御相談タイトル：酒さと診断されにきびあり。特に鼻・頬・額・顎に赤み。 |
これはさぞかし御心配であろうと存じます。 御相談者の御気持ちが大変よく判る御相談です。 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ 御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。 「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」には 「酒さ第１度」＝「紅斑性酒さ」（rosacea erythematosa) 「酒さ第２度」＝「酒さ性痊瘡（ざそう）」(acne rosacea) 「酒さ第３度」＝「鼻瘤（びりゅう）」(rhinophyma) があります。 「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」 は 「QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー（ネオジミウム・ヤグ・レーザー）」 による 「Qスイッチレーザー外科あるいはQスイッチレーザー治療」 の独壇場です。 「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」で御顔の「症状・症候」 の範囲は「広いとき」は「レーザー光照射」の「部位と範囲」 を「限定」されることが重要です。 「両側の頬」の「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」 の場合で（「手のひら１枚分」以内） １回（日）で５０００「ショット」は必要です。 下記に順を追って御回答致します。 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ ＃１ ＃＃１ 「こんにちは。 兵庫県在住の３６歳女性です。 酒さと診断されています。ニキビも出来て居ます。 特に鼻、あと頬、額、顎の一部に赤味があります。 レーザー治療は酒さ性のニキビにも効果はありますか？ また治療を受けた場合１００％治るものでしょうか？ 遠方で通うのにも費用がかかる為１度の通院で２回治療して頂けると 助かりますが可能でしょうか？ またレーザー治療に伴う飲み薬は抗生物質ですか？ よろしくご回答くださいますようお願いいたします。」 との事です。 ＃２ ＃＃１ 御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。 ＃＃２ 「酒さと診断されています。ニキビも出来て居ます。」 ＝＞ 「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」であり 「酒さ第１度」＝「紅斑性酒さ」（rosacea erythematosa)と 「酒さ第２度」＝「酒さ性痊瘡（ざそう）」(acne rosacea) の「「病態」のようです。 ＃＃３ 「特に鼻、あと頬、額、顎の一部に赤味があります。」 ＝＞ 「赤み」＝「酒さ第１度」＝「紅斑性酒さ」（rosacea erythematosa) とすると かなり範囲が広いです。 「治療戦略」をとる場合 「御費用」＝「「レーザー光照射」の面積と比例」 致します。 「両側の頬」の「レーザー光照射」で １回（日）の「御費用」は５万円です。 「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」で「病態」の範囲の 「広い方」の場合「両側の頬」等「部位と範囲」を 限定されることが多いです。 ＃＃４ 「レーザー治療は酒さ性のニキビにも効果はありますか？」 ＝＞ 「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」で 「酒さ第１度」＝「紅斑性酒さ」（rosacea erythematosa)を もたれている方は多かれ少なかれ 「酒さ第２度」＝「酒さ性痊瘡（ざそう）」(acne rosacea) をもたれているかたが大部分です。 「レーザー光照射」といっても 「レーザー光照射装置」は なんでもよいわけでは勿論ありません。 「酒さ第２度」＝「酒さ性痊瘡（ざそう）」(acne rosacea) も含めて 「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」 は 「QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー（ネオジミウム・ヤグ・レーザー）」 による 「Qスイッチレーザー外科あるいはQスイッチレーザー治療」 の独壇場です。 ＃＃５ 「また治療を受けた場合１００％治るものでしょうか？」 ＝＞ 御相談者の御相談内容要旨御記載からは。 １回（日）に「５０００「ショット」」が１回（日）分です。 照射回（日）は週一回（日）のペースで最低２２回（日） 以上は必要です。 「回数（日）」は多ければば多いほど宜しいです。 ＃＃６ 「遠方で通うのにも費用がかかる為１度の通院で２回治療して頂けると 助かりますが可能でしょうか？」 ＝＞ 不可能ではありません。 けれども最初のうちは。 は照射回（日）は週一回（日）のペース＝ 「golden pace：ゴールデン・ペース」＝ 「４分の一皮膚のターン・オーバー」 で通院されるのが「ベター」であると今の私は考えます。 「兵庫県在住の３６歳女性です。」 との事です。 確かに「兵庫」はお近くではありません。 けれども 北海道・岩手・或いは大阪・神戸くらいまでのかたは 照射回（日）は週一回（日）のペースで皆様通院されています。 ＃＃７ 「またレーザー治療に伴う飲み薬は抗生物質ですか？」 ＝＞ 違います。 基本的には 「ヴィタミンＥ」＋ 「ニコチン酸：ナイアシン」 （「ビタミンE」＋「ニコチン酸」＝「ユベラニコチネート」） ・「ビタミンC」 その他 等の「スカベンジャー：抗酸化剤」です。 ＃＃８ 「よろしくご回答くださいますようお願いいたします。」 ＝＞ 上記御解答致しました。 うまくご説明できているとよろしいのですが。 ＃３結論： ＃＃１ 御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。 ＃＃２ 「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」には 「酒さ第１度」＝「紅斑性酒さ」（rosacea erythematosa) 「酒さ第２度」＝「酒さ性痊瘡（ざそう）」(acne rosacea) 「酒さ第３度」＝「鼻瘤（びりゅう）」(rhinophyma) があります。 ＃＃３ 「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」で御顔の「症状・症候」 の範囲は「広いとき」は「レーザー光照射」の「部位と範囲」 を「限定」されることが重要です。 ＃＃４ 「兵庫県在住の３６歳女性です。」 「遠方で通うのにも費用がかかる為１度の通院で２回治療して頂けると 助かりますが可能でしょうか？」 不可能ではありません。 ＴＤＦ（time dose fractionation factor） という「レーザー光照射」の「エネルギー配分の計算」 が必要になります。 この場合「御費用」に関していいえば ２回分であれば「御費用」＝「５万円ｘ２」 ３回分であれば「御費用」＝「５万円ｘ３」 といういおうになります。 ＝＞＃＃５ ＃＃５ 山本クリニック美容外科・形成外科相談掲示板 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/index.html に「酒さ：しゅさ」の「御相談と御解答」は大変に 多いものです。 ＃＃６ 「過去の御相談と御回答」 から大阪から通院されていらっしゃるかた の「御相談と御解答」をを御参照頂けますか。 １・ 本当にお世辞ぬきで（すみません）とてもよいです。 [2] [2006年 2月12日 13時51分32秒] http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/44207641675985.html コピー致します＝＞「ごらんくださいませ１」 ２・ 本当にお世辞ぬきで（すみません）とてもよいです。 [2] [2006年 2月12日 14時14分23秒] http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/228805892708809.html コピー致します＝＞「ごらんくださいませ2」 御参考になれば何よりです。 ＃＃７ ｐｓに 通院の際にお役にたつ情報を御記載致します。 御参考になれば何よりです。 取り急ぎのお返事ゆえ不適切な表現や間違いや、 誤りもあろうかと存じますがご了解、お許しください。 ｐｓ１ ＊「御費用（消費税込み）」について の内訳です。 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ ＃＃＃１ 「レーザー外科」の 術前の臨床血液検査・尿一般・尿沈査検査 ＃＃＃２ ポストレーザーキット（サンスクリーン（ＵＶカット）をはじめ 5種類のポストレーザーの医療用お化粧品 ＃＃＃３ QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー（ネオジミウム・ヤグ・レーザー）装置 によるレーザー治療の費用 ＃＃＃４ ポストレーザー後の内服薬 ＃＃＃５ 「レーザー治療」後の補液・輸液（点滴静脈注射のこと） ＃＃＃６ 照射回（日）修了後のアフターチエック（無料です） の全てを含めての「御費用」です。 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ ｐｓ２ 御来院の方法について。 ＊１ ＋＋＋＋ 電話03-3300-1126 ＦＡＸ03-3300-3388 住所 〒157-0062 東京都 世田谷区 南烏山 3-23-1 京王線(けいおうせん）（新宿-八王子を結ぶ私鉄） 芦花公園（ろかこうえん）駅（各駅停車しかとまりません）の 北口に降りられましたらば。 北口駅前に「ありま」というカフエと「お蕎麦屋さん」のある 商店街を北に「３０ｍ」お進み下さい。 セブンイレブンと本屋さんのある交差点にでます。 ここが甲州街道旧道交差点です （行き過ぎて甲州街道新道にいかれませんにょうに）。 ここから西をみると道路の北側に面して茶色の「６階建ての山本クリニックビル」 がもう見えます。 この交差点を「左に曲がり」「西に３０ｍ」いかれると「到着です」。 旧甲州街道北側沿い山本クリニックビル（茶色の６階建て） の１−２階（３００�屐砲�病院です。 病院前の道路をはさんで正面＝「反対側」に 専用駐車場があります。 道路の対側にはブルーのトタン屋根の物置と専用駐車場があります。 （道路の「はすかい」に「犬猫病院」が御座います。） 京王線芦花公園駅（ろかこうえん）北口下車徒歩１分・旧甲州街道沿い で道路の北側に面しています。 地図http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/5-map.html http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci hiroakiyamamoto@mtg.biglobe.ne.jp ＊２ 新宿駅から京王線で当院までお越しの患者さんの場合 は下記を御参照下さい。 東京駅から新宿駅までおこしください。 新宿駅では私鉄の京王線 http://www.keio.co.jp/traffic/train/jikoku/jikoku050325/index.html で京王線芦花公園（ろかこうえん）駅の 「北口」で降りられて下さい。 各駅停車しかとまりません。 北口をおりられてから「北西」の方向直線距離１００ｍの ところに山本クリニックが御座います。 けれども他のかたのおうちをよこぎるわけにはいきませんから。 北口をおりられて北口商店街を３０ｍ北に進んでください。 そこでセブンイレクンと本屋さんのある交差点が「旧甲州街道」です。 ここを「西に」（左折する）と東西にはしる「旧甲州街道」の北側に面している 茶色の「6階建て」ビルが目に入ると思います。 これが山本クリニックビルです。 左折されて（「旧甲州街道」を西に向かわれて）３０ｍ西にいくと 山本クリニックです（勿論看板はでています）。 道路の反対側には専用駐車場があります。 山本クリニックの手前には小さなマーケットアーケード があり自動販売機が 並んでいます。 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/10-p.html の真ん中の写真を御参考にされて下さい。 ｐｓ３ 御予約について ＋＋＋＋＋＋ 完全予約制です。 朝９：00−正午までが「脳神経外科専門医」としての患者さん を拝見いたします。 他の御施設より１時間早く１１：００ー正午までが昼休みです。 勿論昼休みでも医療事務・受付嬢は常に電話に対応しています。 通常「レーザー外科・レーザー治療」の患者さんは 再診以後は11：20AMに到着していただき11：５０AMから 順番に「レーザー光照射」を行なっていきます。 但し初診のレーザーの患者さんの場合は 「サイリスレーザー外科顕微鏡：スイス製」の「症状・症候」 の拝見しまた「レーザー光照射装置」のオロエンテーションを させて頂きますから10：２０AMにお越し頂くようにご案内を させて頂いております。 正午ー２；００弱までがレーザー治療・レーザー外科手術時間帯。 ２時pmから再び「脳神経外科専門医」の時間に戻ります。 日曜・木様が休診日で御座います。 祝日は木曜日と重ならないときのみ診療を「休日体制」 としてご予約すみの患者さんのみ診療・「レーザー光照射」を いたしていることが多いです。 ＋＋＋＋＋＋ ｐｓ４ 「レーザー光照射」の方法と実際。 ＃＃１ 「レーザー光照射」の方法ですが 基本的には 照射回（日）は週一回（日）のペースで最低１６-２０回（日）以上は 必要です。 「回数（日）」は多ければば多いほど宜しいです。 ＃＃２ ＃＃＃１ 「レーザー光照射」の「部位と範囲」が「手のひら１枚分」 以内であれば 1回（日）の照射の「御費用」は5万円です。 この「部位と範囲」で「ショット数」は １回（日）で５０００「ショット」 です。 ＃＃＃２ 「レーザー光照射」の「部位と範囲」が「手のひら１枚分」を こして「御顔の半分」までは 1回（日）の照射の「御費用」は８万円です。 ＃＃＃３ 「レーザー光照射」の「部位と範囲」が「御顔全体」であれば 1回（日）の照射の「御費用」は１６万円です。 ＃＃３ 毎回「レーザー光照射」のたびに「御費用」を 戴くことになります。 ＃＃４ 問題は今現在レーザー治療・レーザー外科は 「土曜日」は御予約が一杯の状態 であることが多いことなのです。 ＃＃５ また土曜日が「通常照射日」に設定される場合であっても。 ＃＃６ 申し訳ないのですが原則として 第１日は平日の10：20AMに到着していただきます。 「初診」の日から「レーザー光照射」をおこないます。 すなわち 第１日は平日の10：20AMに到着していただき 「症状・症候」を「サイリス＝「レーザー外科」独特の顕微鏡（スイス製）」 で拝見して「レーザー光照射」のオリエンテーションを させて頂きます。 この時間で「５０分」位は必要です。 これが終了したら 11：50AMより「レーザー光照射」の履歴の 古い患者さんの順に「レーザー光照射」を 進めていきます。 順番をお待ちいただきます。 「レーザー光照射」時間は１５分です。 御自分の「レーザー光照射」が始まってから「１時間」は 院内におあずかり致します。 ＃＃７ また再診以後は11：20AMに到着していただき 11：50AMより「レーザー光照射」の履歴の 古い患者さんの順に「レーザー光照射」を 進めていきます。 ＃＃８ 「レーザー光照射」時間は１５分ですが 「レーザー光照射」のあとに 「ヘルペス抗体価」の採血＋ 細胞外液の「補液・輸液（点滴静脈注射のこと）療法」 を行います。 御自分の「レーザー光照射」が始まってから「１時間」は 院内におあずかり致します。 ＃＃９ 「初診」の「レーザー光照射」に関しては ｐｓ１に御記載したとおりに準じます。 「臨床血液検査」にて肝炎抗原抗体検査その他「感染症臨床血液検査」 に加えて 「甲状腺機能異常」の有無その他を含めた 「内科的な背景要因」の有無と程度を完璧に行える 「臨床血液検査」を行い内科的・外科的に「臨床診断学」から 「検査」させて頂きます。 ＝＞「御費用」の内訳にはいります。 ＃＃１０ 御予約の時間よりいくら早くおこし戴いてもかまいません。 けれども逆に御予約の時間からは絶対に遅れないで下さい。 上記あくまでもご参考にまでお留めおき ご無事にされて下さいませ。 何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。 何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。 山本クリニック 山本博昭 電話03-3300-1126 ＦＡＸ03-3300-3388 住所 〒157-0062 東京都 世田谷区 南烏山 3-23-1 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci hiroakiyamamoto@mtg.biglobe.ne.jp ＋＋「ごらんくださいませ１」＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ 宜しかったです。 本当に宜しかったです。 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ 御注意 「酒さ：しゅさ：rosacea:ロザケア」の「治療戦略」に 「Ｖビームレーザー」と「ダイ・レーザー」等の「色素レーザー」が 用いられたらば必ずや「血管破壊」を伴うはずであり その結果内出血をおこされるはずである。 何卒に御留意下さい。 「IPL（Intense Pulsed Light）；インテンス・パルスド・ライト」＝ 「強力なパルス光」は もたれている先生も「だまされた」とおっしゃられています。 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ ひらこさま昨日はおつかれさまでした。 大坂から11：10AMにご到着されてガッツがあるなあ と思いました。 この「ガッツ」が「レーザー外科・レーザー治療」 ではとても重用です。 風邪気味とのことでした。 細菌性咽頭炎でいらっしゃりました。 このように「レーザー外科・レーザー治療」で御通院されている かたは「かぜ」 「「上気道感染」（「咽頭炎」・「喉頭炎」・「副鼻腔炎」など）」 の「病態」があったときは「無料」で いわば「レーザー外科・レーザー治療」枠の中でで治療をさせて 頂いています。 ひらこさまの「ご友人」のことが御職場で話題になられている ことを昨日も伺いました。 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ ＃１ ＃＃１ 「レーザーの台数『だけ』をを宣伝する先生 の相談をさせていただきました。 ひらこ 32歳・女・会社員です。 山本先生昨日は有りがとうございました。 酒さですが６回目が昨日すんで今鏡をみると とてもよいんです。 本当に有りがとうございます。 『偶然に私の同じ職場の同僚（32才）も山本先生の酒さレーザー治療を をうけてとてもきれいであり毎週職場の話題になっていました。』 と前回ご相談させていただきました。 今は二人でペアで注目されています。 とてもよいです。 本当にお世辞ぬきで（すみません）とてもよいです。 信じられません。 ＩＰＬとＶビームレーザーとクールタッチとは全く えらい違いやわと友人と話しました。本当にひどいめにあいました。 山本先生にレーザーをお願いできて本当によかったです。 大阪より通院させていただきます。 毎回がそして毎回の翌日のメイク前に鏡をみるのがが楽しみです。 本当に有りがとうございます。 本当にお世辞ぬきで（すみません）とてもよいです。」 との事です。 ＃２ ＃＃１ 「山本先生昨日は有りがとうございました。 酒さですが６回目が昨日すんで今鏡をみると とてもよいんです。 本当に有りがとうございます。」 との事です。 ＃＃２ 本当に宜しかったです。 ＃＃３ ひらこさまは 「レーザー外科・レーザー治療」で 「「毎週１回（日）照射」のペース」で２４回（日）の 「レーザー光照射」であったと思います。 ＝＞＃＃４ ＃＃４ 「６-1０-1６回の法則」という 「６回目」「１０回目」「１６回目」にこれは 「皮膚のターンオーバー」とも関連するのですが 「脱皮」されるように綺麗になられていきます。 ＃３ ＃＃１ 「『偶然に私の同じ職場の同僚（32才）も山本先生の酒さレーザー治療を をうけてとてもきれいであり毎週職場の話題になっていました。』 と前回ご相談させていただきました。 今は二人でペアで注目されています。」 との事です。 ＃＃２ 本当に宜しかったです。 私も嬉しいです。 御様子が目に浮かびます。 ＃＃３ 「ＩＰＬとＶビームレーザーとクールタッチとは全く えらい違いやわと友人と話しました。本当にひどいめにあいました。 山本先生にレーザーをお願いできて本当によかったです。」 との事です。 ＝＞＃＃４ ＃＃４ 典型的な 「酒さ第１度」＝「紅斑性酒さ」（rosacea erythematosa) でいらっしゃいます。 ＃＃５ 「ＩＰＬとＶビームレーザーとクールタッチとは全く えらい違いやわと友人と話しました。本当にひどいめにあいました。」 との事です。 ＃＃６ 「酒さ第１度」＝「紅斑性酒さ」（rosacea erythematosa)は 確かに「毛細血管拡増殖」を伴いますが 「毛細血管拡張症：tele-angiectasia」という「血管腫」では ありません。 「Ｖビームレーザー」と「ダイ・レーザー」「色素レーザー」は 「血管腫」レーザー。 「血管腫」の「血管」自体は「赤くないが中を流れる赤血球を破壊」 した「余剰「エネルギー」」で「血管」を破壊する「レーザー光照射装置」 です。 ＃＃７ だから 「酒さ：しゅさ：rosacea:ロザケア」の「治療戦略」に 「Ｖビームレーザー」と「ダイ・レーザー」等の「色素レーザー」が 用いられたらば必ずや「血管破壊」を伴うはずです。 内出血をおこされます。 ＃＃８ 当院にも「Ｖビームレーザー」と「ダイ・レーザー」「色素レーザー」は ありますが「酒さ：しゅさ：rosacea:ロザケア」の「治療戦略」 には用いません。 ＃４結論： ＃＃１ 「とてもよいです。 本当にお世辞ぬきで（すみません）とてもよいです。 信じられません。 ＩＰＬとＶビームレーザーとクールタッチとは全く えらい違いやわと友人と話しました。本当にひどいめにあいました。 山本先生にレーザーをお願いできて本当によかったです。 大阪より通院させていただきます。 毎回がそして毎回の翌日のメイク前に鏡をみるのがが楽しみです。 本当に有りがとうございます。」 との事です。 ＃＃２ 本当に宜しかったです。 ＃＃３ 綺麗に治したいですね。 私も頑張ります。 本当に宜しかったです。 上記あくまでもご参考にまでお留めおき ご無事にお大事にされて下さいませ。 何卒にお大事にされてお健やかにされてくださいませ。 何卒にお大事にされてお健やかにされてくださいませ。 ｐｓ１ ＊「御費用（消費税込み）」について の内訳です。 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ ＃＃＃１ 「レーザー外科」の 術前の臨床血液検査・尿一般・尿沈査検査 ＃＃＃２ ポストレーザーキット（サンスクリーン（ＵＶカット）をはじめ 5種類のポストレーザーの医療用お化粧品 ＃＃＃３ QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー（ネオジミウム・ヤグ・レーザー）装置 によるレーザー治療の費用 ＃＃＃４ ポストレーザー後の内服薬 ＃＃＃５ 「レーザー治療」後の補液・輸液（点滴静脈注射のこと） ＃＃＃６ 照射回（日）修了後のアフターチエック（無料です） の全てを含めての「御費用」です。 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ ｐｓ２ 御来院の方法について。 ＊１ ＋＋＋＋ 電話03-3300-1126 ＦＡＸ03-3300-3388 住所 〒157-0062 東京都 世田谷区 南烏山 3-23-1 京王線(けいおうせん）（新宿-八王子を結ぶ私鉄） 芦花公園（ろかこうえん）駅（各駅停車しかとまりません）の 北口に降りられましたらば。 北口駅前に「ありま」というカフエと「お蕎麦屋さん」のある 商店街を北に「３０ｍ」お進み下さい。 セブンイレブンと本屋さんのある交差点にでます。 ここが甲州街道旧道交差点です （行き過ぎて甲州街道新道にいかれませんにょうに）。 ここから西をみると道路の北側に面して茶色の「６階建ての山本クリニックビル」 がもう見えます。 この交差点を「左に曲がり」「西に３０ｍ」いかれると「到着です」。 旧甲州街道北側沿い山本クリニックビル（茶色の６階建て） の１−２階（３００�屐砲�病院です。 病院前の道路をはさんで正面＝「反対側」に 専用駐車場があります。 道路の対側にはブルーのトタン屋根の物置と専用駐車場があります。 （道路の「はすかい」に「犬猫病院」が御座います。） 京王線芦花公園駅（ろかこうえん）北口下車徒歩１分・旧甲州街道沿い で道路の北側に面しています。 地図http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/5-map.html http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci hiroakiyamamoto@mtg.biglobe.ne.jp ＊２ 新宿駅から京王線で当院までお越しの患者さんの場合 は下記を御参照下さい。 東京駅から新宿駅までおこしください。 新宿駅では私鉄の京王線 http://www.keio.co.jp/traffic/train/jikoku/jikoku050325/index.html で京王線芦花公園（ろかこうえん）駅の 「北口」で降りられて下さい。 各駅停車しかとまりません。 北口をおりられてから「北西」の方向直線距離１００ｍの ところに山本クリニックが御座います。 けれども他のかたのおうちをよこぎるわけにはいきませんから。 北口をおりられて北口商店街を３０ｍ北に進んでください。 そこでセブンイレクンと本屋さんのある交差点が「旧甲州街道」です。 ここを「西に」（左折する）と東西にはしる「旧甲州街道」の北側に面している 茶色の「6階建て」ビルが目に入ると思います。 これが山本クリニックビルです。 左折されて（「旧甲州街道」を西に向かわれて）３０ｍ西にいくと 山本クリニックです（勿論看板はでています）。 道路の反対側には専用駐車場があります。 山本クリニックの手前には小さなマーケットアーケード があり自動販売機が 並んでいます。 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/10-p.html の真ん中の写真を御参考にされて下さい。 ｐｓ３ 御予約について ＋＋＋＋＋＋ 完全予約制です。 朝９：00−正午までが「脳神経外科専門医」としての患者さん を拝見いたします。 他の御施設より１時間早く１１：００ー正午までが昼休みです。 勿論昼休みでも医療事務・受付嬢は常に電話に対応しています。 通常「レーザー外科・レーザー治療」の患者さんは 再診以後は11：20AMに到着していただき11：５０AMから 順番に「レーザー光照射」を行なっていきます。 但し初診のレーザーの患者さんの場合は 「サイリスレーザー外科顕微鏡：スイス製」の「症状・症候」 の拝見しまた「レーザー光照射装置」のオロエンテーションを させて頂きますから10：２０AMにお越し頂くようにご案内を させて頂いております。 正午ー２；００弱までがレーザー治療・レーザー外科手術時間帯。 ２時pmから再び「脳神経外科専門医」の時間に戻ります。 日曜・木様が休診日で御座います。 祝日は木曜日と重ならないときのみ診療を「休日体制」 としてご予約すみの患者さんのみ診療・「レーザー光照射」を いたしていることが多いです。 ＋＋＋＋＋＋ 「補足１」 山本クリニックのホームページ http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci の 「レーザーの豆知識」 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/laser.htm より。 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ 1917年、アインシュタイン（Einstein）は放出にも自然放出と誘導放出の 二つの過程があることを明らかにしました。 この内、誘導放出はある光を入射するとそれとは別に全く同じ時間で同じ波長 （これを同位相と呼ぶ）の光が放出されます。 これに目をつけたコロンビア大学のタウンズ(Towns)らは マイクロ波（波長がマイクロメートル、10のマイナス6乗メートルの光） の増幅や発振が出来るのではないかと考えました。 そして1954年、これは実現されました。 彼らは Microwave Amplification by Stimulated Emission of Radiation 誘導放出によるマイクロ波の増幅）の頭文字をとってメーザー(maser)と名付けました。 さて我々が目で見ることの出来る光である可視光の波長はナノメートル （10のマイナス-9乗メートル）、つまりマイクロ波の千分の一の長さです。 1960年メイマン(Maiman)によってこの波長でも同様に発振させることが出来ました。 後にマイクロ波だけでなく一般的な光増幅器はレーザー(laser)と呼ばれるようになりました。 これは Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation （誘導放出による光の増幅）の頭文字をとったものです。 余談としてレーザーの名称を初めて用いたのは コロンビア大学のクッシュ教授(P. Kusch)の下で研究していた 大学院生ゴールド(Gould)でした。 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ 補足：前回の御相談と御回答は下記の通りでございました（一部）(＋＋＋以下）。 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ これはさぞかしにご心配なことと存じます。 御相談者の御気持が大変によく判る御相談です。 うまくご説明できるとよろしいのですが。 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ 御相談者の御相談の御記載内容を熟読させて頂きました。 昨日に大坂から起こしになる御相談者から御予約の御電話 を頂きました。 山本クリニック美容外科・形成外科相談掲示板は大変よく 読み込まれていらっしゃり感服致しました。 「酒さ：しゅさ：rosacea:ロザケア」の「病態」も 「QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー：Qスイッチネオジミウム・ヤグ・レーザー」 のことも大変よく御理解されていらっしゃいました。 ご友人のお話は「昨日」もでました。 やはり偶然に職場のお友達が「酒さ：しゅさ：rosacea:ロザケア」で 当院で「Qスイッチレーザー外科あるいはQスイッチレーザー治療」 をうけられいま御職場の「花」だそうです。 御相談者の御相談の御記載内容からは 「別のクリニックのことです。 よく45台レーザー保有とか レーザーの台数『だけ』をを宣伝する先生がいらっしゃるのですが ホームページを読んでもなにをおっしゃられているのかよく判らないです。 本当なのでしょうか。 素朴な疑問です。」 が御相談要旨のようです。 うまくご説明できるとよろしいのですが。 下記順を追って御回答致します。 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ ＃１ ＃＃１ 「山本先生はじめまして。 32歳・女性・会社員・大阪 山本先生に両側の頬の酒さのレーザをお願いしたい と思い昨日にお電話して予約を取らせていただきました。 偶然に私の同じ職場の友人（32才）も山本先生の酒さレーザー治療を をうけてとてもきれいであり毎週毎週職場の話題になっていました。 先生のレーザー治療を楽しみにしています。 毎週大阪より通院させていただきます。 酒さのレーザー治療については昨日も伺いました。 方法も費用も通院方法もよく理解しています。 28才くらいから IPLを１０回（2002）とクールタッチを４回（2003）と Ｖビームレーザを7回（2004）今まで行っています。 いずれもなんらかの良い変化があったらば幸いだったのですが いずれも変化なしでとりわけＶビームレーザのときには ものすごい色素沈着と痛みがありまたなにも変化はなくやめました。 2年前から山本先生の相談掲示板に出会い 多数の酒さの先生の真摯なごかいとうのいずれにも なるほどとうなずけるとともに これではいかんかったという反省というか無念さが のこりました。 相談のポイント（一番知りたいことです） ↓ 別のクリニックのことです。 よく45台レーザー保有とか レーザーの台数『だけ』をを宣伝する先生がいらっしゃるのですが ホームページを読んでもなにをおっしゃられているのかよく判らないです。 本当なのでしょうか。 素朴な疑問です。 山本先生のところはとてもレーザーの機種が大変多いと友人は いっていました。山本先生の場合はとてもよく判ります。 私は理系の出身で卒論でレーザーも使いましたの でふしぎに思うことをご相談させて頂きました。」 との事です。 ＃２ ＃＃１ 「相談のポイント（一番知りたいことです） ↓ 別のクリニックのことです。 よく45台レーザー保有とか レーザーの台数『だけ』をを宣伝する先生がいらっしゃるのですが ホームページを読んでもなにをおっしゃられているのかよく判らないです。 本当なのでしょうか。 素朴な疑問です。」 との事です。 ＃＃２ 「45台レーザー保有」で検索してみましたが 検索にはかかりませんでした。 ＃＃３ いずれにいたしましても 他の御施設に関する御相談は御回答限界にもなります。 けれども 「他の御施設に関する御相談」というわけでもなく。 御相談者のおっしゃれる意味は大変よく理解できます。 ＃＃４ 「「レーザー光照射装置」を４５台稼動させるということ」の 問題点或いは可能性について問題を絞り 「可能な範囲内で」御回答を試みます。 ＃＃５ 「「レーザー光照射装置」を４５台稼動させるということ」 は 「経済学的」にも「物理学的」無理なことです。 ＃３ ＃＃１ 「「レーザー光照射装置」を４５台稼動させるということ」 は 「経済学的」にも「物理学的」無理なことです。 まず「経済学的」観点から「御説明」致します。 ＃＃２ 「レーザー光照射装置」＝ 「ハードレーザー光照射装置」に限り考えます。 ＃＃３ 「レーザー光照射装置」は極めて高額で御座います。 １千万円単位-１億円単位のものが通常です。 ＃＃４ 「ハードレーザー光照射装置」は「超精密光学機器」ですから 「レーザー光照射装置」の「製作会社さん」との間で 「毎年契約」で「メインテナンス料金」が１台ずつに必要です。 ＃＃５ 「レーザー光照射装置」は「高度先進医療機器」と見なされます。 だから このメインテナンスは「レーザー光照射装置」の「製作会社さん」 と「レーザー外科・レーザー治療」を行なう医師の 「一緒の勉強」と「「レーザー光照射装置」の改良」＝「バージョンアップ」 にも繋がりますから大変重用なものです。 ＃＃５ 概ね「ハードレーザー光照射装置」１台でメインテナンンス料金は 「ハードレーザー光照射装置」が安価なものが購入できるほどの 極めて高額な費用が毎年かかります。 ＃＃６ もしも「ハードレーザー光照射装置」が「４５台」であれば メインテナンンス料金だけでも年間 信じられないような莫大な費用になります。 ＃＃７ このため「あえて「メインテナンス契約」を結ばない」 先生もいらっしゃいます。 この場合「高エネルギーレーザー光」が機器内部を 走り回る「レーザー光照射装置」の「機器そのもの」の 光学器械「精度」は著しい低下を余儀なくされます。 ＃＃８ ＃＃７の結果はいやが上にもレーザー治療・レーザー外科 の「治療結果」にバウンドして影響を及ぼします。 ＃３ ＃＃１ 「「レーザー光照射装置」を４５台稼動させるということ」 は は 「経済学的」にも「物理学的」無理なことです。 「物理学的」観点から「御説明」致します。 ＃＃２ 「ハードレーザー光照射装置」は大変な「電力」を 消費致します。 私もこの「電源の問題」では大変苦慮致しました。 ＃＃３ 「レーザー光照射装置」は基本的に「単層3線」「２００ｖ（ボルト）」 です。 「ＣＯ２(炭酸ガス)レーザー」のように通常の「１００ｖ（ボルト）」 の「レーザー光照射装置」も御座います。 ＃＃４ 「レーザー光照射装置」でもとりわけ 「Qスイッチレーザー外科あるいはQスイッチレーザー治療」 の「レーザー光照射装置」を用いるとなると 「cubicle：キュービクル」と呼称される 「変電施設」＝「トラックくらいの「大きさ」」＝「cubicle：キュービクル」 が必要です。 ＃＃５ 「１５００ｖ（ボルト）」の電源を管理するわけですから 「ビル」の「一室」を用いた御施設ではまず不可能です。 ＃４ ＃＃１ 「相談のポイント（一番知りたいことです） ↓ 別のクリニックのことです。 よく45台レーザー保有とか レーザーの台数『だけ』をを宣伝する先生がいらっしゃるのですが ホームページを読んでもなにをおっしゃられているのかよく判らないです。 本当なのでしょうか。 素朴な疑問です。 山本先生のところはとてもレーザーの機種が大変多いと友人は いっていました。山本先生の場合はとてもよく判ります。 私は理系の出身で卒論でレーザーも使いましたの でふしぎに思うことをご相談させて頂きました。」 との事です。 ＃＃２ 通常に当院では極めて多数の「ハードレーザー光照射装置」を 用います。 ＃＃３ けれどもこの構成は「レーザー光照射装置」は光学器械ですから。 ＃＃４ 例えば ＃＃＃１ 「QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー：Qスイッチネオジミウム・ヤグ・レーザー」 では「波長」により「３機種」 ＃＃＃２ 「ルビーレーザー」では 「Qスイッチの有無」と「パルス」により「３機種」 「ルビーレーザー」＝「QスイッチRUBYルビーレーザー光照射装置」＝ 「Qスイッチ・ルビーレーザー光照射装置」 と 「shrt pulse RUBY laser レーザー光照射装置」＝ 「ショートパルスルビーレーザー光照射装置」 と 「long pulse RUBY laser レーザー光照射装置」＝ 「ロングパルスルビーレーザー光照射装置」 ＃＃＃３ 「ＣＯ２(炭酸ガス)レーザー」 では「パルス幅」により「４機種」 「連続波(炭酸ガス)レーザー」＝「cwＣＯ２(炭酸ガス)レーザー」 「パルス(炭酸ガス)レーザー」＝「p ＣＯ２(炭酸ガス)レーザー」 「スーパーパルス(炭酸ガス)レーザー」＝「spＣＯ２(炭酸ガス)レーザー」 「ウルトラパルス(炭酸ガス)レーザー」＝「upＣＯ２(炭酸ガス)レーザー」 ＃＃＃４ 「色素レーザー（ダイ・レーザー）」では パルス幅により 「色素レーザー（ダイ・レーザー）」 「Ｖビームレーザー」 ＃＃＃５ その他 ＃＃５ 上記の如く 「レーザー光照射装置」の基本は「波長」です。 １９６０（本当は１９５４年） 年に「レーザー光照射装置」が発明されてから「10年」の間に 「ほとんどの波長の「レーザー光照射装置」」などでつくしています。 ＝＞「補足１」 ＃＃６ 「ハードレーザー光照射装置」を用いる場合 光学器械である「１眼レフカメラ」が「交換レンズ」を 必要とするように。 ＃＃７ 「ハードレーザー光照射装置」の場合 「ある波長の「レーザー光照射装置」」に関しては 「１ショット時間」の差異は「必要」である。 ＃＃８ これにより「必要な「レーザー光照射装置」」の台数は 決まってくるものです。 ＃＃９ 概ね「パルス幅」の違い或いは「Q（キュー）スイッチ」の有無 で「レーザー光照射装置」の「保有台数」は決まってくるものです。 ＃５ ＃＃１ 「相談のポイント（一番知りたいことです） ↓ 別のクリニックのことです。 よく45台レーザー保有とか レーザーの台数『だけ』をを宣伝する先生がいらっしゃるのですが ホームページを読んでもなにをおっしゃられているのかよく判らないです。 本当なのでしょうか。 素朴な疑問です。 山本先生のところはとてもレーザーの機種が大変多いと友人は いっていました。山本先生の場合はとてもよく判ります。 私は理系の出身で卒論でレーザーも使いましたの でふしぎに思うことをご相談させて頂きました。」 との事です。 ＃＃２ 「私は理系の出身で卒論でレーザーも使いましたの でふしぎに思うことをご相談させて頂きました。」 との事です。 ＃＃３ 御相談者は「レーザー光照射装置」に携わったことが おありのようです。 ＃＃４ そこで 「別のクリニックのことです。 よく45台レーザー保有とか レーザーの台数『だけ』をを宣伝する先生がいらっしゃるのですが ホームページを読んでもなにをおっしゃられているのかよく判らないです。 本当なのでしょうか。」 という御相談に至ったと思います。 ＃６結論： ＃＃１ 御相談者の御相談の御記載内容を熟読させて頂きました。 ＃＃２ 「レーザー光照射装置」とりわけ 「ハードレーザー光照射装置」が「形成外科」「美容外科」 で用いられるものです。 ＃＃３ 御相談者もお分かりのように ある「病態」に対しして いかなる「レーザー光照射装置」が「最適」であるか は「重用」な選択です。 ＃＃４ けれども 「ハードレーザー光照射装置」を操る 「レーザー光照射装置」を行なう「医師」の「選択」が ある「病態」に対しして いかなる「レーザー光照射装置」が「最適」であるかよりも はるかに重用な選択です。 ＃＃５ 「28才くらいから IPLを１０回（2002）とクールタッチを４回（2003）と Ｖビームレーザを7回（2004）今まで行っています。 いずれもなんらかの良い変化があったらば幸いだったのですが いずれも変化なしでとりわけＶビームレーザのときには ものすごい色素沈着と痛みがありまたなにも変化はなくやめました。 2年前から山本先生の相談掲示板に出会い 多数の酒さの先生の真摯なごかいとうのいずれにも なるほどとうなずけるとともに これではいかんかったという反省というか無念さが のこりました。」 との御相談者の御相談の御記載内容からは。 「レーザー光照射装置」を操る「医師」の選択にかんして 「いかんかった」と仰っているものと今の私は考えます。 ＃＃６ 「「相談のポイント（一番知りたいことです） ↓ 別のクリニックのことです。 よく45台レーザー保有とか レーザーの台数『だけ』をを宣伝する先生がいらっしゃるのですが ホームページを読んでもなにをおっしゃられているのかよく判らないです。 本当なのでしょうか。 素朴な疑問です。」 ＝＞ 「なにをおっしゃられているのかよく判らないです。 本当なのでしょうか。」 ＝＞ 多分御相談者の御相談の御記載内容通りに 「先生自体よくわからない」のであろうと 存じます。 ＃＃７ 「32歳・女性・会社員・大阪 山本先生に両側の頬の酒さのレーザをお願いしたい と思い昨日にお電話して予約を取らせていただきました。 偶然に私の同じ職場の友人（32才）も山本先生の酒さレーザー治療を をうけてとてもきれいであり毎週毎週職場の話題になっていました。 先生のレーザー治療を楽しみにしています。 毎週大阪より通院させていただきます。」 との事です。 綺麗に治したいですね。 私も頑張ります。 「補足１」 山本クリニックのホームページ http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci の 「レーザーの豆知識」 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/laser.htm より。 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ 1917年、アインシュタイン（Einstein）は放出にも自然放出と誘導放出の 二つの過程があることを明らかにしました。 この内、誘導放出はある光を入射するとそれとは別に全く同じ時間で同じ波長 （これを同位相と呼ぶ）の光が放出されます。 これに目をつけたコロンビア大学のタウンズ(Towns)らは マイクロ波（波長がマイクロメートル、10のマイナス6乗メートルの光） の増幅や発振が出来るのではないかと考えました。 そして1954年、これは実現されました。 彼らは Microwave Amplification by Stimulated Emission of Radiation 誘導放出によるマイクロ波の増幅）の頭文字をとってメーザー(maser)と名付けました。 さて我々が目で見ることの出来る光である可視光の波長はナノメートル （10のマイナス-9乗メートル）、つまりマイクロ波の千分の一の長さです。 1960年メイマン(Maiman)によってこの波長でも同様に発振させることが出来ました。 後にマイクロ波だけでなく一般的な光増幅器はレーザー(laser)と呼ばれるようになりました。 これは Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation （誘導放出による光の増幅）の頭文字をとったものです。 余談としてレーザーの名称を初めて用いたのは コロンビア大学のクッシュ教授(P. Kusch)の下で研究していた 大学院生ゴールド(Gould)でした。 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ 「補足２」 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ 最近「レーザー光照射装置」に関する「ハード」に関する御相談が 多数御座います。 山本クリニック美容外科・形成外科相談掲示板 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/index.html の過去の「御相談と御回答」 から １・ 傷跡のレーザーお願いします教えて下さいLLLTとHLLT 2 [2] [2005年12月30日 17時53分40秒] http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/285881354314373.html ２・ 傷跡のレーザーお願いします！！教えて下さい。LLLｔとHLLT [2] [2005年12月29日 12時50分53秒] http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/297848417962999.html ３・ ルビーレーザーの種類 [2] [2005年 9月15日 14時 2分33秒] http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/860640417858125.html ４・ レーザー外科・レーザー治療有難う御座いました。 [2] [2005年 6月19日 9時22分19秒] http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/0354177333219958.html ５・ レーザー治療とレーザー外科の違い [2] [2005年 6月16日 10時39分55秒] http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/804077321737172.html ５・ 毛穴のひろがりのレーザー治療のショット数 [2] [2005年 5月 5日 12時20分10秒] http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/33593519109218.html ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ 「補足３」 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ 「酒さ：しゅさ：rosacea:ロザケア」の「レーザー外科・レーザー治療」 に関しましては １・ 不妊と酒さ 先生ありがとうございます・・。 [2] [2005年10月20日 11時57分55秒] http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/581682056960748.html ２・ 不妊治療中の酒さのレーザー [2] [2005年10月20日 11時56分17秒] http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/715251112663285.html を 「御参照」下さい。 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ 上記あくまでもご参考にまでお留めおき ご無事にお大事にされて下さいませ。 何卒にお大事にされてお健やかにされてくださいませ。 何卒にお大事にされてお健やかにされてくださいませ。 [2006年1月22日 15時45分11秒] -------------------------------------------------------------------------------- お名前： ひらこ 山本先生はじめまして。 32歳・女性・会社員・大阪 山本先生に両側の頬の酒さのレーザをお願いしたい と思い昨日にお電話して予約を取らせていただきました。 偶然に私の同じ職場の友人（32才）も山本先生の酒さレーザー治療を をうけてとてもきれいであり毎週毎週職場の話題になっていました。 先生のレーザー治療を楽しみにしています。 毎週大阪より通院させていただきます。 酒さのレーザー治療については昨日も伺いました。 方法も費用も通院方法もよく理解しています。 28才くらいから IPLを１０回（2002）とクールタッチを４回（2003）と Ｖビームレーザを7回（2004）今まで行っています。 いずれもなんらかの良い変化があったらば幸いだったのですが いずれも変化なしでとりわけＶビームレーザのときには ものすごい色素沈着と痛みがありまたなにも変化はなくやめました。 2年前から山本先生の相談掲示板に出会い 多数の酒さの先生の真摯なごかいとうのいずれにも なるほどとうなずけるとともに これではいかんかったという反省というか無念さが のこりました。 相談のポイント（一番知りたいことです） ↓ 別のクリニックのことです。 よく45台レーザー保有とか レーザーの台数『だけ』をを宣伝する先生がいらっしゃるのですが ホームページを読んでもなにをおっしゃられているのかよく判らないです。 本当なのでしょうか。 素朴な疑問です。 山本先生のところはとてもレーザーの機種が大変多いと友人は いっていました。山本先生の場合はとてもよく判ります。 私は理系の出身で卒論でレーザーも使いましたの でふしぎに思うことをご相談させて頂きました。 [2006年1月22日 13時40分34秒] ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ 何卒にお大事にされてお健やかにされてくださいませ。 上記あくまでもご参考にまでお留めおき ご無事にお大事にされて下さいませ。 [2006年2月12日 13時51分32秒] -------------------------------------------------------------------------------- お名前： ひらこ レーザーの台数『だけ』をを宣伝する先生 の相談をさせていただきました。 ひらこ 32歳・女・会社員です。 山本先生昨日は有りがとうございました。 酒さですが６回目が昨日すんで今鏡をみると とてもよいんです。 本当に有りがとうございます。 『偶然に私の同じ職場の同僚（32才）も山本先生の酒さレーザー治療を をうけてとてもきれいであり毎週職場の話題になっていました。』 と前回ご相談させていただきました。 今は二人でペアで注目されています。 とてもよいです。 本当にお世辞ぬきで（すみません）とてもよいです。 信じられません。 ＩＰＬとＶビームレーザーとクールタッチとは全く えらい違いやわと友人と話しました。本当にひどいめにあいました。 山本先生にレーザーをお願いできて本当によかったです。 大阪より通院させていただきます。 毎回がそして毎回の翌日のメイク前に鏡をみるのがが楽しみです。 本当に有りがとうございます。 本当にお世辞ぬきで（すみません）とてもよいです。 [2006年2月12日 08時47分40秒] 「ごらん下さいませおわり１」 ＋＋「ごらんくださいませ２」＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ 宜しかったです。 本当に宜しかったです。 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ 御注意 「酒さ：しゅさ：rosacea:ロザケア」の「治療戦略」に 「Ｖビームレーザー」と「ダイ・レーザー」等の「色素レーザー」が 用いられたらば必ずや「血管破壊」を伴うはずであり その結果内出血をおこされるはずである。 何卒に御留意下さい。 「IPL（Intense Pulsed Light）；インテンス・パルスド・ライト」＝ 「強力なパルス光」は もたれている先生も「だまされた」とおっしゃられています。 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ ひらこさま昨日はおつかれさまでした。 大坂から11：10AMにご到着されてガッツがあるなあ と思いました。 この「ガッツ」が「レーザー外科・レーザー治療」 ではとても重用です。 風邪気味とのことでした。 細菌性咽頭炎でいらっしゃりました。 このように「レーザー外科・レーザー治療」で御通院されている かたは「かぜ」 「「上気道感染」（「咽頭炎」・「喉頭炎」・「副鼻腔炎」など）」 の「病態」があったときは「無料」で いわば「レーザー外科・レーザー治療」枠の中でで治療をさせて 頂いています。 ひらこさまの「ご友人」のことが御職場で話題になられている ことを昨日も伺いました。 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ ＃１ ＃＃１ 「レーザーの台数『だけ』をを宣伝する先生 の相談をさせていただきました。 ひらこ 32歳・女・会社員です。 山本先生昨日は有りがとうございました。 酒さですが６回目が昨日すんで今鏡をみると とてもよいんです。 本当に有りがとうございます。 『偶然に私の同じ職場の同僚（32才）も山本先生の酒さレーザー治療を をうけてとてもきれいであり毎週職場の話題になっていました。』 と前回ご相談させていただきました。 今は二人でペアで注目されています。 とてもよいです。 本当にお世辞ぬきで（すみません）とてもよいです。 信じられません。 ＩＰＬとＶビームレーザーとクールタッチとは全く えらい違いやわと友人と話しました。本当にひどいめにあいました。 山本先生にレーザーをお願いできて本当によかったです。 大阪より通院させていただきます。 毎回がそして毎回の翌日のメイク前に鏡をみるのがが楽しみです。 本当に有りがとうございます。 本当にお世辞ぬきで（すみません）とてもよいです。」 との事です。 ＃２ ＃＃１ 「山本先生昨日は有りがとうございました。 酒さですが６回目が昨日すんで今鏡をみると とてもよいんです。 本当に有りがとうございます。」 との事です。 ＃＃２ 本当に宜しかったです。 ＃＃３ ひらこさまは 「レーザー外科・レーザー治療」で 「「毎週１回（日）照射」のペース」で２４回（日）の 「レーザー光照射」であったと思います。 ＝＞＃＃４ ＃＃４ 「６-1０-1６回の法則」という 「６回目」「１０回目」「１６回目」にこれは 「皮膚のターンオーバー」とも関連するのですが 「脱皮」されるように綺麗になられていきます。 ＃３ ＃＃１ 「『偶然に私の同じ職場の同僚（32才）も山本先生の酒さレーザー治療を をうけてとてもきれいであり毎週職場の話題になっていました。』 と前回ご相談させていただきました。 今は二人でペアで注目されています。」 との事です。 ＃＃２ 本当に宜しかったです。 私も嬉しいです。 御様子が目に浮かびます。 ＃＃３ 「ＩＰＬとＶビームレーザーとクールタッチとは全く えらい違いやわと友人と話しました。本当にひどいめにあいました。 山本先生にレーザーをお願いできて本当によかったです。」 との事です。 ＝＞＃＃４ ＃＃４ 典型的な 「酒さ第１度」＝「紅斑性酒さ」（rosacea erythematosa) でいらっしゃいます。 ＃＃５ 「ＩＰＬとＶビームレーザーとクールタッチとは全く えらい違いやわと友人と話しました。本当にひどいめにあいました。」 との事です。 ＃＃６ 「酒さ第１度」＝「紅斑性酒さ」（rosacea erythematosa)は 確かに「毛細血管拡増殖」を伴いますが 「毛細血管拡張症：tele-angiectasia」という「血管腫」では ありません。 「Ｖビームレーザー」と「ダイ・レーザー」「色素レーザー」は 「血管腫」レーザー。 「血管腫」の「血管」自体は「赤くないが中を流れる赤血球を破壊」 した「余剰「エネルギー」」で「血管」を破壊する「レーザー光照射装置」 です。 ＃＃７ だから 「酒さ：しゅさ：rosacea:ロザケア」の「治療戦略」に 「Ｖビームレーザー」と「ダイ・レーザー」等の「色素レーザー」が 用いられたらば必ずや「血管破壊」を伴うはずです。 内出血をおこされます。 ＃＃８ 当院にも「Ｖビームレーザー」と「ダイ・レーザー」「色素レーザー」は ありますが「酒さ：しゅさ：rosacea:ロザケア」の「治療戦略」 には用いません。 ＃４結論： ＃＃１ 「とてもよいです。 本当にお世辞ぬきで（すみません）とてもよいです。 信じられません。 ＩＰＬとＶビームレーザーとクールタッチとは全く えらい違いやわと友人と話しました。本当にひどいめにあいました。 山本先生にレーザーをお願いできて本当によかったです。 大阪より通院させていただきます。 毎回がそして毎回の翌日のメイク前に鏡をみるのがが楽しみです。 本当に有りがとうございます。」 との事です。 ＃＃２ 本当に宜しかったです。 ＃＃３ 綺麗に治したいですね。 私も頑張ります。 本当に宜しかったです。 上記あくまでもご参考にまでお留めおき ご無事にお大事にされて下さいませ。 何卒にお大事にされてお健やかにされてくださいませ。 何卒にお大事にされてお健やかにされてくださいませ。 ｐｓ１ ＊「御費用（消費税込み）」について の内訳です。 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ ＃＃＃１ 「レーザー外科」の 術前の臨床血液検査・尿一般・尿沈査検査 ＃＃＃２ ポストレーザーキット（サンスクリーン（ＵＶカット）をはじめ 5種類のポストレーザーの医療用お化粧品 ＃＃＃３ QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー（ネオジミウム・ヤグ・レーザー）装置 によるレーザー治療の費用 ＃＃＃４ ポストレーザー後の内服薬 ＃＃＃５ 「レーザー治療」後の補液・輸液（点滴静脈注射のこと） ＃＃＃６ 照射回（日）修了後のアフターチエック（無料です） の全てを含めての「御費用」です。 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ ｐｓ２ 御来院の方法について。 ＊１ ＋＋＋＋ 電話03-3300-1126 ＦＡＸ03-3300-3388 住所 〒157-0062 東京都 世田谷区 南烏山 3-23-1 京王線(けいおうせん）（新宿-八王子を結ぶ私鉄） 芦花公園（ろかこうえん）駅（各駅停車しかとまりません）の 北口に降りられましたらば。 北口駅前に「ありま」というカフエと「お蕎麦屋さん」のある 商店街を北に「３０ｍ」お進み下さい。 セブンイレブンと本屋さんのある交差点にでます。 ここが甲州街道旧道交差点です （行き過ぎて甲州街道新道にいかれませんにょうに）。 ここから西をみると道路の北側に面して茶色の「６階建ての山本クリニックビル」 がもう見えます。 この交差点を「左に曲がり」「西に３０ｍ」いかれると「到着です」。 旧甲州街道北側沿い山本クリニックビル（茶色の６階建て） の１−２階（３００�屐砲�病院です。 病院前の道路をはさんで正面＝「反対側」に 専用駐車場があります。 道路の対側にはブルーのトタン屋根の物置と専用駐車場があります。 （道路の「はすかい」に「犬猫病院」が御座います。） 京王線芦花公園駅（ろかこうえん）北口下車徒歩１分・旧甲州街道沿い で道路の北側に面しています。 地図http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/5-map.html http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci hiroakiyamamoto@mtg.biglobe.ne.jp ＊２ 新宿駅から京王線で当院までお越しの患者さんの場合 は下記を御参照下さい。 東京駅から新宿駅までおこしください。 新宿駅では私鉄の京王線 http://www.keio.co.jp/traffic/train/jikoku/jikoku050325/index.html で京王線芦花公園（ろかこうえん）駅の 「北口」で降りられて下さい。 各駅停車しかとまりません。 北口をおりられてから「北西」の方向直線距離１００ｍの ところに山本クリニックが御座います。 けれども他のかたのおうちをよこぎるわけにはいきませんから。 北口をおりられて北口商店街を３０ｍ北に進んでください。 そこでセブンイレクンと本屋さんのある交差点が「旧甲州街道」です。 ここを「西に」（左折する）と東西にはしる「旧甲州街道」の北側に面している 茶色の「6階建て」ビルが目に入ると思います。 これが山本クリニックビルです。 左折されて（「旧甲州街道」を西に向かわれて）３０ｍ西にいくと 山本クリニックです（勿論看板はでています）。 道路の反対側には専用駐車場があります。 山本クリニックの手前には小さなマーケットアーケード があり自動販売機が 並んでいます。 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/10-p.html の真ん中の写真を御参考にされて下さい。 ｐｓ３ 御予約について ＋＋＋＋＋＋ 完全予約制です。 朝９：00−正午までが「脳神経外科専門医」としての患者さん を拝見いたします。 他の御施設より１時間早く１１：００ー正午までが昼休みです。 勿論昼休みでも医療事務・受付嬢は常に電話に対応しています。 通常「レーザー外科・レーザー治療」の患者さんは 再診以後は11：20AMに到着していただき11：５０AMから 順番に「レーザー光照射」を行なっていきます。 但し初診のレーザーの患者さんの場合は 「サイリスレーザー外科顕微鏡：スイス製」の「症状・症候」 の拝見しまた「レーザー光照射装置」のオロエンテーションを させて頂きますから10：２０AMにお越し頂くようにご案内を させて頂いております。 正午ー２；００弱までがレーザー治療・レーザー外科手術時間帯。 ２時pmから再び「脳神経外科専門医」の時間に戻ります。 日曜・木様が休診日で御座います。 祝日は木曜日と重ならないときのみ診療を「休日体制」 としてご予約すみの患者さんのみ診療・「レーザー光照射」を いたしていることが多いです。 ＋＋＋＋＋＋ 「補足１」 山本クリニックのホームページ http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci の 「レーザーの豆知識」 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/laser.htm より。 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ 1917年、アインシュタイン（Einstein）は放出にも自然放出と誘導放出の 二つの過程があることを明らかにしました。 この内、誘導放出はある光を入射するとそれとは別に全く同じ時間で同じ波長 （これを同位相と呼ぶ）の光が放出されます。 これに目をつけたコロンビア大学のタウンズ(Towns)らは マイクロ波（波長がマイクロメートル、10のマイナス6乗メートルの光） の増幅や発振が出来るのではないかと考えました。 そして1954年、これは実現されました。 彼らは Microwave Amplification by Stimulated Emission of Radiation 誘導放出によるマイクロ波の増幅）の頭文字をとってメーザー(maser)と名付けました。 さて我々が目で見ることの出来る光である可視光の波長はナノメートル （10のマイナス-9乗メートル）、つまりマイクロ波の千分の一の長さです。 1960年メイマン(Maiman)によってこの波長でも同様に発振させることが出来ました。 後にマイクロ波だけでなく一般的な光増幅器はレーザー(laser)と呼ばれるようになりました。 これは Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation （誘導放出による光の増幅）の頭文字をとったものです。 余談としてレーザーの名称を初めて用いたのは コロンビア大学のクッシュ教授(P. Kusch)の下で研究していた 大学院生ゴールド(Gould)でした。 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ [2006年2月12日 14時14分23秒] -------------------------------------------------------------------------------- お名前： ひらこ 本当にお世辞ぬきで（すみません）とてもよいです。 レーザーの台数『だけ』をを宣伝する先生 [2] [2006年 1月22日 15時45分11秒] の相談をさせていただきました。 ひらこ 32歳・女・会社員です。 山本先生昨日は有りがとうございました。 酒さですが６回目が昨日すんで今鏡をみると とてもよいんです。 本当に有りがとうございます。 『偶然に私の同じ職場の同僚（32才）も山本先生の酒さレーザー治療を をうけてとてもきれいであり毎週職場の話題になっていました。』 と前回ご相談させていただきました。 今は二人でペアで注目されています。 とてもよいです。 本当にお世辞ぬきで（すみません）とてもよいです。 信じられません。 ＩＰＬとＶビームレーザーとクールタッチとは全く えらい違いやわと友人と話しました。本当にひどいめにあいました。 山本先生にレーザーをお願いできて本当によかったです。 大阪より通院させていただきます。 毎回がそして毎回の翌日のメイク前に鏡をみるのがが楽しみです。 本当に有りがとうございます。 本当にお世辞ぬきで（すみません）とてもよいです。 [2006年2月12日 08時47分40秒] [2006年2月12日 08時47分54秒] 「ごらん下さいませおわり２」 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ 何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。[2006年2月26日 13時22分23秒]
●美容外科・形成外科相談掲示板記事一覧に戻る●こんにちは。 兵庫県在住の３６歳女性です。 酒さと診断されています。ニキビも出来て居ます。 特に鼻、あと頬、額、顎の一部に赤味があります。 レーザー治療は酒さ性のニキビにも効果はありますか？ また治療を受けた場合１００％治るものでしょうか？ 遠方で通うのにも費用がかかる為１度の通院で２回治療して頂けると 助かりますが可能でしょうか？ またレーザー治療に伴う飲み薬は抗生物質ですか？ よろしくご回答くださいますようお願いいたします。 Sunday, February 26, 2006 11:18 AM[2006年2月26日 11時18分0秒]