御相談タイトル：赤ら顔でダイレーザー一向に良くなる気配がない |
これはさぞかし御心配であろうと存じます。 御相談者の御気持ちが大変よく判る御相談です。 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ 御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。 御相談者の御相談内容要旨御記載からは この「赤ら顔」は 「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」。 「酒さ第１度」＝「紅斑性酒さ」（rosacea erythematosa) です。 「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」は 「色素レーザー；ダイレーザー」で治せるものでは ありません。 「色素レーザー；ダイレーザー」は「血管腫」レーザー であり「血管腫」を「治療」する「レーザー光照射装置」です。 下記に順を追って御回答致します。 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ ＃１ ＃＃１ 「はじめまして、こんばんは。 茨城県在住の３５歳、男性です。 子供の頃から、左右の頬が赤く（鼻と頬骨辺りが特に） いつも恥ずかしい思いをしています。 夏は日焼けと相まって ごまかしたり出来ますが、冬は外気に触れたあと部屋に入ると 暖房で顔がのぼせる感じがして頬が赤くなります。 外気温が 低くなると顕著に表れて冬は外出するのがとても嫌です。 それで近くのクリニックで赤ら顔のレーザー治療を 昨年の１１月より３週間の間隔を開けながら治療していますが 一向に良くなる気配がありません。どれぐらいで直りますか？ と先生に聞くと数回で直る人もいるし、何回も受ける人もいると いうんですが完全に直りますとは言ってくれません。 その機器はダイレーザーという機種なのですが このまま治療を続けても直るか分からないし、 お金はかかるし・・・どうしたらいいのかわかりません。 このまま続けて直るのでしょうか？教えてください。」 との事です。 ＃２ ＃＃１ 御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。 ＃＃２ 御相談者の御相談内容要旨御記載からは この「症状・症候」は「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」 です。 ＃＃３ 「酒さ：しゅさ」には「３種類」御座います。 ＃＃４ 「酒さ第１度」＝「紅斑性酒さ」（rosacea erythematosa) 「酒さ第２度」＝「酒さ性痊瘡（ざそう）」(acne rosacea) 「酒さ第３度」＝「鼻瘤（びりゅう）」(rhinophyma) ＃３ ＃＃１ 御相談者の御相談内容要旨御記載からは 「酒さ第１度」＝「紅斑性酒さ」（rosacea erythematosa)ですね。 ＃＃２ 大変よく間違われるのですが 「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」は「脂腺疾患：しせんしっかん」 であり「血管腫」ではありません。 ＃＃３ 「色素レーザー；ダイレーザー」は「血管腫」レーザー です。 ＃＃４ 「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」に「血管腫」レーザー を照射しても意味がありません。 ＃＃５ 「血管腫」レーザーで「意味のある「レーザー光照射」」を したら御相談者の血管は破裂し 皮下出血で大変な状態になっていると思います。 ＃＃６ 御相談者のお顔が「皮下出血」を起しているのでないと したら「血管腫」レーザーの 「空胞照射」を施行されている可能性。 ＃４ ＃＃１ 「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」のレーザー治療・レーザー外科 に関する御相談は大変に多いものです。 ＃＃２ 山本クリニック美容外科・形成外科相談掲示板 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/index.html の「過去の御相談と御回答」 毛細血管拡張症？酒さのレーザー [2] [2005年10月 2日 15時35分21秒] http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/621020507141115.html をご参照頂けますか。 このなかに御相談者と同じく過去１年の 「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」＋「血管腫」レーザー の事例などの御相談も御記載いたして御座います。 コピー致します＝＞「ごらんください」 この「過去の御相談と御回答」の中にも 「Ｖビームレーザー」も「色素レーザー（ダイ・レーザー）」の一種です。 「Ｖビームレーザー」で「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」 の「治療」が治らず或は「青タン」になりこまられている 御相談者が多々いらっしゃいます。 重複しますが 下記のような御相談は御相談者の 御相談と同意義の御相談で御座います。 ＋＋＋ -------------------------------------------------------------------------------- ８・ 「酒さのレーザー治療 [2] [2005年 1月30日 11時 7分46秒] 」 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/362713228286342.html お名前： ゆうり 初めまして。おはようございます。 宮城県在住２６歳女性です。 顔特に頬と鼻が緊張したりすると異様に赤くなります。 会社の近くに大学病院があり去年の２月に皮膚科で診ていただき 酒さといわれました。ビタミン剤を何種類か処方して頂きましたが 内服薬でなおるものかと内服はしませんでした。 その後別の美容外科の先生でＶビームレーザー治療で３回通院しましたが ３回目のレーザー治療のあと（去年２月ー３月通院） 青タンのようになり（１ｃｍくらいの斑点３つ）本当に困りました。 先生のホームページのこの相談掲示板で酒さのレーザー治療を知りました。 週一回は平日でも（水曜日）通院はできます。 青タンのようになったりはしないでしょうか。青タンのようにならなければ 是非レーザー治療をお願いしたいと思い書き込ませていただきました。 [2005年1月30日 10時1分40秒] -------------------------------------------------------------------------------- ９・ 「酒さといわれたことがあります [3] [2005年 1月30日 11時 6分45秒] 」 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/857179774743603.html お名前： たんこ 初めまして。 ３１歳女性です。 両方のほほが直径５ｃｍくらいの範囲で赤くて悩んでいます。 一度近くの皮膚科で酒さといわれたことがあります。 治療法はないといわれました。 どうしても悩みがおさまらずほかの病院では赤ら顔ということで 去年６月にレーザー治療（Ｖビームレーザー３回） をうけましたがとても痛く赤く腫れもひどく断念しました。 こちらのホームページの相談掲示板でやはり酒さではないかと思いご相談 させて頂きました。 山本先生のところでのレーザー治療は可能でしょうか。 通院期間それからよろしければ大体の費用を教えて頂けると嬉しいです。 よろしくお願いいたします。 [2005年1月3日 9時10分35秒］ -------------------------------------------------------------------------------- ＋＋＋ ＃＃３ 不躾お許し下さい。 ＃＃４ 一刻も早く御相談者の「症状・症候」が寛解される日の来られる事を・ 一刻も早いご回復を心より御祈り申し上げます。 ＃＃５ 念のため 「ごらんください」に御記載してある 「過去の御相談と御回答」にでてくる 当院の「Qスイッチレーザー外科あるいはQスイッチレーザー治療」 のキーワード につき「追申ｐｓ」に御記載いたしておきます。 取り急ぎのお返事ゆえ不適切な表現や間違いや、 誤りもあろうかと存じますがご了解、お許しください。 ｐｓ１ ＊「御費用（消費税込み）」について の内訳です。 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ ＃＃＃１ 「レーザー外科」の 術前の臨床血液検査・尿一般・尿沈査検査 ＃＃＃２ ポストレーザーキット（サンスクリーン（ＵＶカット）をはじめ 5種類のポストレーザーの医療用お化粧品 ＃＃＃３ QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー（ネオジミウム・ヤグ・レーザー）装置 によるレーザー治療の費用 ＃＃＃４ ポストレーザー後の内服薬 ＃＃＃５ 「レーザー治療」後の補液・輸液（点滴静脈注射のこと） ＃＃＃６ 照射回（日）修了後のアフターチエック（無料です） の全てを含めての「御費用」です。 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ ｐｓ２ 御来院の方法について。 ＊１ ＋＋＋＋ 電話03-3300-1126 ＦＡＸ03-3300-3388 住所 〒157-0062 東京都 世田谷区 南烏山 3-23-1 京王線(けいおうせん）（新宿-八王子を結ぶ私鉄） 芦花公園（ろかこうえん）駅（各駅停車しかとまりません）の 北口に降りられましたらば。 北口駅前に「ありま」というカフエと「お蕎麦屋さん」のある 商店街を北に「３０ｍ」お進み下さい。 セブンイレブンと本屋さんのある交差点にでます。 ここが甲州街道旧道交差点です （行き過ぎて甲州街道新道にいかれませんにょうに）。 ここから西をみると道路の北側に面して茶色の「６階建ての山本クリニックビル」 がもう見えます。 この交差点を「左に曲がり」「西に３０ｍ」いかれると「到着です」。 旧甲州街道北側沿い山本クリニックビル（茶色の６階建て） の１−２階（３００�屐砲�病院です。 病院前の道路をはさんで正面＝「反対側」に 専用駐車場があります。 道路の対側にはブルーのトタン屋根の物置と専用駐車場があります。 （道路の「はすかい」に「犬猫病院」が御座います。） 京王線芦花公園駅（ろかこうえん）北口下車徒歩１分・旧甲州街道沿い で道路の北側に面しています。 地図http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/5-map.html http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci hiroakiyamamoto@mtg.biglobe.ne.jp ＊２ 新宿駅から京王線で当院までお越しの患者さんの場合 は下記を御参照下さい。 東京駅から新宿駅までおこしください。 新宿駅では私鉄の京王線 http://www.keio.co.jp/traffic/train/jikoku/jikoku050325/index.html で京王線芦花公園（ろかこうえん）駅の 「北口」で降りられて下さい。 各駅停車しかとまりません。 北口をおりられてから「北西」の方向直線距離１００ｍの ところに山本クリニックが御座います。 けれども他のかたのおうちをよこぎるわけにはいきませんから。 北口をおりられて北口商店街を３０ｍ北に進んでください。 そこでセブンイレクンと本屋さんのある交差点が「旧甲州街道」です。 ここを「西に」（左折する）と東西にはしる「旧甲州街道」の北側に面している 茶色の「6階建て」ビルが目に入ると思います。 これが山本クリニックビルです。 左折されて（「旧甲州街道」を西に向かわれて）３０ｍ西にいくと 山本クリニックです（勿論看板はでています）。 道路の反対側には専用駐車場があります。 山本クリニックの手前には小さなマーケットアーケード があり自動販売機が 並んでいます。 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/10-p.html の真ん中の写真を御参考にされて下さい。 ｐｓ３ 御予約について ＋＋＋＋＋＋ 完全予約制です。 朝９：00−正午までが「脳神経外科専門医」としての患者さん を拝見いたします。 他の御施設より１時間早く１１：００ー正午までが昼休みです。 勿論昼休みでも医療事務・受付嬢は常に電話に対応しています。 通常「レーザー外科・レーザー治療」の患者さんは 再診以後は11：20AMに到着していただき11：５０AMから 順番に「レーザー光照射」を行なっていきます。 但し初診のレーザーの患者さんの場合は 「サイリスレーザー外科顕微鏡：スイス製」の「症状・症候」 の拝見しまた「レーザー光照射装置」のオロエンテーションを させて頂きますから10：２０AMにお越し頂くようにご案内を させて頂いております。 正午ー２；００弱までがレーザー治療・レーザー外科手術時間帯。 ２時pmから再び「脳神経外科専門医」の時間に戻ります。 日曜・木様が休診日で御座います。 祝日は木曜日と重ならないときのみ診療を「休日体制」 としてご予約すみの患者さんのみ診療・「レーザー光照射」を いたしていることが多いです。 ＋＋＋＋＋＋ 上記あくまでもご参考にまでお留めおき ご無事にされて下さいませ。 何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。 何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。 山本クリニック 山本博昭 電話03-3300-1126 ＦＡＸ03-3300-3388 住所 〒157-0062 東京都 世田谷区 南烏山 3-23-1 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci hiroakiyamamoto@mtg.biglobe.ne.jp ＋＋「ごらんください」＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ これはさぞかしにご心配なことと存じます。 御相談者の御気持が大変によく判る御相談です。 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ 御相談者の御相談の御記載内容を熟読させて頂きました。 標題に 「毛細血管拡張症？酒さのレーザー 」と御座います。 御相談者の御相談の御記載内容からは。 この「症状・症候」は明らかに「酒さ：しゅさ：rosacea:ロザケア」 であり「毛細血管拡張症：tele-angiectasia」＝「血管腫」の 「症状・症候」ではありません。 「赤み」＝「赤ら顔」＋「毛穴の広がり」 であれば 「酒さ第１度」＝「紅斑性酒さ」（rosacea erythematosa) です。 「酒さ：しゅさ：rosacea:ロザケア」の「治療戦略」は 「Qスイッチレーザー外科あるいはQスイッチレーザー治療」 以外にはありません。 「発赤＝「赤み」」やかさぶたも御心配なようです。 「QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー：Qスイッチネオジミウム・ヤグ・レーザー」 では赤くはなりません。腫れません。かさぶたもできません。 だから何卒にご安心されて下さい。 下記順を追って御回答致します。 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ ＃１ ＃＃１ 「初めまして。 34歳・女性です。 高校のときから赤ら顔があります。 今年の2月に勤務先の近くの形成外科もされている 皮膚科の先生から毛細血管拡張症といわれました。 治療法はないといわれました。 けれども毛穴も広がっているし府に落ちず別の皮膚科をその後 9月になり2件受診したところ2件とも酒さといわれました。 このとき初めて酒さという名前を知りました。 ビタミン内服薬（Ｂ2とＢ6）を処方されました。 赤ら顔は桃色程度でとこどき強くなります化粧で何とか隠せます。 毛穴のひろがりは化粧では辛いです。 ちょうど頬骨のうえの皮膚あたりが赤み（桃色より少し濃い） はつよいです。 レーザー治療で少しでも治るものであれば是非お願いしたいのです。 仕事に顔を使うので赤い毛穴のひろがりが重なるのは辛いです。 レーザー治療でかさぶたや赤くなってもと考え込んでしまいます。 かさぶたや赤くならないのであれば是非お願いしたいのです。 お忙しい所を失礼致します。」 との事です。 ＃２ ＃＃１ 「高校のときから赤ら顔があります。 今年の2月に勤務先の近くの形成外科もされている 皮膚科の先生から毛細血管拡張症といわれました。 治療法はないといわれました。」 との事です。 ＝＞ これは困りましたね。 ＃＃２ 御相談者の御相談の御記載内容からは 「高校のときから赤ら顔があります。 ・略・ 毛穴も広がっているし府に落ちず別の皮膚科をその後 9月になり2件受診したところ2件とも酒さといわれました。 このとき初めて酒さという名前を知りました。 ・略・ 赤ら顔は桃色程度でとこどき強くなります化粧で何とか隠せます。 毛穴のひろがりは化粧では辛いです。 ちょうど頬骨のうえの皮膚あたりが赤み（桃色より少し濃い） はつよいです。」 との事です。 ＃＃３ 御相談者の御相談の御記載内容からは 典型的な「酒さ：しゅさ：rosacea:ロザケア」で御座います。 ＃＃４ 「酒さ：しゅさ：rosacea:ロザケア」を 「血管腫」である「毛細血管拡張症：tele-angiectasia」 と間違える「事例」が稀ならず御座います。 ＃＃５ 「別の皮膚科をその後 9月になり2件受診したところ2件とも酒さといわれました。 このとき初めて酒さという名前を知りました。 ビタミン内服薬（Ｂ2とＢ6）を処方されました。」 との事です。 ＝＞＃＃６ ＃＃６ この御処方に関しても。 「酒さ：しゅさ」の患者さんに対して大変多い「事例」で御座います。 「お受けもちの先生」が 「酒さ」を「お酒のみ男性の紅い鼻」＝「肝機能障害」と混乱されて 「肝機能障害」に対するビタミンＢ２・Ｂ６が「御投与」されたり。 ＃＃７ 或いは 「酒さ：しゅさ：rosacea:ロザケア」を 「尋常性痊瘡（ざそう）」＝「にきび」と混乱されて ビタミンＢ２・Ｂ６が「御投与」されたり 致します。 ＃３ ＃＃１ 勿論「酒さ：しゅさ」の患者さんの「赤み」＝「赤ら顔」は 「毛穴」にある脂肪の腺の「病態」」＝「脂腺が活性化する「病態」」が 原因です。 ＃＃２ 「脂とり紙」を何枚もお使いであろうし「皮脂量：ひしりょう」も多くて いらっしゃると存じます。 ＃＃３ 本邦では「皮膚科専門医先生」であられても海外留学のある先生でないと まず「酒さ：しゅさ」のことは判りません。 ＃＃４ 「酒さ」は「「毛穴」におある脂肪の腺の疾患」＝「脂腺疾患」 であるから「脂腺」を標的に最も真皮ふかくまで到達する・ かつ「脂腺」を「不活化」する「治療戦略」が必要になります。 ＃＃５ ＃＃４からは 「レーザー光照射」による「治療戦略」 が必要になります。 ＃＃６ 「酒さ：しゅさ」の「治療戦略」は「レーザー外科・レーザー治療」 以外にはありえません。 ＃４ ＃＃１ 「赤ら顔は桃色程度でとこどき強くなります化粧で何とか隠せます。 毛穴のひろがりは化粧では辛いです。 ちょうど頬骨のうえの皮膚あたりが赤み（桃色より少し濃い） はつよいです。」 との事です。 ＃＃２ 典型的な「酒さ：しゅさ：rosacea:ロザケア」。 典型的な「酒さ第１度」＝「紅斑性酒さ」（rosacea erythematosa) で御座います。 ＃＃３ 「酒さ：しゅさ：rosacea:ロザケア」に関して 簡単にご説明致します。 「酒さ：しゅさ」には 「酒さ第１度」＝「紅斑性酒さ」（rosacea erythematosa) 「酒さ第２度」＝「酒さ性痊瘡（ざそう）」(acne rosacea) 「酒さ第３度」＝「鼻瘤（びりゅう）」(rhinophyma) と「３種類」御座います。 御相談者の御相談の御記載内容からは 典型的な 「酒さ第１度」＝「紅斑性酒さ」（rosacea erythematosa) で御座います。 ＃＃４ 繰り返しになりますが。 大変よく間違えられるのですが。 「酒さ：しゅさ」は「脂腺疾患：しせんしっかん」であり 「毛細血管拡張症」＝「血管腫」 ではありえません。 ＃５ ＃＃１ 因みに。 「皮膚科専門医先生」の「教科書の写真」 等で「「アルコール依存症」の男性患者さんの鼻の写真」 が掲載されていることすら御座います。 ＃＃２ 「酒さ：しゅさ」に関しては「２つ」の「大きな混乱」が 御座います。 ＝＞＃＃３ ＃＃３ ＃＃＃１ １・「アルコール依存症」の「肝機能障害＊」の鼻の「赤み」 と間違えられる混乱。 ＊＝ 正確には「くも状血管腫：vascular spider」という「病態」 ＃＃＃２ ２・「酒さ：しゅさ」を「毛細血管拡張症＊」＝「血管腫＊」 と間違えられる混乱。 ＊＝＃７でより詳しく御回答致します。 が御座います。 ＃＃４ 本邦では「酒さ：しゅさ：rosacea:ロザケア」に関しては 不思議な事に論文も殆ど無いし資料すらも無いのです。 ＃＃５ だから 海外留学の御経験のある先生以外はまず 「酒さ：しゅさ：rosacea:ロザケア」 という「病態概念」が知られていないとも考えます。 ＃６ ＃＃１ 「レーザー治療で少しでも治るものであれば是非お願いしたいのです。 仕事に顔を使うので赤い毛穴のひろがりが重なるのは辛いです。 レーザー治療でかさぶたや赤くなってもと考え込んでしまいます。 かさぶたや赤くならないのであれば是非お願いしたいのです。」 との事です。 ＃＃２ よく以前「酒さ：しゅさ：rosacea:ロザケア」の患者さんに。 「photo-facial:フオト・フエイシアル」が行なわれた「事例」が あります。 ＝＞＃＃３ ＃＃３ 「IPL（Intense Pulsed Light）；インテンス・パルスド・ライト」＝ 「強力なパルス光」は「温熱物理療法」です。 ＃＃４ だから 「毛穴」にある脂肪の腺の「病態」」＝「脂腺が活性化する「病態」」 である 「酒さ：しゅさ：rosacea:ロザケア」には何らの「効果」も 何ら期待できません。 ＃＃５ 「効果が無いのとやけどっぽくなったので」との御相談は多いものです。 「photo-facial:フオト・フエイシアル」で「一番多い事故」は 「熱傷」です。 ＃７ ＃＃１ 「酒さ：しゅさ：rosacea:ロザケア」の患者さんは 「血管腫レーザー光照射装置」にもご注意されて知識を「御持ち」 下さい。 ＃＃２ いずれに致しましても。 「脂腺疾患：しせんしっかん」である 「酒さ：しゅさ：rosacea:ロザケア」に 「血管腫レーザー光照射装置」にて治療をしようとすれば 大変な事になります。 ＃＃３ そもそも「血管腫」を構成する「血管」自体は紅くはありません。 ＃＃４ 「血管腫レーザー光照射装置」は「血管腫」を構成する 血管の中を流れる「赤い赤血球」を破壊した「余剰エネルギー」 で「血管」を「破壊」するものです。 ＃＃５ 「血管腫」ではない 「毛穴」にある脂肪の腺の「病態」」＝「脂腺が活性化する「病態」」 「酒さ：しゅさ：rosacea:ロザケア」に 「血管腫レーザー光照射装置」を用いるのは間違い。 ＃＃６ もしも「本気で「レーザー光照射」をしたら」 「酒さ：しゅさ：rosacea:ロザケア」の患者さんは大変なことに なります。 ＃＃７ 「血管腫レーザー光照射装置」であれば「血管破壊」がおきますから 「皮下出血」或いは「直径１ｍｍの試し撃ち」」でも 「止血不能」で帰宅されてから「救急車騒ぎ」になった「事例」も 聞いております。 ＃８ ＃＃１ 「レーザー治療で少しでも治るものであれば是非お願いしたいのです。 仕事に顔を使うので赤い毛穴のひろがりが重なるのは辛いです。 レーザー治療でかさぶたや赤くなってもと考え込んでしまいます。 かさぶたや赤くならないのであれば是非お願いしたいのです。」 との事です。 ＃＃２ 「酒さ：しゅさ」には QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー（ネオジミウム・ヤグ・レーザー） が極めて奏功いたします。 ＃＃２ 赤くなりません。痛くありません。腫れません。 御婦人であれば「レーザー光照射」の当日からメイク可能です。 ＃＃３ 「仕事に顔を使うので赤い毛穴のひろがりが重なるのは辛いです。 レーザー治療でかさぶたや赤くなってもと考え込んでしまいます。」 との事です。 ＝＞＃＃４ ＃＃４ 何卒に御心配されませんように。 ＃＃５ 「QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー：Qスイッチネオジミウム・ヤグ・レーザー」 の「Q（キュー）スイッチ」は。 ＃＃６ 「１ショット時間」＝「１０億分の１０秒」とは 「光速」で「光が３０ｃｍしか進めない時間」の「単位」で御座います。 ＃＃７ 「Q（キュー）スイッチ」を用いた この極小の「nsec：ナノセック」「レーザー光照射」では。 ＃＃８ ちょっと難しいのですが 「photo ionization:光イオン反応」＝ 「photo−ablation:フオト・アブレーション」（abrasion:剥離ではない） という「レーザー最強の出力」でも。 「光熱反応：photothermal effect」はおきません。 ＃＃９ 赤くはなりません。腫れません。かさぶたもできません。 ＝＞＃１０に詳述致します。 ＃９ ＃＃１ 「レーザー治療で少しでも治るものであれば是非お願いしたいのです。 仕事に顔を使うので赤い毛穴のひろがりが重なるのは辛いです。 レーザー治療でかさぶたや赤くなってもと考え込んでしまいます。 かさぶたや赤くならないのであれば是非お願いしたいのです。」 との事です。 ＃＃２ 「赤くはなりません。腫れません。かさぶたもできません。」 し「レーザー光照射」直後からメイクされても構いません。 ＃＃３ 御相談者の御相談の御記載内容からは 照射回（日）は週一回（日）のペースで最低１６回（日） 以上は「レーザー光照射」が必用です。 １回（日）の「レーザー光照射」の「御費用」は５万円です。 ＃＃４ この「御費用」について詳細に御記載致します。 御参考になれば何よりです。 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ 照射回（日）は週一回（日）のペースで最低１６回（日）以上は必要で あると考えます。 ＃＃＃１ １回（日）のQスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー（ネオジミウム・ヤグ・レーザー） 「レーザー・リサーフエシング」の「レーザー光照射」の「御費用」は ５万円です。 ＃＃＃２ だから照射回（日）は週一回（日）のペースで最低１６回（日）。 QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー（ネオジミウム・ヤグ・レーザー）にての 照射をされた場合 ５万円ｘ１６回（日）＝８０万円＝「総御費用（消費税込み）」 になります。 QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー（ネオジミウム・ヤグ・レーザー）にての 照射をされた場合。 １日で２回（日）分の照射を１０回（日）されたとすれば ５万円ｘ２回（日）分ｘ１０回（日）＝１０万円ｘ１０回（日） ＝１００万円＝「総御費用（消費税込み）」 になります。 ＃＃＃３ 「手のひらくらい」の照射面積以上であれば１回（日）の QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー（ネオジミウム・ヤグ・レーザー）の 「レーザー光照射」の「御費用」は ８万円になります。 ＃＃＃４ 上記「御費用」は ＃＃＃＃１ 術前の臨床血液検査・尿一般・尿沈査検査 ＃＃＃＃２ ポストレーザーキット（サンスクリーン（ＵＶカット）をはじめ 5種類のポストレーザーの医療用お化粧品 ＃＃＃＃３ QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー（ネオジミウム・ヤグ・レーザー）装置 によるレーザー治療の費用 ＃＃＃＃４ ポストレーザー後の内服薬 ＃＃＃＃５ 「レーザー治療」後の補液・輸液（点滴静脈注射のこと） ＃＃＃＃６ 照射回（日）修了後のアフターチエック（無料です） の全てを含めての「御費用」です。 ＃＃＃５ 因みにQスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー（ネオジミウム・ヤグ・レーザー） の「レーザー光照射」のレーザー治療の場合は 「Qスイッチレーザー外科あるいはQスイッチレーザー治療」 になるため。 ＃＃＃６ 痛くありません。赤くなりません。脹れません。 当日からメイクが可能で御座います。 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ ＃１０ ＃＃１ 「Qスイッチレーザー外科あるいはQスイッチレーザー治療」での 「QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー：Qスイッチネオジミウム・ヤグ・レーザー」 の「Q（キュー）スイッチ」の速度は。 ＃＃２ 「「１ショット時間」＝「１０億分の１０秒」」で毎秒「１０ショット」 するものです。 ＃＃３ 「１ショット時間」＝「１０億分の○秒」といわれても ピンとはこないかもしれません。 ＃＃４ 「１ショット時間」＝「１０億分の１秒」とは 「光」がたった「３０ｃｍ」進むのに・或いは「光」が「たった３０ｃｍ」しか 進めない「時間」です。 ＃＃５ 「QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー：Qスイッチネオジミウム・ヤグ・レーザー」 の 「１ショット時間」＝「１０億分の１０秒」は 「光」が「３０ｃｍｘ１０＝３００ｃｍ＝３ｍ」しか進めない時間 という極超短時間です。 ＃＃６ だから 「レーザー光照射装置」から発射される「レーザー光ビーム」の 御顔に限らず作用機序は 「光化学反応：photo chemical effect」 「光熱反応：photothermal effect」 「photo ionization:光イオン反応」 の 「３種類」がありますが。 ＃＃７ 「Qスイッチレーザー外科あるいはQスイッチレーザー治療」では 「photo ionization:光イオン反応」＝ 「photo−ablation:フオト・アブレーション」（abrasion:剥離ではない） という作用機序になり 「１ショット時間」＝「１０億分の１０秒」の 「Qスイッチレーザー外科あるいはQスイッチレーザー治療」 では「レーザー光ビーム」が「熱」に変換される時間すらもなく 「光衝撃波」による「パッチング」という作用機序になります。 ＃＃８ だから赤くならず・腫れず・かさぶたにもならず 御婦人であれば「レーザー光照射」直後からもメイクが可能になります。 ＃１１結論： ＃＃１ 御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。 ＃＃２ 「レーザー治療で少しでも治るものであれば是非お願いしたいのです。 仕事に顔を使うので赤い毛穴のひろがりが重なるのは辛いです。 ・略・ かさぶたや赤くならないのであれば是非お願いしたいのです。」 との事です。 ＝＞ 上記御解答致しました。 ＃＃３ 遠方の方でよくある御相談に 「回数2回分を1度のレーザー治療でおこなう場合の問題点は ありますか。」という御相談が多いのです。 ＝＞ とりわけて御座いません。 ただ施術時間がながくなるのと私の「体力」上の「問題」は 御座います。 ＃＃４ 「酒さ：しゅさ：rosacea:ロザケア」の「病態」は QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー（ネオジミウム・ヤグ・レーザー） による 「レーザー・リサーフエシング」が 「独壇場」です。 ＃＃６ 山本クリニック美容外科・形成外科相談掲示板 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/index.html#Write の「酒さ：しゅさ」に関する 「過去の御相談と御回答」 -１・「酒さのレーザー治療をお願いいたします [2] [2005年 8月28日 13時52分 4秒] 」 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/871628921552659.html ０・ 「酒さについて [2] [2005年 7月18日 17時32分29秒] 」 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/374786421963112.html １・ 「しゅさのレーザー治療 [2] [2005年 6月30日 13時 1分23秒]」 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/016270020584674.html （「１・」コピー致します＝＞「御参考」） そのほか ２・ 「とてもよいです！ [2] [2005年 7月 5日 10時58分44秒]」 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/730335470828326.html ３・ 「よろしく治療のほどお願いいたします。 [2] [2005年 6月30日 13時 2分25秒]」 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/35346819747156.html ４・ 「しゅさのレーザー治療 [2] [2005年 6月30日 13時 1分23秒] 」 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/016270020584674.html ５・ 「酒さと診断がつくまで大変・・ [2] [2005年 6月20日 19時11分14秒] 」 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/849911873768182.html ６・ 「両頬の赤ら顔とレーザー治療 [2] [2005年 3月20日 17時13分14秒]」 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/556618830961273.html ７・ 「赤ら顔の相談 [2] [2005年 3月18日 7時40分47秒] 」 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/81602072164333.html ８・ 「酒さのレーザー治療 [2] [2005年 1月30日 11時 7分46秒] 」 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/362713228286342.html ９・ 「酒さといわれたことがあります [3] [2005年 1月30日 11時 6分45秒] 」 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/857179774743603.html １０・ 「頬の赤み [2] [2003年11月16日 14時25分 4秒] 」 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/393539792466076.html ＃＃４ 「１・」は（コピー致します＝＞「御参考」） 「-1・」−「１０・」は 御相談者の御相談文面をそのまま「補足１」に 御記載致します。必ずや御参考になると存じます。 ＃＃５ 「QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー：Qスイッチネオジミウム・ヤグ・レーザー」 の 「１ショット時間」＝「１０億分の１０秒」は 「光速」で「３０ｃｍしか進めない時間」の単位。 すなわち 御相談者の眼にがこの御回答画面がPCのモニター画面から 「届く」「光速」と同じ「極超短時間」の間に「１ショット」です。 ＃＃６ 「「レーザー治療で少しでも治るものであれば是非お願いしたいのです。 仕事に顔を使うので赤い毛穴のひろがりが重なるのは辛いです。 ・略・ かさぶたや赤くならないのであれば是非お願いしたいのです。」 との事です。」 との事です。 ＃＃７ 御相談者の御気持が大変によく判る御相談です。 ＃＃８ 綺麗に治したいですね。 私も頑張ります。 上記あくまでもご参考にまでお留めおき ご無事にされて下さいませ。 何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。 何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。 ＋＋「補足１」＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ -1・ 「酒さのレーザー治療をお願いいたします [2] [2005年 8月28日 13時52分 4秒] 」 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/871628921552659.html お名前： tomoko 山本先生 初めまして。 35歳女です。兵庫県からです。 山本先生に酒さのレーザー治療をお願いしようと思っています。 酒さは両方の頬全体です。 大変悩んでいます。 ほほ骨の上あたりが特に赤いというか白っぽかったり赤くなったり するのでとりわけ気になります。 わたくしの酒さは最初は5年前に皮膚科の先生から診断をうけました。 ビタミン剤をいただきました。勿論全く効果はありません。 3年前にＩＰＬを地元の別の皮膚科の先生で6回ほどうけました。 効果が無いのとやけどっぽくなったので 大阪のクリニックでレーザー（レーザーの名前はわかりません） をお願いしました。 2回目でまさにやけどのようになりかさぶたもできて もうこりごりです、、。 相談掲示板の記事で大変分かり易く 詳しくご解答されていらっしゃるので費用や照射の方法や回数などは よく理解できているつもりです。 毎週水曜日であれば通院できます。 御相談なのですが。 回数2回分を1度のレーザー治療でおこなう場合の問題点は ありますか。 それと 赤みが残ったりとやけどっぽくならないかを気にしています。 回数は16回以上は何回でも可能です。 お忙しい所申し訳ございません。 昨日お電話したのですがもう遅かったので繋がりませんでした。 よろしくお願いいたします。 [2005年8月28日 11時0分4秒] --------------------------------------------------------------------- ０・ 「酒さについて [2] [2005年 7月18日 17時32分29秒] 」 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/374786421963112.html ------お名前： 匿名希望 はじめまして。 37歳女性です。 ８年前くらいから赤鼻で悩んでいます。 もともと敏感肌でアトピーや湿疹、気温差の適応力が弱いのか 顔が赤くなっていました。皮膚科では酒さよう皮膚炎といわれて 治療していました。4年前に交通事故にあい全身大火傷をして 顔はペロンと皮が剥けてしまい、よけいに顔や鼻が赤くなって しまいました。４月にレーザー治療を３回したのですが ものすごく痛くて、赤青アザになってしまい効果は期待できない と言われやめました。ずっと悩んでいますしこんな状態でも 治るでしょうか？レーザーのところでは、毛細血管拡張症と 言われましたが、皮膚科では違うと言われました。 長々と乱文にて失礼しました。 ご回答いただけましたら、幸いです。 [2005年7月18日 0時45分13秒] --------------------------------------------------------------------- １・ 「しゅさのレーザー治療 [2] [2005年 6月30日 13時 1分23秒]」 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/016270020584674.html お名前： もっち ３３歳女性です。 ２年前に赤ら顔でダイレーザーの治療をいたしました。 痛かったです。４回おこないましたがなんら変化がないので あわないのだろうとのことでした。 先生からアールエフ治療に切り替え５回ほど施術しましたが 変化なく最終的に今年はじめサーマクールというレーザー治療をしたところ 赤ら顔がさらに炎症をおこして赤くなってしまいました。 あぶら症でにきびもあります。 総合病院の皮膚科にかかったところ酒さといわれました。 酒さでこのホームページにたどり着きました。 酒さにはレーザー治療が効果があるとのことですが 私の場合どうでしょうか。 お忙しい所をすみません。 [2005年6月29日 19時28分2秒] ----------------------------------------------------------------------------- ２・ 「とてもよいです！ [2] [2005年 7月 5日 10時58分44秒]」 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/730335470828326.html お名前： ゆうり 山本先生先生こんばんわ。 [2005年1月30日 10時1分40秒]に 酒さで御相談させていただいた 宮城県在住２６歳女性 ゆうり です。 ２月からすぐに酒さのレーザー治療を２６回終了して １ヶ月たちました。 とてもよいです。本当にとてもよいです。 有難う御座います。 自分でも去年までの自分はなんだったんだろうと 考えてしまいます。 最初１６回の予定でお願いしたのですがプラス１０回お願い して本当によかったです。 本当に有難うございました。 追申・下の相談のかたが私と同郷で同じ酒さ でいらっしゃるようなので書き込みをさせて 頂きました。 [2005年7月2日 19時42分54秒] --------------------------------------------------------------------------------- ３・ 「よろしく治療のほどお願いいたします。 [2] [2005年 6月30日 13時 2分25秒]」 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/35346819747156.html お名前： もっち ３３歳女性もっちです。 早速のとても真摯でご丁寧なご回答を有難う御座いました。 感激致しました。 やはり酒さなのですね。 レーザー治療の先生からは酒さという言葉は一度もでませんでした。 赤ら顔ということのみでした。 是非先生のところでレーザー治療を受けたいと思います。 （照射回（日）は週一回（日）のペースで最低１６回（日） ですよね） 今お電話したら休診日だったようです。 明日また予約のお電話をさせて頂きます。 費用のことも伺いたかったのですが教えて頂けて本当に嬉しいです。 毎週金曜日に治療をお願いしたいのですが大丈夫でしょうか。 宮城県在住です。 またサーマクールレーザーの治療後ですが大丈夫でしょうか。 よろしく治療のほどお願いいたします。 [2005年6月30日 12時4分16秒] ---------------------------------------------------------------------------------- ４・ 「しゅさのレーザー治療 [2] [2005年 6月30日 13時 1分23秒] 」 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/016270020584674.html お名前： もっち ３３歳女性です。 ２年前に赤ら顔でダイレーザーの治療をいたしました。 痛かったです。４回おこないましたがなんら変化がないので あわないのだろうとのことでした。 先生からアールエフ治療に切り替え５回ほど施術しましたが 変化なく最終的に今年はじめサーマクールというレーザー治療をしたところ 赤ら顔がさらに炎症をおこして赤くなってしまいました。 あぶら症でにきびもあります。 総合病院の皮膚科にかかったところ酒さといわれました。 酒さでこのホームページにたどり着きました。 酒さにはレーザー治療が効果があるとのことですが 私の場合どうでしょうか。 お忙しい所をすみません。 [2005年6月29日 19時28分2秒] ---------------------------------------------------------------------------------- ５・ 「酒さと診断がつくまで大変・・ [2] [2005年 6月20日 19時11分14秒] 」 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/849911873768182.html お名前： 匿名希望 先生のお力を借りたいです。 酒さと診断がつくまで、１年も経過してしまったものです。 エステでにきびと間違われピーリングを７ケ月もしてしまいました。 にきび跡の色素沈着様も気になるし、まだらに赤いのも気になります。 ピーリングのせいでしょうか？ 主治医の先生からプロトピック軟膏も外用で出されましたが、 火照り感のヒリヒリ痛で一度で使用をやめました。 ほとんどの人はこれで治るとおっしゃいましたが、 後から副作用を調べて怖くなりました。 酒さの治療に一般的に使用されるんでしょうか？ 先生は酒さに随分ご精通なので、失礼かと思いましたがメールしました。 問題がなければ回答いただきたく存じます。 勝手なメールで申し訳ありません。 医療不信で信頼できるドクターがいないので。。。先生に助けてほしいです。 [2005年6月20日 19時5分22秒] ---------------------------------------------------------------------------------- ６・ 「両頬の赤ら顔とレーザー治療 [2] [2005年 3月20日 17時13分14秒]」 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/556618830961273.html 宮城県在住３８歳男性です。子供の頃から両頬 の赤ら顔（範囲は卵大位で、毛細血管が浮いて ます）です。 自分なりの情報収集では、毛細血管拡張症→ レーザーで血管を潰せば良いと思っておりましたが この掲示板で、＃３ 「酒さ」は「「毛穴」におある脂肪の腺の疾患」＝ 「脂腺疾患」であるから「脂腺」を標的に最も真皮ふかくまで到達する・ かつ「脂腺」を「不活化」する「レーザー光照射」が必要になります。 ＃＃４ 「酒さ」の「レーザー外科」の標的は「毛細血管破壊」ではない を拝見し、愕然としました。 そこで以下おたずねいたします。他のクリニックのホームページで ＶＰＣレーザーで１回で殆ど消失すると記載がありますが、これに ついての見解をお聞かせ願います。 よろしくご指導お願いいたします。 ---------------------------------------------------------------------------------- ７・ 「赤ら顔の相談 [2] [2005年 3月18日 7時40分47秒] 」 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/81602072164333.html ２６歳 女性です。 冬になる赤ら顔（のぼせた感じの赤らで、 赤くなりそうと意識するとと赤くなります 。）とニキビとニキビ痕が気になっております。 今Vビームを４回照射致しましたが、効果はいまいちです。 そこで、Vビームとジェントルレーズの レーザー治療を考えております。 Vビームとジェントルレーズの両方をやることで、 赤ら顔・ニキビ・ニキビ痕・他に毛穴の開きや肌にはりがでるなど、 さまざまな効果があると言う話を聞いたことがあるのですが、 どうなんでしょうか？ また照射方法ですが、両方のレーザーを同時に照射するのですか？？ それともどちらかのレーザーを最初に照射し、 何週間後にもう一方のレーザーを照射するのですか？ どの様な方方法が一番効果的なんですか？ ご回等お願い致します。 [2005年3月18日 7時33分32秒] ----------------------------------------------------------------------------------- ８・ 「酒さのレーザー治療 [2] [2005年 1月30日 11時 7分46秒] 」 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/362713228286342.html お名前： ゆうり 初めまして。おはようございます。 宮城県在住２６歳女性です。 顔特に頬と鼻が緊張したりすると異様に赤くなります。 会社の近くに大学病院があり去年の２月に皮膚科で診ていただき 酒さといわれました。ビタミン剤を何種類か処方して頂きましたが 内服薬でなおるものかと内服はしませんでした。 その後別の美容外科の先生でＶビームレーザー治療で３回通院しましたが ３回目のレーザー治療のあと（去年２月ー３月通院） 青タンのようになり（１ｃｍくらいの斑点３つ）本当に困りました。 先生のホームページのこの相談掲示板で酒さのレーザー治療を知りました。 週一回は平日でも（水曜日）通院はできます。 青タンのようになったりはしないでしょうか。青タンのようにならなければ 是非レーザー治療をお願いしたいと思い書き込ませていただきました。 [2005年1月30日 10時1分40秒] --------------------------------------------------------------------------------- ９・ 「酒さといわれたことがあります [3] [2005年 1月30日 11時 6分45秒] 」 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/857179774743603.html お名前： たんこ 初めまして。 ３１歳女性です。 両方のほほが直径５ｃｍくらいの範囲で赤くて悩んでいます。 一度近くの皮膚科で酒さといわれたことがあります。 治療法はないといわれました。 どうしても悩みがおさまらずほかの病院では赤ら顔ということで 去年６月にレーザー治療（Ｖビームレーザー３回） をうけましたがとても痛く赤く腫れもひどく断念しました。 こちらのホームページの相談掲示板でやはり酒さではないかと思いご相談 させて頂きました。 山本先生のところでのレーザー治療は可能でしょうか。 通院期間それからよろしければ大体の費用を教えて頂けると嬉しいです。 よろしくお願いいたします。 [2005年1月3日 9時10分35秒］ --------------------------------------------------------------------------------- １０・ １０・ 「頬の赤み [2] [2003年11月16日 14時25分 4秒] 」 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/393539792466076.html お名前： Snoop20歳 はじめまして。 私は幼い頃から頬の赤みに悩んでいます。 最近はストレスからか吹き出物(にきび)ができ始め にきび跡も加わりさらに肌がきたなくなっています。 今まで化粧品や皮膚科やエステなど かなりのお金を使ってきましたがまったく効果がありません。 そこでこちらにご相談したのですが。 レーザーは毛細血管拡張症には効果があると聞いたことは あるのですが私の場合血管が目立つといった感じでもありません。 どんな赤みにも有効なのでしょうか？ それに肌があまり強いほうではないので正直不安です。 今まで何をしても効果がなかったのでなおさらなのだと思います。 料金のことも教えていただきたいです。 よろしくお願いします。 [2003年11月16日 13時47分50秒] -------------------------------------------------------------------------------- 「補足１おわり」 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ （１・ 「しゅさのレーザー治療 [2] [2005年 6月30日 13時 1分23秒]」 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/016270020584674.html （「１・」コピー致します＝＞「御参考」））↓ ＋＋「御参考１」＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ ご心配なことと存じます。 御相談者の御気持が大変によく判る御相談です。 ＃１ ＃＃１ 「３３歳女性です。 ２年前に赤ら顔でダイレーザーの治療をいたしました。 痛かったです。４回おこないましたがなんら変化がないので あわないのだろうとのことでした。 先生からアールエフ治療に切り替え５回ほど施術しましたが 変化なく最終的に今年はじめサーマクールというレーザー治療をしたところ 赤ら顔がさらに炎症をおこして赤くなってしまいました。 あぶら症でにきびもあります。 総合病院の皮膚科にかかったところ酒さといわれました。 酒さでこのホームページにたどり着きました。 酒さにはレーザー治療が効果があるとのことですが 私の場合どうでしょうか。 お忙しい所をすみません。」 との事です。 ＃２ ＃＃１ 「酒さ」（しゅさ） は広い意味では「脂腺疾患」の一種で御座います。 ＃＃２ 「酒さ」に「酒」とありますが。 「外国語病名「酒さ」＝rosacea＝ロザケア」と呼称され 「酒」とはなんら関係が御座いません。 ＃＃３ 日本の有名な皮膚科学の教科書の写真でも 「「アルコール依存症」の男性」の「鼻の写真」などが 掲載されていることすらもあり本当に困ったものです。 「酒さ：しゅさ」の写真の掲載されたＵＲＬなどで 「鼻の写真」がでていたら極めて御用心下さい。 ＃＃４ 主として成人御婦人の疾患で御座います。 勿論男性にも発症致します。 ＃＃５ 例えば「酒さ：しゅさ」で 「酒さ第２度」＝「酒さ性痊瘡（ざそう）」(acne rosacea)の場合 後発年齢は「尋常性痊瘡（ざそう）」に比較して１０-２０歳高い です。 ＃＃６ さまざまな原因は考えられています。 けれども最も重要な事は「脂腺疾患」であり 「血管腫」ではないということです。 ＃＃７ 「酒さ：しゅさ」はかつて 慢性であり難治性で御座いました。 ＃＃８ 「レーザー光照射装置」が出現して 更に「Qスイッチレーザー外科あるいはQスイッチレーザー治療」 の行える「レーザー光照射装置」が出現して。 ＃＃９ 初めて 「治療戦略」のたてられる「病態概念」として 改めて「酒さ：しゅさ」は見直されています。 ＃＃１０ 「酒さ：しゅさ」は世界のどこでも「有名」な病態なのですが。 ＃＃１１ 不思議なことに日本では 「酒さ：しゅさ」に関しては全く研究報告がないに近いのです。 資料もないため 「外国」で学んだ先生以外は「酒さ：しゅさ」が苦手な先生が多いものです。 ＃３ ＃＃１ 「酒さ」は「症状・症候」により下記の３種に分類いたします。 ＃＃＃１ 「紅斑性酒さ」（rosacea erythematosa) ＃＃＃２ 「酒さ性痊瘡（ざそう）」(acne rosacea) ＃＃＃３ 「鼻瘤（びりゅう）」(rhinophyma) ＃＃２ 上記につき簡単にご説明いたします。 ＃４ ＃＃１ 「紅斑性酒さ」（rosacea erythematosa)は ＃＃＃１ 「第１度酒さ」とも呼称されます。 ＃＃＃２ 「もともと外気温や香辛料」などで非常に顔面紅潮される患者さん に多いものです。 ＃＃＃３ 持続性の紅斑が鼻先端や頬、下あご、額に現れます。 ＃＃＃４ 毛細血管拡張と油性光沢が御座います。 ＃＃２ 「酒さ性痊瘡（ざそう）」(acne rosacea) ＃＃＃１ 第２度酒さとも呼称されます。 ＃＃＃２ 「紅斑性酒さ」（rosacea erythematosa)よりも 「症状・症候」が強いので。 ＃＃＃３ 「毛孔性丘疹」や「膿ほう」を伴います。 ＃＃＃４ 毛或いは「毛穴」に対する異物反応と考えられます。 ＃＃３ 「鼻瘤（びりゅう）」(rhinophyma) ＃＃＃１ 「第３度酒さ」とも呼称されます。 ＃＃＃２ 「膠原線維」の増殖がはじまります。 ＃＃＃３ 鼻が凹凸の凸のでっぱり凹のへこみが著明になります。 ＃＃＃４ 「毛穴」は拡大して油性光沢が著明です。 ＃５ ＃＃１ 「酒さ」と「眼科専門医先生」疾患はよく合併いたします。 ＃＃２ 結膜炎・強膜炎はまだまだ「軽症」であり。 ＃＃３ 「酒さ性角膜炎」はなんと「酒さ」の５％の患者さんに見られます。 ＃＃４ まず「酒さ」の患者さんをみたら結膜から角膜までの検査が 必要です。 ＃＃５ 私は「酒さ」の患者さんには全員に「眼科専門医先生」と 同じく「細隙灯顕微鏡」で角膜まで必ず検査いたします。 ＃６ ＃＃１ 「酒さ」は御婦人の場合「毛穴痕」や「にきび痕」と間違えられると 「大変」です。 ＃＃２ 「酒さ」が御婦人に圧倒的に多く「お酒とは何の関係」もないので 良い表現が思い浮かばないのですが、 「よい病名」ではありません。 ＃＃３ 「にきび」や「毛穴がきたない」と間違われて 「酒さ」が「メイク」で直そうとか「エステ」で治そうとか すると「本当に」大変です。 ＃＃４ 御婦人で「あからがお」だとか「毛穴がおおきい」や「「にきび」と 御自分で思われていらっしゃる方は「極めてご注意」下さい。 ＃７ ＃＃１ 「酒さでこのホームページにたどり着きました。 酒さにはレーザー治療が効果があるとのことですが 私の場合どうでしょうか。」 との事です。 ＃＃２ 御相談者の御相談内容からは 第１度すなわち「紅斑性酒さ」（rosacea erythematosa) で御座います。 ＃＃３ 因みに「眼科専門医先生」にはおかかりになられましたでしょうか。 ＃＃４ 眼の奥が「チクチクと痛くは御座いませんか。 ＃＃５ 「ミノマイシンＢ2Ｂ6の内服アズヌ−ルの外用でした 半年前からＢ2Ｂ6のみの内服でなんとかすごして居ます」 等と言う「治療戦略」がとられる事があります。 これは「尋常性痊瘡（ざそう）」（acne vulgaris)＝「俗に言うにきび」 の「治療応用」です。 「酒さ：しゅさ」を「にきび」と間違われての「治療戦略」です。 ＃＃６ 「酒さでこのホームページにたどり着きました。 酒さにはレーザー治療が効果があるとのことですが 私の場合どうでしょうか。」 との事です。 ＝＞ 「QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー： Qスイッチネオジミウム・ヤグ・レーザー」 による「レーザー外科」の独壇場で御座います。 綺麗になられるでしょう。 ＃８ ＃＃１ 「紅斑性酒さ」（rosacea erythematosa)の「レーザー治療」 はよく間違われるのですが。 ＃＃２ 「毛細血管」が対象では御座いません。 ＃＃３ 「２年前に赤ら顔でダイレーザーの治療をいたしました。 痛かったです。４回おこないましたがなんら変化がないので あわないのだろうとのことでした」との事です。 ＃＃４ ＃＃３は「毛細血管血管腫」或いは「毛細血管拡張症」 の場合は正しいかもしれません。 ＃＃５ けれども「酒さ」は「脂腺疾患」で御座います。 「血管腫」ではありません。 ＃＃６ 「photo−ablation:フオト・アブレーション」という 「レーザー治療」技術を用います。 ＃＃７ こｔれも間違われやすいのですが 「photo−ablation:フオト・アブレーション」は アビュレージョン（aburasion）では御座いません。 ＃＃８ 「酒さ」はある意味では「扁平母斑」の「レーザー治療」やその他 と同じくにに奥が深く経験が必要です。 ＃＃９ 照射回（日）は週一回（日）のペースで最低１６回（日） の「レーザー光照射」が必要です。 １回（日）の「レーザー光照射」の「御費用」は５万円です。 「レーザー光照射」当日からメイクが可能です。 赤くなりません。腫れません。かさぶたになりません。 ＝＞ 詳しくは＃＃１０ ＃＃１０ ＋＋＋＋＋＋＋＋＋ 照射回（日）は週一回（日）のペースで最低１６回（日）は必要で あるような気が致します。 ＃＃＃１ １回（日）のQスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー（ネオジミウム・ヤグ・レーザー） 「レーザー・リサーフエシング」の「レーザー光照射」の「御費用」は ５万円です。 ＃＃＃２ だから照射回（日）は週一回（日）のペースで最低１６回（日） QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー（ネオジミウム・ヤグ・レーザー）にての 照射をされた場合 ５万円ｘ１６回（日）＝８０万円＝「総御費用（消費税込み）」 になります。 ＃＃＃３ 「手のひらくらい」の照射面積以上であれば１回（日）の QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー（ネオジミウム・ヤグ・レーザー）の 「レーザー光照射」の「御費用」は ８万円になります。 ＃＃＃４ 上記「御費用」は ＃＃＃＃１ 術前の臨床血液検査・尿一般・尿沈査検査 ＃＃＃＃２ ポストレーザーキット（サンスクリーン（ＵＶカット）をはじめ 5種類のポストレーザーの医療用お化粧品 ＃＃＃＃３ QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー（ネオジミウム・ヤグ・レーザー）装置 によるレーザー治療の費用 ＃＃＃＃４ ポストレーザー後の内服薬 ＃＃＃＃５ 「レーザー治療」後の補液・輸液（点滴静脈注射のこと） ＃＃＃＃６ 照射回（日）修了後のアフターチエック（無料です） の全てを含めての「御費用」です。 ＃＃＃５ 因みにQスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー（ネオジミウム・ヤグ・レーザー） の「レーザー光照射」のレーザー治療の場合は 「Qスイッチレーザー外科あるいはQスイッチレーザー治療」 になるため。 ＃＃＃６ 痛くありません。赤くなりません。脹れません。 当日からメイクが可能で御座います。 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ ＃９ 「酒さ」には皮膚外科以外の側面で特徴が御座います。 ＃＃１ 「残像」が「強く」光が嫌いでは ＃＃２ 「肩こり頸こり背中凝り」ひどくないですか。 ＃＃３ 視覚に写るものの「影が薄く」（印象が乏しく）ありませんか。 ＃＃４ 忘れ物が多くなっていませんか。 ＃＃５ 土・日曜日には決まって頭痛あり月曜日体調不良では。 ＃＃６ お水を飲むとお化粧室直行の「ミルクのみ人形現象（あだ名です）は。 ＃＃７ アレルギーもしくは「呼吸器感染」の反復は ＃＃８ 光・音に過敏になられていませんか。 ＃＃９ 就眠時にお布団を抱え込むようにして右下でお休みになられていませんか。 ＃＃１０ 就眠中夜中午前1時、4時にぴたりと目の覚める「睡眠障害」は。 ＃＃１１ 目の奥がチクチク痛んだり眼球が乾いた感じがしませんか。 ＃＃１２ 眼球結膜が赤くなって慌てられたことはありませんか おおくは片側です。 ＃＃１３ 低い枕でないとお休みになれないのでは ＃＃１４ 節分（１−2月）そして梅雨のころ胃が痛かったことは（胃ばけ（あだ名です） ＃＃１５ 物が飲み込みにくく腹部が張った感じがされませんか。 ＃＃１６ 休日が窮日になり上手に「休息」を取れない特徴は如何でしょう。 ＃＃１７ 終末に具合が悪くなりませんか。 ＃＃１８ いつも眠気が取れず思考力が低下している感じがしませんか。 ＃＃１９ 「腕、肩、背中一面」の重さや指先の「重さ」＝「しびれ感」 はありませんか。 ＃＃２０ 俗に言う「貧血」で「ふわふわ感」や「くらくら感] がくることはありませんか。 ＃＃２１ 「耳鼻の奥の「閉塞感」」はありませんか。 ＃＃２２ 水分が足りずお顔や特に手掌が赤くなってはいませんか。 ＃＃２３ 喉の乾きによる「喉の痛み・違和感」がおありではないですか。 ＃＃２４ 口腔内に唾液分泌は少ないのだけれども唾液が溜まっている 感じはありませんか。 ＃＃２５ 咳をすると痛みませんか。 ＃＃２６ 「下をむくと」辛い感じがされませんか。 （バーバーズ・サインBarBer's sign：理髪店症候） ＃＃２７ 他のかたと視線を合わせるのに臆病になられていませんか。 ＃＃２８ 急に体がフワフワと鋭角的にシフトするような感じがしませんか。 ＃＃２９ お布団の上でお休みになるとき枕の上に頭をのせると 天井がゆれませんか。「めまい感」がされませんか。 ＃＃３０ 「上気道」や「呼吸器」の「症状・症候」が併発していませんんか。 ＃＃３１ 「ウイルスによる風邪症候群」と間違われて「風邪症候群」 あるいは気管支炎からの熱発と頭痛というように包括されてしまうことが 少なからず御座います。 ＃＃３２ 「反復性上気道感染」のため「リンパ節腫大」と「緊張型」による 頚部・顔面の「しこり」か区別されていないことも御座います。 ＃＃３３ そのため「リンパ節腫大」とか「頚部のしこり」とか は「表現」されるため「「悪性リンパ腫」などとんでもない疾患の 検査をされることが御座います。 ＃１０結論： ＃＃１ 「酒さでこのホームページにたどり着きました。 酒さにはレーザー治療が効果があるとのことですが 私の場合どうでしょうか。」との事です。 ＃＃２ 「酒さ」の「レーザー治療」は やはりQスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー（ネオジミウム・ヤグ・レーザー） による「photo−ablation:フオト・アブレーション」 が極めて「有効打」を与えます。 ＃＃３ Qスイッチレーザー外科あるいはQスイッチレーザー治療 で治療して行きます。 ＃＃４ この場合「酒さ」の患者さんでは 「ヤグレーザーフェイシアル」が極めて有効で御座います。 ＃＃５ 「光衝撃波」による「パッチング」で「毛穴の角栓」を 飛ばしてしまいます。 ＃＃６ おかおの「レーザー治療」はきわめて慎重に なられて下さい。 ＃＃７ 「酒さ」は「Ｇｒ（グレード）」 があがると 「鼻瘤（びりゅう）」(rhinophyma)になると 厄介で御座います。 ＃＃８ 「Qスイッチレーザー外科あるいはQスイッチレーザー治療」の 「レーザー光照射」での「本物のレーザーフェイシアル」 が必要であると考えます。 ＃＃９ あとは「眼科専門医先生」と同じく細隙灯顕微鏡で 眼を拝見しつつ。 ＃＃１０ 「透過型真皮顕微鏡」及び「表皮角質顕微鏡」で 皮膚を拝見しつつと。 ＃＃１１ 多彩な「治療戦略」が必要で御座います。 ＃＃１２ 「レーザー「治療戦略」」に用いる「レーザー光照射」 には ＃＃＃１ 「・・タッチ」という「アイロン型」と ＃＃＃２ 「Qスイッチ」を用いる「光線型」 に分類できます。 ＃＃１３ 「photo−ablation:フオト・アブレーション」とは 「熱作用を用いず組織を蒸散させるレーザー治療」のこと ですが「タッチレーザー」など「アイロン型」では 「酒さ」の「治療戦略」は不可能です。 ＃＃１４ 「Qスイッチレーザー外科あるいはQスイッチレーザー治療」 を用います。 ご記憶下さいませ。 ＃＃１５ 御婦人でにきび痕あからがおとおもわれていらっしゃる かたは。 ＃＃１６ 何卒に「酒さ」にはご注意下さい。 ＃＃１７ 「酒さでこのホームページにたどり着きました。 酒さにはレーザー治療が効果があるとのことですが 私の場合どうでしょうか。」 との事です。 ＝＞ 「QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー： Qスイッチネオジミウム・ヤグ・レーザー」での「治療戦略」が 奏功致します。 ＃＃１８ 照射回（日）は週一回（日）のペースで最低１６回（日） の「レーザー光照射」が必要です。 １回（日）の「レーザー光照射」の「御費用」は５万円です。 ＃＃１９ 「レーザー光照射」当日からメイクが可能です。 赤くなりません。腫れません。かさぶたになりません。 上記あくまでもご参考にまでお留めおき ご無事にされて下さいませ。 何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。 何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。 [2005年6月30日 8時40分0秒] -------------------------------------------------------------------------------- お名前： もっち ３３歳女性です。 ２年前に赤ら顔でダイレーザーの治療をいたしました。 痛かったです。４回おこないましたがなんら変化がないので あわないのだろうとのことでした。 先生からアールエフ治療に切り替え５回ほど施術しましたが 変化なく最終的に今年はじめサーマクールというレーザー治療をしたところ 赤ら顔がさらに炎症をおこして赤くなってしまいました。 あぶら症でにきびもあります。 総合病院の皮膚科にかかったところ酒さといわれました。 酒さでこのホームページにたどり着きました。 酒さにはレーザー治療が効果があるとのことですが 私の場合どうでしょうか。 お忙しい所をすみません。 [2005年6月29日 19時28分2秒] 「御参考１おわり」 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ 何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。 [2005年10月2日 15時35分21秒] -------------------------------------------------------------------------------- お名前： しま 初めまして。 34歳・女性です。 高校のときから赤ら顔があります。 今年の2月に勤務先の近くの形成外科もされている 皮膚科の先生から毛細血管拡張症といわれました。 治療法はないといわれました。 けれども毛穴も広がっているし府に落ちず別の皮膚科をその後 9月になり2件受診したところ2件とも酒さといわれました。 このとき初めて酒さという名前を知りました。 ビタミン内服薬（Ｂ2とＢ6）を処方されました。 赤ら顔は桃色程度でとこどき強くなります化粧で何とか隠せます。 毛穴のひろがりは化粧では辛いです。 ちょうど頬骨のうえの皮膚あたりが赤み（桃色より少し濃い） はつよいです。 レーザー治療で少しでも治るものであれば是非お願いしたいのです。 仕事に顔を使うので赤い毛穴のひろがりが重なるのは辛いです。 レーザー治療でかさぶたや赤くなってもと考え込んでしまいます。 かさぶたや赤くならないのであれば是非お願いしたいのです。 お忙しい所を失礼致します。 [2005年10月2日 12時16分20秒] 「ごらん下さいおわり」 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ 何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。[2006年1月18日 20時26分26秒]
●美容外科・形成外科相談掲示板記事一覧に戻る●はじめまして、こんばんは。 茨城県在住の３５歳、男性です。 子供の頃から、左右の頬が赤く（鼻と頬骨辺りが特に） いつも恥ずかしい思いをしています。 夏は日焼けと相まって ごまかしたり出来ますが、冬は外気に触れたあと部屋に入ると 暖房で顔がのぼせる感じがして頬が赤くなります。 外気温が 低くなると顕著に表れて冬は外出するのがとても嫌です。 それで近くのクリニックで赤ら顔のレーザー治療を 昨年の１１月より３週間の間隔を開けながら治療していますが 一向に良くなる気配がありません。どれぐらいで直りますか？ と先生に聞くと数回で直る人もいるし、何回も受ける人もいると いうんですが完全に直りますとは言ってくれません。 その機器はダイレーザーという機種なのですが このまま治療を続けても直るか分からないし、 お金はかかるし・・・どうしたらいいのかわかりません。 このまま続けて直るのでしょうか？教えてください。 Wednesday, January 18, 2006 7:27 PM[2006年1月18日 19時27分28秒]