御相談タイトル:子供のでべそについて 



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お名前: 東京都 世田谷区 山本クリニック 山本博昭(脳神経外科専門医・外科認定医)    URL
ご心配なことと存じます。
#1
##1
「まもなく9歳になる次女について相談します。
2歳上の長女ともどもアメリカで生まれましたが、
次女の方は生まれた直後から“でべそ”の状態で
現在140CM 26KGと痩せていることもあってか 一向に引っ込む気配がありません。
放っておけばいずれ目立たなくなるのではと期待して なにもしてきませんでしたが、
本人は最近 回りの皆と違うことに気付き、折に触れて気にし始めました。
伺いたい点は
1.放っておいても いずれ目立たなくなる可能性はありますか?
2.手術など 処置は可能ですか? またそれを勧められますか? リスクは? 費用は?
3.処置するとすれば、いつ頃のタイミングが良いか? 
今のうち? 数年後? 大人になってから?
4.その他 注意を要する点があれば。」
との事です。


#2
##1
「臍が突出している状態」を「でべそ」と呼称し
###1
単純に皮膚だけの「突出」の場合
###2
潜在的に「臍ヘルニア」を合併している場合
の「2病態」が御座います。
##2
このことは何卒にしっかりと覚えておかれて下さい。


#3
##1
「臍ヘルニア」が存在する場合は1歳までは「臍ヘルニア」が
自然治癒する傾向があるから手術は通常「2歳」以後に行ないます。
##2
お嬢様は「この点」はクリアーされていますが
「でべそ手術」が「「臍ヘルニア」の存在を常に「念頭」に置かれて
手術されるべきことにかわりはありません。
##3
「お受けもちの先生」は「形成外科専門医」とされ
その技量も##2を考えて手術のできる技量の先生が宜しいです。

#4
##1
近年では「御婦人は水着以外でも腹部を露出する」機会が増えています。
##2
まずは「どのような形の臍」がよいかを「明確」にお考えになられて下さい。
##3
具体的には「縦長か」「横長か」しか御座いません。
##4
より具体的には御婦人はお体が綺麗にみえるので「縦長」を
希望されることが多いものです。



#5
##1
「でべそ手術」(以下「「臍形成手術」と呼称する事に致します)
の概要をおしりになっておかれると
宜しいと考えます。
##2
まず術後は傷を「水にぬらせません」。
##3
また「タイ・オーバーテクニック」という「縫合後」をリネンで
カバーし上から太い糸をかけて「圧迫」を施行致します。
##4
さらに「抜糸は」2週間後くらいで御座います。
##5
さらに「縫合線痕」をタイ・オーバー除去後も最低1-2ヶ月は
「圧迫」が必要で御座います。
##6
圧迫しないと「臍形成手術」を施行しても「また腹圧」で
「でべそ」になってしまいます。


#6結論1:
##1
術後に「腹圧をかけれないこと」。
「水にぬらせないこと」及び「ガーゼドレッシング・テクニック」
が必要であることから「入院」は必要です。
##2
「臍形成手術」ごの「再発」防止のため術直後は「タイ・オーバー」
というテクニックを施行いたします。
##3
「再発防止」のため「圧迫」を最低2ヶ月は必要
といたします。
##4
潜在的「臍ヘルニア」も留意して手術を施行するから
「腹部外科」知識もある「形成外科専門医」の技術が
必要で御座います。
##5
御相談者の御相談内容からは
「臍形成手術」という用語を用いましたがこの
「臍形成手術」は「腹部手術」により「臍」がなくなってしまった
場合の「術式」を意味することが御座います。
##6

「「臍形成手術」(「でべそ手術」)の後にタイ・オーバー或いは
「圧迫」に「失敗すると「よりひどい「でべそ」」になりえます。



#7結論2:
1.放っておいても いずれ目立たなくなる可能性はありますか?

=>
##1
「症状・症候」をみていないからなんともいえませんが。
##2
極めてこの可能性は少ないです。

2.1
手術など 処置は可能ですか? 

=>
##1
可能です。
##2
但し大学病院の「形成外科」での施術が宜しいと
今の私は考えます。

2−2
またそれを勧められますか? 

=>
##1
「でべそ」を手術するかしないかは
これは「お嬢様」或いは「お嬢様と御家族」が決めることです。
##2
医師が勧めることでもありません。
##3
だれもが勧めることは不可能なはず。

2−3
##1
リスクは? 
費用は?
##2
これは「形成外科専門医」先生を「お受けもちの先生」
とされてから「お受けもちの先生」から聞かれて下さい。

3.処置するとすれば、いつ頃のタイミングが良いか? 
今のうち? 数年後? 大人になってから?
4.その他 注意を要する点があれば。
=>
##1
・3・4に関してはおわかりだとおもいますが。
##2
「今の「症状・症候」」を拝見しているわけではないので
私には「適切なご回答」は不可能です。
##3
一般論はありません。





上記あくまでもご参考にまでお留めおき
ご無事にされて下さいませ。




何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。



何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。
[2003年11月13日 12時3分5秒]

お名前: 晃    URL
まもなく9歳になる次女について相談します。
2歳上の長女ともどもアメリカで生まれましたが、
次女の方は生まれた直後から“でべそ”の状態で
現在140CM 26KGと痩せていることもあってか 一向に引っ込む気配がありません。
放っておけばいずれ目立たなくなるのではと期待して なにもしてきませんでしたが、
本人は最近 回りの皆と違うことに気付き、折に触れて気にし始めました。
伺いたい点は
1.放っておいても いずれ目立たなくなる可能性はありますか?
2.手術など 処置は可能ですか? またそれを勧められますか? リスクは? 費用は?
3.処置するとすれば、いつ頃のタイミングが良いか? 今のうち? 数年後? 大人になってから?
4.その他 注意を要する点があれば。
以上、宜しくお願いします。
[2003年11月12日 23時59分40秒]

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