御相談タイトル:にきび?について 



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☆山本クリニック相談掲示板のこれまでの御相談と回答総集編☆




お名前: 東京都 世田谷区 山本クリニック 山本博昭(脳神経外科専門医・外科認定医)    URL
ご心配なことと存じます。
#1
##1
「いじってしまったにきびについて相談させていただいた者です。
ご回答ありがとうございました。
アドバイス通り、皮膚科に行って、
ミノマイシンを処方していただきました。
ただ、
今は化膿している感じではなく、
皮膚が盛り上がっているだけのように見えます。
不躾な質問で恐縮なんですが、
綿棒や手で強く皮膚を挟んで圧迫したために、
皮膚が盛り上がり、
形状記憶のような状態になってしまうことはあるんですか?」
との事です。



#2
##1
「ご回答ありがとうございました。
アドバイス通り、皮膚科に行って、
ミノマイシンを処方していただきました。」
はテトラサイクリン系も「抗生物質」を「御投与」いただけて
宜しかったです。

##2
「今は化膿している感じではなく、
皮膚が盛り上がっているだけのように見えます。
不躾な質問で恐縮なんですが、
綿棒や手で強く皮膚を挟んで圧迫したために、
皮膚が盛り上がり、
形状記憶のような状態になってしまうことはあるんですか?」
との事です。
##2
皮膚特に「顔面表情筋」或は「顔面皮膚」の「創傷痕」については
「形状記憶性」は常に御座います。
##3
けれも御相談者の御相談内容からは
「座瘡:「にきび」」をつぶされて「まだ炎症」が
寛解していない印象を私は持ちます。

##4
前回の御相談にて「まだ赤みとしこりがある」と
御相談者が御記載されているからなのですが。


#3
##1
もしも「座瘡:「にきび」」が「毛穴」と合致するような
感じであればおかおの皮膚のした3−4mmくらいまでは
「炎症」はいっていますから。
##2
「座瘡:「にきび」」のこじらせた「炎症」は
「形状記憶性」は強いはずです。

##3
この「形状記憶性」のことを「皮膚内科」即ち
通常の「皮膚科専門医先生」は「痕」といわれます。

##4
「お受けもちの先生」に「先生「痕」はのこりますか」
と御相談されてみては如何でしょうか。




#4結論:
##1
皮膚とりわけ「顔面皮膚」或は「顔面表情筋」は「創傷痕」
としての
「形状記憶性」=「痕」について「残りやすい」性格を
持っています。

##2
これを逆に「「にきび痕」レーザーフェイシアル」では
「利用」するわけなのですが。

##3
御相談者の場合「皮膚科専門医先生」を俄かにも
「お受けもちの先生」とされて宜しかったです。



上記あくまでもご参考にまでお留めおき
ご無事にされて下さいませ。



何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。




何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。







補足:
前回の御回答は下記の通りでございました(一部)(+++以下)。
+++++++++++++++++++++++++++++++++++
ご心配なことと存じます。
#1
##1
「20歳・学生です。相談させていただきます。
3日ぐらい前に、頬ににきびの始まりのようなものがあったので、
綿棒で芯を出そうと
強く圧迫しました。芯は出てきませんでしたが、
まわりの皮膚が赤く盛り上がりしこりのようになって痛みました。
(直径5ミリぐらい)
今は、痛みはなくなりましたが、赤みとしこりがあります。
ばい菌が入って化膿している状態でしょうか?
自分でいじってしまったことにより、
皮膚が盛り上がってしまうことはありますか?
目立つところなので、気になっています。
平らにはもどらないのでしょうか?

もうにきびはいじらないように、気をつけます。
アドバイスをお願いいたします。」
との事です。


#2
##1
俗称「にきび」は「尋常性座瘡:acne vulgaris」と呼称されます。
##2
脂腺性毛包が侵される炎症性疾患と考えることができます。
##3
「座瘡:「にきび」」の発症には様々な要因が関与致します。

#2
##1
「座瘡:「にきび」」の発生には「面皰(めんぽう)」の形成が
基本的な病態で御座います。
##2
##1+「炎症」=「座瘡:「にきび」」で御座います。
##3
##2の「炎症」の因子として内分泌因子・角化因子・細菌性因子
の「3つ」が重要で御座います。


#3
##1
御相談者の御相談内容からは
#2の##2・##3の炎症因子を強くしてしまわれたようで
御座います。
##2
おそらくは「細菌性因子」であろうと考え多くの場合
これが「一番おおきい」です。
##3
場合により「「座瘡:「にきび」」=「尋常性座瘡:acne vulgaris」
の状態から「細菌感染」によって
「仮性粉瘤」=「毛穴が塞がったために出来た粉瘤
(組織学的には毛包のう腫(もうほうのうしゅ)」と区別の付かない病態
になることが御座います。



#4
##1
「まわりの皮膚が赤く盛り上がりしこりのようになって痛みました。
(直径5ミリぐらい)
今は、痛みはなくなりましたが、赤みとしこりがあります。」
との事です。

##2
御相談者の御相談内容からは「細菌感染」
おそらくは「p.acnesという細菌」が原因と思われますが
何ともいえません。



#5結論:
##1
俗称「にきび」は「尋常性座瘡:acne vulgaris」と呼称されます。

##2
脂腺性毛包が侵される炎症性疾患と考えることが可能で御座います。

##3
御相談者の御相談内容からは
「面皰」+「炎症性因子の増強」=「座瘡:「にきび」」の細菌感染
が考えられます。

##4
お近くの「皮膚科専門医先生」を御受診されて
みるのが宜しいと今の私は考えます。

##5
「皮膚科専門医先生」から
テトラサイクリンなど「p.acnesという細菌」に抗菌作用の強く
毛包脂腺系への移行の良好な「抗生物質」を出していただいては
如何でしょうか。

##6
そして
様々に御相談されてみては如何でしょうか。

##7
「皮膚科専門医先生」でも
「尋常性座瘡:acne vulgaris」=「座瘡:「にきび」」
には苦手の先生もいらっしゃいます。
このことは何卒に覚えておかれて下いませ。





上記あくまでもご参考にまでお留めおき
ご無事にされて下さいませ。







何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。





何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。

[2004年2月11日 6時13分35秒]


--------------------------------------------------------------------------------
お名前: 亜美    
20歳・学生です。相談させていただきます。
3日ぐらい前に、頬ににきびの始まりのようなものがあったので、
綿棒で芯を出そうと
強く圧迫しました。芯は出てきませんでしたが、
まわりの皮膚が赤く盛り上がりしこりのようになって痛みました。
(直径5ミリぐらい)
今は、痛みはなくなりましたが、赤みとしこりがあります。
ばい菌が入って化膿している状態でしょうか?
自分でいじってしまったことにより、
皮膚が盛り上がってしまうことはありますか?
目立つところなので、気になっています。
平らにはもどらないのでしょうか?

もうにきびはいじらないように、気をつけます。
アドバイスをお願いいたします。

[2004年2月10日 23時21分52秒]

+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
前回の御回答は上記の通りでございました(一部です)(+++以上)。




何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。
[2004年2月13日 6時36分6秒]

お名前: 亜美   
いじってしまったにきびについて相談させていただいた者です。
ご回答ありがとうございました。
アドバイス通り、皮膚科に行って、
ミノマイシンを処方していただきました。
ただ、
今は化膿している感じではなく、
皮膚が盛り上がっているだけのように見えます。
不躾な質問で恐縮なんですが、
綿棒や手で強く皮膚を挟んで圧迫したために、
皮膚が盛り上がり、
形状記憶のような状態になってしまうことはあるんですか?
[2004年2月12日 18時23分26秒]

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