御相談タイトル:にきびの凹跡に悩んでいます。 



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☆山本クリニック相談掲示板のこれまでの御相談と回答総集編☆




お名前: こなか   

早速にもご丁寧な親切な御回答いただきまして有難うございます。
大変な感激・感激でごかいとうをよませていただきました。
山本先生のレーザーのごかいとうはすばらしいと思います。
是非山本先生にレーザー治療をお願いいたしたいと思います。

実は費用のことは以前におでんわでうかがっております。

平日も週一回の通院は可能です。

もう一度明日予約の御電話をさせていただきますが
是非ともよろしきお願いいたします。
本当に有難うございました。

[2004年4月8日 17時27分30秒]

お名前: 東京都 世田谷区 山本クリニック 山本博昭(脳神経外科専門医・外科認定医)    URL

うまくご説明できるとよろしいのですが。


#1
レーザー光照射の「装置」についてのご相談(ご質問)と解釈して御回答
いたします。
##1
「34歳・女です。
永年、にきびの凹跡に悩んでいます。にきび痕にはレーザー照射が有効とききました。
レーザーフェイシアルをうけようと考えています。
できれば先生におねがいしたいと考えています。
先生のおっしゃられるQスイッチ・ネオジミウム・ヤグレーザーと
例えばクールタッチとはどう違うのでしょうか?お忙しいところを申し訳ありません。
よろしくお願いいたします。  」
との事です。
 
#2
##1
まず「タッチ」とは「接触する」という意味ですね。
けれども
レーザー光は「まっすぐ進む細い線」だから
「タッチ」=「接触する」
必要は何もないわけですね。
 
##2
ここで「洗濯物にアイロンをかける」場面を思い出してください。
「アイロン」は熱い。
「けれどもぴったりくっつけなければ」しわは
のびませんね。
 

##3
おかおも「アイロン」もしかけれたら「メス」を使わずに
「しわ伸ばし」や「フェイシャル」ができるのに。
と
だれもが考えます。
これがレーザーフェイシアルの「起源」です。
 
 
 

#3
##1
さて
「おかお」に限らず
「皮膚のレーザー治療・レーザー外科」では
 
「皮膚の表皮温度」が45度c以上にあげると
 
「治療効果」はでず逆に
「やけど効果」になってしまう
のですね。
よく「色素沈着」が・とか「テカテカする」とか
・といわれることです。
 
##2
これを
「45度c限界表皮温度」といいます。
 
##3
これを防ぐにはいくつかの考え方があり
さまざまな技術開発がありました。
例えば
###1
「水中」で照射する
 
###2
照射前に「皮膚温度」をできるだけ下げて置いてレーザー光照射
をする。
 
###3
レーザー光照射と同時に「冷却」ガスを「同時放射」する。
 
###4
レーザー光照射と同時に「冷却板」を当てる。
 
###5
Qスイッチを付けて「レーザー光照射」を10億分の10秒で
強力なエネルギー照射をしてかつ「1秒間」に連発(連続ではありません)
する
###6
その他
がありました。
 
##4
これら
以上が「45度c限界表皮温度」の
「防御テクニック」です。
 
 
 



#4
##1
以上の「45度c限界表皮温度」に関して。
 
##2
医療用レーザー光照射治療装置の「製作会社」では
方法開発が一番重要視されてきたものなのですね。
 
##3
 
連続波に近いレーザー光照射で「同時に冷す」
のがタッチレーザー
です。
「アイロン型」ともいわれます。
この場合「滅菌・消毒」が大変難しくほとんど不可能な「致命傷」
があります。
 
##4
Qスイッチで「牛乳の消毒」と同じように10億分の10秒の
「レーザー光照射」の
「短時間照射」を「1秒間に何10ショット」も
行なうのがQスイッチレーザー治療・Qスイッチレーザー外科
です。
 
##5
「Qスイッチ型」あるいは「光線型」といわれます。
 





#5結論:
##1
「Qスイッチレーザー」は
「タッチ」していなくても
「レーザー光照射」ができるし「ハンドピース」のレンズは
患者さんお1人ごとに「高圧蒸気滅菌」してとり変えます。
 
##2
このように
タッチされずに「レーザー光照射」を行い
レーザー治療・レーザー外科を行なうのが
Qスイッチレーザー外科あるいはQスイッチレーザー治療と
いわれるものです。
 

##3
Qスイッチレーザー外科あるいはQスイッチレーザー治療
の行なえる医療用レーザー光照射治療装置は何種類かあります。


##4
これでレーザーフェイシアルの可能な装置が
 「QスイッチNd・YAGレーザー
(ネオジミウム・ヤグ・レーザー)装置」
 
ということになります。
 
##5
因みに
「QスイッチRUBYルビーレーザー光照射装置」=
「「Qスイッチ・ルビーレーザー」
も「Qスイッチレーザー」です。

##6
「Qスイッチ・ルビー・レーザー」は
2秒間に1ショットしか照射できません。

##7
だから
「QスイッチRUBYルビーレーザー光照射装置」=
「「Qスイッチ・ルビーレーザー」
は1回(日)
1−5ショットでのみ「病態」の「治療戦略」にむいています。

##8
例えば「おおいそぎで「ほくろ」を1日でとる」などの
「ひとつ「ほくろ」」の「メラニン色素蒸散」など。
「気の早い・短い」「レーザー光照射」に大変むいています。

この御回答では
QスイッチNd・YAGレーザー(ネオジミウム・ヤグ・レーザー)
が主体なので「Qスイッチルビーレーザー」については
あまり触れませんが「ルビー」で「フエイシャル」を
する手法もあることを御銘記下さい。

御相談者の場合は
QスイッチNd・YAGレーザー(ネオジミウム・ヤグ・レーザー)
による「ヤグレーザーフェイシアル」が最適であると
今の私は考えます。


 
##9
##1−##8に記載した
それ以外は
タッチレーザーで「アイロン型」レーザー治療という
ことになりますね。

タッチレーザーも「波長」は「ヤグと近い」波長なのですが
「光衝撃波」による「パッチング」ができません。
 
##10
 けれどもQスイッチはない「光線型」の
CO2(炭酸ガス)レーザーで「大変お上手に」
CO2(炭酸ガス)レーザーフェイシャルをされる先生もいます。

##11
Qスイッチを付けて「レーザー光照射」を10億分の10秒で
強力なエネルギー照射をしてかつ「1秒間」に連発(連続ではありません)
する「Qスイッチヤグレーザー」では赤くならず痛くなく
その日から御化粧もできます。
勿論「絆創膏」を貼るなどという必要も毛頭ありません。

##12
綺麗になおしたいですね。

 


以上ご参考までにされて下さいますよう。
うまくご説明できていると宜しいのですが。
 



上記あくまでもご参考にまでお留めおきご無事にされて下さいませ。




何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。




何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。
[2004年4月8日 10時51分47秒]

お名前: こなか   
34歳・女です。
永年、にきびの凹跡に悩んでいます。にきび痕にはレーザー照射が有効とききました。
レーザーフェイシアルをうけようと考えています。
できれば先生におねがいしたいと考えています。
先生のおっしゃられるQスイッチ・ネオジミウム・ヤグレーザーと
例えばクールタッチとはどう違うのでしょうか?お忙しいところを申し訳ありません。
よろしくお願いいたします。
[2004年4月8日 08時49分35秒]

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