結膜炎の種類・原因　　　　　　　　2023.8

目が充血して、目やに、痒みがあるときまず疑われるのが結膜炎です。患者さんに、結膜炎
ですというと、必ず原因は何ですかと聞かれます。結膜炎の種類、原因について説明します。

結膜とは
上下の瞼の裏から白目の表面を覆っている半透明の膜です。異物が目の中に侵入するのを防ぎ、
表面を涙で覆って目に潤いを与えます。ただ、水分・温度・栄養があるという、細菌やウイルスの
繁殖に最適な環境になっています。

結膜炎と主な症状
結膜炎とは結膜に炎症が起こることです。充血と目やにが主な症状です。充血は血管の拡張により生
じ、白目と瞼の裏が赤くなります。目やに、涙の増加、異物感、目の痛み、瞼の腫れがおきます。


　　　
流行性角結膜炎　　　　　細菌性結膜炎　　　　アレルギー性結膜炎


結膜炎の種類　①ウイルス性結膜炎
原因　ウイルス感染が原因です。人から人へと感染するために、時に集団感染を起こします。主な
ウイルス性結膜炎には、「流行性角結膜炎（はやり目）」「咽頭結膜炎（プール熱）」「急性出血
性結膜炎」があります。
症状　目の症状が強く、充血と大量の目やにがでます。咽頭結膜炎では喉の痛み、発熱、倦怠感な
どの全身症状を伴います。　気をつけなければいけないのはウイルスによる結膜炎です。

結膜炎の種類　②細菌性結膜炎
原因　細菌の感染が原因でおきます。一般細菌（黄色ブドウ球菌、肺炎球菌、インフルエンザ菌）
が原因の細菌性結膜炎は子供や高齢者がかかりやすいです。感染力が弱く人から人への感染はまれ
です。
細菌はどこから来るの　これらの菌はもともと自分の体にいる常在菌です。
全身的、局所的に抵抗力が落ちているときなどに結膜炎を起こします
特殊なものとして、淋菌が原因の淋菌性結膜炎　クラミジアが原因のクラミジア結膜炎があります

結膜炎の種類　③アレルギー性結膜炎
原因　花粉やハウスダスト、ダニなどのアレルゲンが原因です。
特定の季節にだけ発症する季節性の結膜炎（主に花粉が原因）
ほぼ一年通して繰り返す通年性の結膜炎（主にハウスダストが原因）
特徴は　両眼に起きて充血と痒みが強いです。涙の増加、目やには細菌性結膜炎ほど多くないです。
鼻の症状や微熱、倦怠感を伴うことがあります。
目の状態を見てアレルゲンを判断することはできません。

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