御相談タイトル:クマ 



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☆山本クリニック相談掲示板のこれまでの御相談と回答総集編☆




お名前: 東京都 世田谷区 山本クリニック 山本博昭(脳神経外科専門医・外科認定医)    URL
ご心配なことと存じます。

1年齢 2・性別 の御記載が御座いません。
「詳細な所見」不明で御回答限界でもあるのです。

けれども「可能な範囲内で」御回答を試みます。

#1
##1
「以前からメールを出してるんだけど
この前はあまり説明してなくて
もう1回くわしく話してみます!
この前は紫く血管が透通っている感じ
と言いましたが、くわしくは八の字の様に
紫ってゆうか黒く目の下に目立つクマがあるんです。
そして、その八の字の上↑に薄紫く血管が透通ってる感じ
なんです。あと前検査した所貧血とかも
とくになく 病気でもなかったですよ。」
との事です。

##2
御相談者の御相談内容からは
御相談の目的がわかりづらいのです。

的はずれな御回答であればご容赦下さい。



#2
##1
「目の下のクマ」 は元来「小学校の生徒」位からのお小
さいときから御自覚され存在するものです。

##2
どちらかというと「蒙古ひだ」が薄く
「ほりの深い」「欧米人種的」すなわち
「コーカサス人種」的なおかおの方に出やす
いものです。 




#3
##1
「目の下のクマ」についてご説明いたします。 
##2
まず大きく「4種類に分類」致します。

###1
「循環不全クマ」。
####1
下眼嶮の静脈の循環不全が原因で
す。
####2
 膠原線維(コラーゲン)が薄くふくらんだ
細静脈が広範に浮き出ている。
####3
 文字通り「歌舞伎の俳優さん」の目の下のクマ。 



###2
「下眼嶮皮膚がたりないクマ」。
####1
誰でも下眼嶮の皮膚は大変薄いものです。 
####2
更に萎縮してクマとなる現象。
####3
水分の足
りない頭痛もちの患者さんに多いものです。



###3
アトピーや炎症くも。
####1
「微小シワのクマ」。
####2
目の上下がはれぼったく赤みや黒ずんだり。
メラニン沈着が多いタイプです。
####3
「独特」の「横じま」が御座います。



###4
「影クマ」。
####1
肌の乾燥や保水が悪く影に見えるタイプ。
####2
 トータルに顕微鏡チエックが必要なものです。
####3
治療の難易度が高い「目の下のクマ」 です。 
####4
「目の下が
黒ずんでいる」といわれて傷つくのも特徴。
####4
「レーザー外科」で「治療」していてよくなっているのに
なかなか「改善」が御自覚できないことが多いくまです。
####5
御婦人ではメイクでクマよけいに目立
つことも多いです。



#4
##1
###1−###4の目の下のクマ の患者さんで概ね共通している
ことがございます。

##2
###1
皮膚が薄い
###2
メラニンの薄い沈着が有る
####
水分がたりない
###4「アレルギー」「大人のアトピーAATP」の可能性
###5
その他なのですね。 




#5
##1
治療法はレーザーフェイシアル 
(レーザーリサーフェシング)
が宜しかろうと存じます。 

##2
QスイッチNd・YAGレーザー
(ネオジミウム・ヤグ・レーザー)装置を
用います。





#6
##1
「脂肪注入」等にて「目の下のクマ」 の治療は
「難しかろう」と考えます。

##2
「脂肪注入」あるいは「真皮を作る物質」の注入は)「filler療法
(フイラー療法)」といいますが。
 
##3
「目の下のクマ」 や「水疱瘡の痕」 は
従来、治療困難とされてきました。

##4
「目の下のクマ」 については
様々な「治療戦略」がたてられてきました。

##5
昨今は「目の上のクマ」の「Qスイッチレーザー」外科では
レーザー治療の「レーザー光照射」が「独壇場」になっております。

##6
そして「目の上のクマ」の「レーザー外科」は。
21世紀の「治療戦略」として「目の下のクマの「レーザー外科」」
 のみにとどまらず。
##7
「レーザー外科」のさまざまな応用分野の架け橋となり
その他傷跡の「レーザー治療」などに「発展」していっていると
今の私は考えます。



#7結論:
##1
ご質問者の場合は、ご質問からわかる範囲
では。
##2
QスイッチNd・YAGレーザー
(ネオジミウム・ヤグ・レーザー)装置によ
るレーザーシンクロナイゼーション。

##3
(あるいはレーザーリサーフェシング)で「治療」
されるとよろしいと考えます。

##4
皮膚顕微鏡等でくわしく拝見できればよろしいのです。

 
##5
治したいですね。 

##6
「目の上のクマ」の
QスイッチNd・YAGレーザー(ネオジミウム・ヤグ・レーザー)
による「レーザー治療」の方法と「御費用(消費税込み)」ですが。

##7
週一回(日)のペースで10回は照射を致します。
「レーザー治療」「1回(日)」の「御費用(消費税込み)」
は5万円です。

だから10回(日)必要とすれば
5万円x10回(日)=「総御費用(消費税込み)」
になります。


ちなみに
この「総御費用(消費税込み)」の中にはポストレーザーの御化粧品
や術前に必要な「臨床血液検査」や術後管理の「御費用」など
すべからく含まれています。



綺麗になおしたいですね。



上記あくまでもご参考にまでお留めおき
ご無事にされて下さいませ。




何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。



何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。






補足:
前回の御回答は下記の通りでございました(一部)(+++以下)。
++++++++++++++++++++++++++++++++

ご心配なことと存じます。

#1
##1
「私は16歳の女です。
今、目のクマで凄く悩んでいます。
よく ちゃんと寝てる?とか言われたり
してショックをうけています。
私の母も目の下にクマがあるんですけど
遺伝からなったものと思います。
目の皮が薄く中の血管が紫く透通っている感じ
です。こうゆ場合でもレーザー治療の効果は
ありますか?」
との事です。


#2
##1
「目の下のクマ」ではなくて「目のクマ」
のようです。

##2
「詳細な所見」不明で御回答限界でもあるのです。
けれども「可能な範囲内で」御回答を試みます。

##3
まずはお近くの「皮膚科専門医先生」に
「御診断」していただきどのような「目の下のクマ」
なのかよい「治療戦略」を考えていただくのが
宜しいと今の私は考えます。

##4
場合によっては「内科的な背景要因」もあるかもしれないから
「内科専門医先生」にも御受診される必要
があるかもしれませんね。



#3結論:
##1
御相談者はまだ「成長過程」でいらっしゃいます。

##2
15歳まで「目のクマ」があられても
改善されていかれる患者さんのほうが御相談者の
年齢では多いものです。

##3
「目の皮が薄く中の血管が紫く透通っている感じです。」
との事です。
御相談者の年齢では稀ならず御座います。

##4
だからご心配されずにまずは
お近くの「皮膚科専門医先生」或は「内科専門医先生」
を御受診されてみるのが宜しいと今の私は考えます。

##5
如何でしょうか。


上記ご参考にまでお留めおき下さいませ。
何卒にお大事にされてくださいませ。




何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。




何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。

[2004年2月9日 18時42分20秒]


--------------------------------------------------------------------------------
お名前: さお    
私は16歳の女です。
今、目のクマで凄く悩んでいます。
よく ちゃんと寝てる?とか言われたり
してショックをうけています。
私の母も目の下にクマがあるんですけど
遺伝からなったものと思います。
目の皮が薄く中の血管が紫く透通っている感じ
です。こうゆ場合でもレーザー治療の効果は
ありますか?

[2004年2月9日 18時15分52秒]

+++++++++++++++++++++++++++++++



前回の御回答は上記の通りでございました(一部です)(+++以上)。





何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。
[2004年2月19日 12時27分21秒]

お名前: さお   
以前からメールを出してるんだけど
この前はあまり説明してなくて
もう1回くわしく話してみます!
この前は紫く血管が透通っている感じ
と言いましたが、くわしくは八の字の様に
紫ってゆうか黒く目の下に目立つクマがあるんです。
そして、その八の字の上↑に薄紫く血管が透通ってる感じ
なんです。あと前検査した所貧血とかも
とくになく 病気でもなかったですよ。。
[2004年2月18日 22時45分48秒]

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