー」について適切な表現が思い浮かばないのですが
「あからがお」の患者さんの「多くの方」が
錯覚をおこされている可能性があるので含めて御回答いたします。
＃＃２
「Ｖビームレーザー」はパルス幅をかえられる「色素レーザー；ダイレーザー」
の一種です。
＃＃３
「Ｖビームレーザー」或は「色素レーザー；ダイレーザー」は
「血管腫」「治療戦略」に用いられる「レーザー光照射装置」
で御座います。
＃＃４
即ち「あからがお」＝「赤あざ」＝「血管腫」であれば
お顔の「赤あざ」の「治療」に
「Ｖビームレーザー」或は「色素レーザー；ダイレーザー」
は用いられます。
＃＃５
「両方のほほが直径５ｃｍくらいの範囲で赤くて悩んでいます。
一度近くの皮膚科で酒さといわれたことがあります。
治療法はないといわれました。
どうしても悩みがおさまらずほかの病院では赤ら顔ということで
去年６月にレーザー治療（Ｖビームレーザー３回）
をうけましたがとても痛く赤く腫れもひどく断念しました。」
との事です。
＝＞
御相談者は「皮膚科専門医」から「１度」しっかりと「酒さ」
と「御診断」をうけられています。
＃＃６
「酒さ」は「脂腺疾患」の「一種」で[血管腫]とはなんら関係が
御座いません。
すなわち御相談者は
「血管腫」＝「赤あざ」で「あからがお」になられているわではないのです。
＃３
＃＃１
残念なことに「赤ら顔」に安易に
「Ｖビームレーザー」や「色素レーザー；ダイレーザー」
が用いられることが稀ならず御座います。
＃＃２
けれども毛細血管壁や血管自体は赤くなく「白い」色を
しています。
＃＃３
だから「血管腫」＝「赤あざ」の「Ｖビームレーザー」や「色素レーザー；ダイレーザー」
での「治療」の場合は。
＃＃４
「血管の中を流れる赤血球」が赤いことを利用して
赤血球を「Ｖビームレーザー」或は「色素レーザー；ダイレーザー」
で破壊してその「余剰エネルギー」で血管壁を破壊することにより
血管を破壊いたします。
＃＃５
[血管腫]ではなく「酒さ」で「あからがお」になられている御相談者
に「Ｖビームレーザー」や「ダイ・レーザー」「色素レーザー」
が適切な「治療戦略」でないことは明らかです。
＃４
＃＃１
「赤ら顔」の場合特に御婦人の場合「酒さ：しゅさ」という「病態」
であることが多いものです。
＃＃２
「補足１」に山本クリニック美容外科・形成外科相談掲示板
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/index.html
両側の頬が赤く悩んでいます。 [2] [2004年 9月12日 12時53分40秒]
過去の「酒さ：しゅさ」の御相談と御回答をコピーいたしましたので
ご参考にされて下さいますよう。
（この過去の御相談は御相談者と大変に類似性のある御相談を
されています。
是非とも御参考にされて下さい。）
＃＃３
御相談者の御相談の御記載内容からは
「一度近くの皮膚科で酒さといわれたことがあります。
治療法はないといわれました。」との事ですから。
＃＃４
まず間違いなく「酒さ」であると推察されます。
＃５
＃＃１
御相談者の御相談内容要旨御記載からは「赤ら顔」は
「酒さ：しゅさ」で御座います。
＃＃２
そして「酒さ：しゅさ」のなかでも
「酒さ第１度」＝「紅斑性酒さ」（rosacea erythematosa)
の状態で御座います。
＃＃３
この場合QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー（ネオジミウム・ヤグ・レーザー）
による
「レーザー・リサーフエシング」を致します。
＃＃４
「両方のほほが直径５ｃｍくらいの範囲で赤くて悩んでいます。」
との事です。
＃＃５
「酒さ第１度」＝「紅斑性酒さ」（rosacea erythematosa)でも
範囲が広いとも思われません。
＃＃５
多分にもう少し範囲がせまくお顔の両側に卵くらいの範囲なのでは
ないでしょうか。
＃＃６
＃＃５であれば
照射回（日）は週一回（日）のペースで最低１６回（日）は必要で
あるような気が致します。
＃＃７
１回（日）のQスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー（ネオジミウム・ヤグ・レーザー）
「レーザー・リサーフエシング」の「レーザー光照射」の「御費用」は
５万円です。
＃＃８
だから照射回（日）は週一回（日）のペースで最低１６回（日）
QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー（ネオジミウム・ヤグ・レーザー）にての
照射をされた場合
５万円ｘ１６回（日）＝８０万円＝「総御費用（消費税込み）」
になります。
＃＃９
＃＃８で「手のひらくらい」の照射面積であれば１回（日）の
QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー（ネオジミウム・ヤグ・レーザー）の
「レーザー光照射」の「御費用」は
８万円になります。
＃＃１０
上記「御費用」は
＃＃＃１
術前の臨床血液検査・尿一般・尿沈査検査
＃＃＃２
ポストレーザーキット（サンスクリーン（ＵＶカット）をはじめ
5種類のポストレーザーの医療用お化粧品
＃＃＃３
QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー（ネオジミウム・ヤグ・レーザー）装置
によるレーザー治療の費用
＃＃＃４
ポストレーザー後の内服薬
＃＃＃５
「レーザー治療」後の補液・輸液（点滴静脈注射のこと）
＃＃＃６
照射回（日）修了後のアフターチエック（無料です）
の全てを含めての「御費用」です。
＃＃１１
因みにQスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー（ネオジミウム・ヤグ・レーザー）
の「レーザー光照射」のレーザー治療の場合は
「Qスイッチレーザー外科あるいはQスイッチレーザー治療」
になるため。
＃＃１２
痛くありません。赤くなりません。脹れません。
当日からメイクが可能で御座います。
＃６結論：
＃＃１
御相談者の御相談の御記載内容を熟読させて頂きました。
＃＃２
「こちらのホームページの相談掲示板でやはり酒さではないかと思いご相談
させて頂きました。」
との事です。
＝＞
「酒さ」そして「酒さ第１度」＝「紅斑性酒さ」（rosacea erythematosa)
で御座います。
＃＃３
「山本先生のところでのレーザー治療は可能でしょうか。」
との事です。
＝＞
可能で御座います。
「QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー：Qスイッチネオジミウム・ヤグ・レーザー」
を「レーザー光照射装置」として使用いたします。
＃＃４
「通院期間それからよろしければ大体の費用を教えて頂けると嬉しいです。
よろしくお願いいたします。」
＝＞
「毎週１回（日）照射」で１６回（日）照射を行なえば
「１６週」が「治療期間」ということになります。
「御費用」は
１回（日）のQスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー（ネオジミウム・ヤグ・レーザー）
「レーザー・リサーフエシング」の「レーザー光照射」の「御費用」は
５万円です。
だから照射回（日）は週一回（日）のペースで最低１６回（日）
QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー（ネオジミウム・ヤグ・レーザー）にての
照射をされた場合
５万円ｘ１６回（日）＝８０万円＝「総御費用（消費税込み）」
になります。
＃＃５
綺麗に治したいですね。
上記あくまでもご参考にまでお留めおき
ご無事にされて下さいませ。
何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。
何卒にお大事にされてお健やかにされてくださいませ。
＋＋「補足１」＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋
ご心配なことと存じます。
下記御回答致しますがこの「症状・症候」は「酒さ：しゅさ」です。
「酒さ：しゅさ」は御婦人に圧倒的に多い「病態」であり
この「酒さ：しゅさ」の「病態」で苦労されている御婦人は
大変多いのですが。
なぜか本邦では
「皮膚科専門医」先生でも「酒さ：しゅさ」
にはお詳しい先生は極めて稀で御座います。
＃１
＃＃１
「３２歳 女 です。
初めて御相談させていただきます。
２５−６歳くらいから両側頬の赤ら顔でとても悩んでいます。
赤みはそれほど強くはないのですが脂性の皮膚であぶらとりかみが何枚有っても
たりません。
皮膚科の診断では毛細血管の拡張症とのことでした。
別の病院でＶビームレーザーによる治療を８ヶ月前に
２回ほどうけました。Ｖビームレーザーのレーザーの際のあまりの痛みとまた後に顔が
ものすごくはれるのが辛くて２回で断念いたしました。
別のレーザーでの治療は可能でしょうか。
また山本先生のところでのレーザー治療は可能でしょうか。
ご多忙中を申し訳ありません。
お時間のあるときに良きアドバイスを頂ければ嬉しいです。」
との事です。
＃２
＃＃１
「皮膚科の診断では毛細血管の拡張症とのことでした。」
との事です。
＃＃２
御相談者の御記載内容からは
この「症状・症候」は「酒さ：しゅさ」の「症状・症候」と考えます。
＃＃３
「酒さ」は御婦人に圧倒的に多い「病態」でありこの「酒さ：しゅさ」
の「病態」
で苦労されている御婦人は多いのですが。
＃＃４
なぜか本邦では
「皮膚科専門医」先生でも「酒さ：しゅさ」にはお詳しい先生は
極めて稀で御座います。
＃＃５
＃３に「酒さ：しゅさ」について簡単にご説明致します。
＃３
＃＃１
「酒さ」には「３種類」御座います。
＃＃２
＃＃＃１
「酒さ第１度」＝「紅斑性酒さ」（rosacea erythematosa)
＃＃＃２
「酒さ第２度」＝「酒さ性痊瘡（ざそう）」(acne rosacea)
＃＃＃３
「酒さ第３度」＝「鼻瘤（びりゅう）」(rhinophyma)
の「３種類」が御座います。
＃＃３
「お酒」の「酒」とは何も関係がないのですが「酒さ」と呼称致します。
＃＃４
御相談者にはないようですが。
＃＃５
とくに「にきび痕」とか活性「にきび」が「額」や「ほほ」や「あご」
にできている場合「にきび世代」よりも１０歳位上の御婦人にできている
場合は「にきび」或いは「にきび痕」ではなくて「酒さ」ですから。
＃＃６
エステなどで間違われないようにされないと
大変なことになります。
＃＃７
「酒さ」は「からいもの」「チョコレート」がおすきなかたに
なられるという「俗説」はありますが根拠は全くありません。
＃＃８
よく「酒さ第２度」＝「酒さ性痊瘡（ざそう）」(acne rosacea)
の患者さんは「にきび痕」と間違われて
「テトラサイクリン系抗生物質」＝「ミノマイシン」などを投与されることが
ありますからご注意下さい。
＃４
＃＃１
「２５−６歳くらいから両側頬の赤ら顔でとても悩んでいます。
赤みはそれほど強くはないのですが脂性の皮膚であぶらとりかみが
何枚有ってもたりません。
皮膚科の診断では毛細血管の拡張症とのことでした。」
との「症状・症候」からは。
＃＃２
御相談者の「あからがお」は
両側頬の「酒さ第１度」＝「紅斑性酒さ」（rosacea erythematosa)
と今の私は考えます。
＃＃３
「酒さ第１度」＝「紅斑性酒さ」（rosacea erythematosa)も
「酒さ第２度」＝「酒さ性痊瘡（ざそう）」(acne rosacea)も
額やほほやあごに「症状・症候」が出やすいものです。
＃＃４
御相談者の御記載内容からは
「酒さ第２度」＝「酒さ性痊瘡（ざそう）」(acne rosacea)はなく
「酒さ第１度」＝「紅斑性酒さ」（rosacea erythematosa)のみのよう
です。
＃４
＃＃１
「別の病院でＶビームレーザーによる治療を８ヶ月前に
２回ほどうけました。Ｖビームレーザーのレーザーの際のあまりの痛みとまた後に顔が
ものすごくはれるのが辛くて２回で断念いたしました。
別のレーザーでの治療は可能でしょうか。
また山本先生のところでのレーザー治療は可能でしょうか。」
との事です。
＃＃２
大変幸いなことにこの
「酒さ第１度」＝「紅斑性酒さ」（rosacea erythematosa)
或いは
「酒さ第２度」＝「酒さ性痊瘡（ざそう）」(acne rosacea)
にはQスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー（ネオジミウム・ヤグ・レーザー）
による「ヤグレーザーフェイシアル」が大変に「効果」が御座います。
＃＃３
「酒さ」は
「酒さ第１度」＝「紅斑性酒さ」（rosacea erythematosa)
も
「酒さ第２度」＝「酒さ性痊瘡（ざそう）」(acne rosacea)
も「面積」が広いので「ヤグレーザーフェイシアル」としては
「ショット数」を多くに必要と致します。
＃＃４
「酒さ第１度」＝「紅斑性酒さ」（rosacea erythematosa)の場合
１０６４ｎｍの波長の「レーザー光照射」で「あからがお」の「赤み」
は照射直後から消退致しますがまた「あからがお」は復活いたします。
＃＃５
そして「レーザー光照射」の「照射回数（日）」を重ねるたびに
「あからがお」の「赤み」は消退してまいります。
＃５
＃＃１
「別の病院でＶビームレーザーによる治療を８ヶ月前に
２回ほどうけました。Ｖビームレーザーのレーザーの際のあまりの痛みとまた後に顔が
ものすごくはれるのが辛くて２回で断念いたしました。」
との事です。
＃＃２
これは大変に多い事例で御座います。
＃＃３
よく「酒さ第１度」＝「紅斑性酒さ」（rosacea erythematosa)の
患者さんは
「Ｖビームレーザー」や「ダイ・レーザー」＝「色素レーザー」等を
照射されることがありますから何卒にご注意下さい。
＃＃４
「毛細血管」自体は赤いわけではないから
「Ｖビームレーザー」と「ダイ・レーザー」「色素レーザー」では
「毛細血管」自体の拡張の「病態」を寛解させることは不可能です。
＃＃５
「Ｖビームレーザー」と「ダイ・レーザー」＝「色素レーザー」は
「毛細血管」の中を流れる赤血球を「破壊したエネルギー」で
「「毛細血管」の壁」を「破壊」する「血管腫」レーザーです。
＃＃６
「Ｖビームレーザー」と「ダイ・レーザー」「色素レーザー」は
「血管腫」を「破壊」するレーザーであり「毛細血管拡張」の赤み
をとることは不可能ですから何卒にご注意下さい。
＃＃７
そして元来「酒さ」の「赤ら顔」は
「脂腺疾患」で御座います。
＃＃８
「あぶらとりかみが何枚有っても
たりません。」よのように
「酒さ」は「脂腺疾患」で御座います。
「毛細血管拡張」や「毛細血管拡張症」とは異なる「病態」なのです。
＃６
＃＃１
QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー（ネオジミウム・ヤグ・レーザー）
による「ヤグレーザーフェイシアル」を
「週１回照射する」ペースで最低１０回（日）は「レーザー光照射」を
うけられると宜しいと今の私は考えます。
＃＃２
「照射回数（日）」は多ければ多いほど宜しいと今の私は考えます。
＃＃３
「酒さ第１度」＝「紅斑性酒さ」（rosacea erythematosa)も
「酒さ第２度」＝「酒さ性痊瘡（ざそう）」(acne rosacea)も
「レーザー光照射」の「面積」が広いので
「レーザー光照射」の「ショット数」は多めに必要で御座います。
＃７結論：
＃＃１
御相談者の御記載内容からは
「酒さ：しゅさ」であり
「酒さ第１度」＝「紅斑性酒さ」（rosacea erythematosa)の
「あからがお」であると今の私は考えます。
＃＃２
「QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー（ネオジミウム・ヤグ・レーザー）」の
１０６４ｎｍの波長の「レーザー光照射」による
「ヤグレーザーフェイシアル」が「効果」が極めて高いです。
＃＃３
「Ｖビームレーザー」や「ダイ・レーザー」＝「色素レーザー」・
「Ｖビームレーザー」も「色素レーザー（ダイ・レーザー）」
の一種ですが・
[酒さ：しゅさ]である「あからがお」などの「赤み」には「効果」は
御座いません。
＃＃４
「脂性の皮膚であぶらとりかみが何枚有っても
たりません。」よのように
「酒さ」は「脂腺疾患」で御座います。
「毛細血管拡張」や「毛細血管拡張症」とは異なる「病態」です。
＃＃５
「Ｖビームレーザー」と「ダイ・レーザー」「色素レーザー」は
「血管」を破壊する「血管腫」に用いる「レーザー光照射」であり
「酒さ」の「あからがお」には効果が無いことを何卒に御銘記下さい。
＃＃６
御相談者の御相談内容要旨御記載からは
「酒さ第１度」＝「紅斑性酒さ」（rosacea erythematosa)
であり
「酒さ第２度」＝「酒さ性痊瘡（ざそう）」(acne rosacea)の
成分はないようですから宜しかったです。
＃＃７
QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー（ネオジミウム・ヤグ・レーザー）
による「レーザー・リサーフエシング」が最適であると
今の私は考えます。
＃＃８
「おかお」は御婦人の「いのち」「たからもの」「宝石」です。
綺麗に治したいですね。
＃＃９
「酒さ第２度」＝「酒さ性痊瘡（ざそう）」(acne rosacea)などの場合
２０台で「にきび」であればこれは「おかしい」と思われて下さい。
＃＃１０
「酒さ：しゅさ」は大変正診断率の大変低い「症状・症候」であり
「疾患」で御座います。
＃＃１１
「別のレーザーでの治療は可能でしょうか。」
との事です。
上記御回答致しました。
＃＃１２
「また山本先生のところでのレーザー治療は可能でしょうか。」
との事です。
＝＞
可能で御座います。
＃＃１３
綺麗に治したいですね。
上記あくまでもご参考にまでお留めおき
ご無事にお大事にされて下さいませ。
何卒にお大事にされてお健やかにされてくださいませ。
[2004年9月12日 12時53分40秒]
--------------------------------------------------------------------------
お名前： やすべえ
３２歳 女 です。
初めて御相談させていただきます。
２５−６歳くらいから両側頬の両側頬の赤ら顔でとても悩んでいます。
赤みはそれほど強くはないのですが脂性の皮膚であぶらとりかみが何枚有っても
たりません。
皮膚科の診断では毛細血管の拡張症とのことでした。
別の病院でＶビームレーザーによる治療を８ヶ月前に
２回ほどうけました。Ｖビームレーザーのレーザーの際のあまりの痛みとまた後に顔が
ものすごくはれるのが辛くて２回で断念いたしました。
別のレーザーでの治療は可能でしょうか。
また山本先生のところでのレーザー治療は可能でしょうか。
ご多忙中を申し訳ありません。
お時間のあるときに良きアドバイスを頂ければ嬉しいです。
[2004年9月12日 10時51分33秒]
＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋
何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。
[2004年9月16日 16時26分28秒]
「補足１おわり」
＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋
何卒にお大事にされてお健やかにされてくださいませ。
[2005年1月3日 11時10分18秒]
--------------------------------------------------------------------------------
お名前： たんこ
初めまして。
３１歳女性です。
両方のほほが直径５ｃｍくらいの範囲で赤くて悩んでいます。
一度近くの皮膚科で酒さといわれたことがあります。
治療法はないといわれました。
どうしても悩みがおさまらずほかの病院では赤ら顔ということで
去年６月にレーザー治療（Ｖビームレーザー３回）
をうけましたがとても痛く赤く腫れもひどく断念しました。
こちらのホームページの相談掲示板でやはり酒さではないかと思いご相談
させて頂きました。
山本先生のところでのレーザー治療は可能でしょうか。
通院期間それからよろしければ大体の費用を教えて頂けると嬉しいです。
よろしくお願いいたします。
[2005年1月3日 9時10分35秒]
「補足１おわり」
＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋
何卒にお大事にされてお健やかにされてくださいませ。
[2005年1月30日 11時7分46秒]
--------------------------------------------------------------------------------
お名前： ゆうり
初めまして。おはようございます。
宮城県在住２６歳女性です。
顔特に頬と鼻が緊張したりすると異様に赤くなります。
会社の近くに大学病院があり去年の２月に皮膚科で診ていただき
酒さといわれました。ビタミン剤を何種類か処方して頂きましたが
内服薬でなおるものかと内服はしませんでした。
その後別の美容外科の先生でＶビームレーザー治療で３回通院しましたが
３回目のレーザー治療のあと（去年２月ー３月通院）
青タンのようになり（１ｃｍくらいの斑点３つ）本当に困りました。
先生のホームページのこの相談掲示板で酒さのレーザー治療を知りました。
週一回は平日でも（水曜日）通院はできます。
青タンのようになったりはしないでしょうか。青タンのようにならなければ
是非レーザー治療をお願いしたいと思い書き込ませていただきました。
[2005年1月30日 10時1分40秒]
＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋
何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。
[2005年3月18日 7時40分47秒]
--------------------------------------------------------------------------------
お名前： 匿名希望
＊相談掲示板がメンテナンス中のため
電子メールにて頂いた御相談を参考のため相談掲示板に移動致します。＊
２６歳 女性です。
冬になる赤ら顔（のぼせた感じの赤らで、
赤くなりそうと意識するとと赤くなります
。）とニキビとニキビ痕が気になっております。
今Vビームを４回照射致しましたが、効果はいまいちです。
そこで、Vビームとジェントルレーズの
レーザー治療を考えております。
Vビームとジェントルレーズの両方をやることで、
赤ら顔・ニキビ・ニキビ痕・他に毛穴の開きや肌にはりがでるなど、
さまざまな効果があると言う話を聞いたことがあるのですが、
どうなんでしょうか？
また照射方法ですが、両方のレーザーを同時に照射するのですか？？
それともどちらかのレーザーを最初に照射し、
何週間後にもう一方のレーザーを照射するのですか？
どの様な方方法が一番効果的なんですか？
ご回等お願い致します。
[2005年3月18日 7時33分32秒]
＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋
何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。
[2005年3月20日 17時13分14秒]
--------------------------------------------------------------------------------
お名前： 匿名希望
＊相談掲示板がメンテナンス中のため
電子メールにて頂いた御相談を参考のため相談掲示板に移動致します。＊
宮城県在住３８歳男性です。子供の頃から両頬
の赤ら顔（範囲は卵大位で、毛細血管が浮いて
ます）です。
自分なりの情報収集では、毛細血管拡張症→
レーザーで血管を潰せば良いと思っておりましたが
この掲示板で、＃３
「酒さ」は「「毛穴」におある脂肪の腺の疾患」＝
「脂腺疾患」であるから「脂腺」を標的に最も真皮ふかくまで到達する・
かつ「脂腺」を「不活化」する「レーザー光照射」が必要になります。
＃＃４
「酒さ」の「レーザー外科」の標的は「毛細血管破壊」ではない
を拝見し、愕然としました。
そこで以下おたずねいたします。他のクリニックのホームページで
ＶＰＣレーザーで１回で殆ど消失すると記載がありますが、これに
ついての見解をお聞かせ願います。
よろしくご指導お願いいたします。
[2005年3月20日 16時45分31秒]
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何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。
＃１
＃＃１
「突然のメール失礼いたします。
娘がにきび痕で悩んでおり、いろいろな治療をためしましたが、
一向によくなりません。
ピーリーングや一般の皮膚科での外用薬では、にきび痕は治らないのでしょうか。
先生のところにご相談（治療）に伺いたいのですが、先にどのような治療法が
あるのか、また安全性とかの問題はないのかどうか、お時間がありしたら、
ご教授願えれば幸いです。
よろしくお願いいたします。」
との事です。
[2005年3月27日 10時47分41秒]