御相談タイトル:10歳の娘のほくろのレーザー 



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☆山本クリニック相談掲示板のこれまでの御相談と回答総集編☆




お名前: 東京都 世田谷区 山本クリニック 山本博昭(脳神経外科専門医・外科認定医)    URL
ご心配なことと存じます。

#1
##1
「はじめて書き込みをさせていただきます。
私は36歳主婦です。

10歳の娘のほくろのことで御相談させていただきたいのです。
ほくろがレーザー治療が最適と今までの書き込みをよませていただきました。
長女のほくろの治療をお願いしようとおもうのです。

春休みを利用してほくろのレーザー治療は可能なのでしょうか。
3月25日から4月6日までなので2週間しか時間は春休みはとれません。

週に一度レーザー治療だと2回しかできないことになります・・。

娘のほくろは額と頬に2個ありおおきさは3mmm位でいろは
こげ茶からくろのあいだです。平らでもりあがってはいません。
学校がはじまると土曜日も難しいのですがどのような方法が考えられますでしょう。
あとが赤くならないまだ子供なのでその日から身勝手の効く先生の
ヤクレーザーでの治療を希望なのですが。

お忙しいところをすみません。」
との事です。



#2
##1
今「ほくろ」をもたれるちょうど同じ「お年頃」の御嬢様の
お母様から「お問い合わせ」の大変に多い御相談で御座います。

##2
「ほくろ」の「レーザー「治療」」の場合の「一般論」で
まず御説明たします。


#3
##1
一般論ですが
顔面外科で「ほくろ」をとるとき6つの方法あります。
 
###1
メスでとり縫合。メスできる糸で縫合する「外科」の基礎
糸が取れるまで洗顔不能で包帯要。

###2
CO2(炭酸ガス)レーザー(レーザーメスと考えて)
(1)のメスのかわりにレーザー光を用いる)
 
###3
ヤグレーザーメラニン蒸散(固体であるメラニンを気体として飛ばす)で
ヤグレーザー外科でとる。
メラニンだけ飛ばしてしまう。傷跡は一切残らない。
その日からお化粧ができる。
 
###4
バイポーラー高周波メスを用いる。
ぬわないが、傷跡は残ります。
 
###5
サージトロンというラジオ波メスを用いる。
縫わない。「大変きれいな白いきずあと」はのこります。
 
###6
クリオサージェリー(液体窒素)でとる
の6種類があります。
 



#4
##1
あくまでも一般論ですが
ほくろを「とる」医療施設は概ね上記全て完備しているように
考えます。

##2
あくまでも「一般論」でございます。
  
 
#5
##1
ほくろの診断ですが。
まず表皮・真皮透過の皮膚顕微鏡2台で診断いたします。

##2
この段階で「メラニン含有細胞(メラノサイト)」がどのように
どの場所に「分布」しているか診断いたします。
 

#6
##1
「あとが赤くならないまだ子供なのでその日から身勝手の効く先生の
ヤクレーザーでの治療を希望なのですが。」との
お母様の御指摘どおりに

QスイッチNd・YAGレーザー(ネオジミウム・ヤグ・レーザー)
の「Qスイッチレーザー外科あるいはQスイッチレーザー治療」
が宜しいと私も考えます。

##2
「Q(キュー)スイッチ」とは「高速」レーザーのことなのですが。

##3
具体的には
「Q(キュー)スイッチ」とは「10億分の10秒」の
「高エネルギー」の「レーザー光ビーム」を「毎秒10ショット」照射する
「レーザー光照射装置」の「特殊機能」のことで
御座います。


##4
「ほくろ」ですからQスイッチルビーか
QスイッチNd・YAGレーザー(ネオジミウム・ヤグ・レーザー)
装置で治療が宜しいかと考えます。

##5
ここで
「ほくろ」+「レーザー治療・レーザー外科」で
大切な「キーワード」を##4に記載いたします。

##6
レーザー治療・レーザー外科に用いるレーザー光には
 
###1
メスの性格を持つレーザー光
###2
メラニン(黒色)を蒸発させるレーザー光
 
の2種類があるということなのですね。
 
 
 
#7
##1
御嬢様の場合は違いますが。
特に「多発ほくろの患者さん」の場合
場合同時に10個-数10単位のほくろに
同時にレーザー光照射が可能でないと時間がかかります。

##2
##1は
同時とはいっても一つ一つのほくろにレーザー光照射をして参る
わけなのですが。
 
##3
このようにしようとすると
###1
QスイッチNd・YAGレーザー
(ネオジミウム・ヤグ・レーザー)装置
による
「「Qスイッチヤグレーザー光」がレーザー光として必要です。

###2
そして何よりも直径1mm弱の目に見えない光線をほくろに
照射するわけですから
「ねらい(ターゲッテイングといいます)」の技術が必要ですね。

##4
ほくろの治療には
「####1+####2」の技術が必要ということになりますね。
このことは是非覚えておかれて下さいませ。
 



#8
##1
「レーザー光照射メス」と「ヤグレーザー」について
 
##2
上記御記載致しましたが再度是非覚えておかれていただきたい
ことが御座います。

##3
CO2(炭酸ガス)レーザーは「メスレーザー」ですから
「メス」の「切除」と同様に「巾着縫合」(糸で縫う)が必要です。
けれども最近は「行なわなくなりました」。

##4
これを行なわないと
白くてかてか光ることがあります。
「水疱瘡の痕」 と類似した状態に化けることがあります。

##5
勿論大変お上手にCO2レーザーを「使いこなされる」
先生もいらっしゃいます。
 

#9
##1
Nd・YAGレーザー(ネオジミウム・ヤグ・レーザー)は
メラニン蒸散(固体を気体にかえること)を
させますから「当日」からお化粧ができるものです。

##2
「あとが赤くならないまだ子供なのでその日から身勝手の効く先生の
ヤクレーザーでの治療を希望なのですが。」
とのお母様の御判断は正しいです。




#10
##1
「ヤグレーザーの照射頻度と回数」
##2
1レーザー光照射は週1回で行います。
##3
 直径2−3mmのほくろが30−40個であれば全てに
各回(日)ごとに照射して回数を重ねます。
##4
  回数には「6-10-16回の法則」がありますが10回以上照射で
多発ほくろのほとんど全ては消すことが可能です。




#11
##1
けれども御嬢様は「ほくろ」が「2つ」と
照射期間がかぎられています。


##2
「春休みを利用してほくろのレーザー治療は可能なのでしょうか。
3月25日から4月6日までなので2週間しか時間は春休みはとれません。
週に一度レーザー治療だと2回しかできないことになります・・。・略・
学校がはじまると土曜日も難しいのですが
どのような方法が考えられますでしょう。」との事です。

##3
「レーザー光照射装置」は「一度」で「多数回(日)」の
照射は例えば「レーザー・フエイシャル」の場合と異なり
困難で御座います。

##4
そこで週1度の照射間隔を狭くして「2週間」の間に
「4回」は照射する。
あとはまたまとまった「お休み」がとれる「ゴールデンウイーク」
まで「チエック(無料で御座います。)」のみに
「土曜その他」に何とかお時間を作っていただくようにしています。





 
#12結論:
##1
QスイッチNd・YAGレーザー(ネオジミウム・ヤグ・レーザー)装置
によるレーザー外科で多発ほくろは治療されると大変きれいです。

##2
週一回のペースで10回の照射で消します。
けれどもこの「バリオエーション」で」いきます。
上記の通りで御座います。


##3
「10歳の娘のほくろのことで御相談させていただきたいのです。
ほくろがレーザー治療が最適と今までの書き込みをよませていただきました。
長女のほくろの治療をお願いしようとおもうのです。」

との御相談は

今「ほくろ」をもたれるちょうど同じ「お年頃」の御嬢様の
お母様から「お問い合わせ」の
本当に大変に多い御相談で御座います。


##4
綺麗に直したいですね。

##5
もし御回答が長すぎてお分かりにくかったらば
申し訳ありません。






上記あくまでもご参考にまでお留めおき
ご無事にお大事にされて下さいませ。




何卒にお大事にされてお健やかにされてくださいませ。




何卒にお大事にされてお健やかにされてくださいませ。
[2004年3月21日 13時48分29秒]

お名前: 匿名希望   

はじめて書き込みをさせていただきます。
私は36歳主婦です。

10歳の娘のほくろのことで御相談させていただきたいのです。
ほくろがレーザー治療が最適と今までの書き込みをよませていただきました。
長女のほくろの治療をお願いしようとおもうのです。

春休みを利用してほくろのレーザー治療は可能なのでしょうか。
3月25日から4月6日までなので2週間しか時間は春休みはとれません。

週に一度レーザー治療だと2回しかできないことになります・・。

娘のほくろは額と頬に2個ありおおきさは3mmm位でいろは
こげ茶からくろのあいだです。平らでもりあがってはいません。
学校がはじまると土曜日も難しいのですがどのような方法が考えられますでしょう。
あとが赤くならないまだ子供なのでその日から身勝手の効く先生の
ヤクレーザーでの治療を希望なのですが。

お忙しいところをすみません。
[2004年3月21日 12時36分23秒]

ここは回答者記入欄です。
ご相談者の記入欄ではございません。
御相談の書き込みをされる場合は次の2つの方法があります。
方法1
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