御相談タイトル:眼と眼の間のv字型の11cの「傷痕」 



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☆山本クリニック相談掲示板のこれまでの御相談と回答総集編☆
ここをおして 1 2 3 4 5




お名前: 東京都 世田谷区 山本クリニック 山本博昭    URL
*相談掲示板がメンテナンス中のため
電子メールにて頂いた御相談を参考のため相談掲示板に移動致します。*





#1
##1
「30歳の女です。
よろしくお願い致します。
2年前交通事故にあい左眉の始まりから
右眉毛の始まりまで
目と目の間(鼻の付け根)を中心にし
V字に11センチくらいの長さで裂け、
1度再手術を形成外科でしましたが
凹みが残ってしまいいくらメイクで隠しても
シワみたく目だって悲しい毎日を送っています。
凹みは2ミリくらいだとは思うんですが。

傷の位置も悪く色々な美容整形にも行きましたが
断られました。

人が話す時必ずみる場所で
隠しようもありません。
山本先生、私の傷の凹み、治りますでしょうか?

後、福岡から通うことになるんで
費用と回数も教えていただけたらと思います。
よろしくお願いします。」
との事です。







#2結論:
##1
御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。
いろいろのことを書き連ねたいのですが
御回答の要旨のみを御解答致します。

##2
「目と目の間(鼻の付け根)を中心にし
V字に11センチくらいの長さで裂け、
1度再手術を形成外科でしましたが
凹みが残ってしまいいくらメイクで隠しても
シワみたく目だって悲しい毎日を送っています。
凹みは2ミリくらいだとは思うんですが
傷の位置も悪く色々な美容整形にも行きましたが
断られました。」
との事です。
=>##3


##3
11cmの長さ・窪み2000μm=2mm
で「v字型」をしている「傷痕」と解釈致します。
「傷痕」の「色調」の御記載がないのです。
けれども「可能な範囲内で」御回答を試みます。


##4
御相談者の「傷痕」及び「形成縫合線痕」は
QスイッチNd・YAGレーザー(ネオジミウム・ヤグ・レーザー)
の
「傷痕レーザー外科」の対象にはなりうると今の私は考えます。
 
 
##5
QスイッチNd・YAGレーザー(ネオジミウム・ヤグ・レーザー)
の「傷痕レーザー外科」の場合。

##6
御相談者の御相談内容要旨御記載からは
照射回(日)は週一回(日)のペースで最低30回
は照射が必要であると考えます。
 
##7
「回数(日)」は多ければば多いほど宜しいです。
 
##8
「傷痕レーザー外科」で御相談者の場合
1回(日)のQスイッチNd・YAGレーザー(ネオジミウム・ヤグ・レーザー)
の「レーザー光照射」の「御費用」は
5万円です。
 
##9
だから30回(日)(「回数(日)」は多ければば多いほど宜しいです。)
照射するとすれば
5万円x30回(日)=「総御費用(消費税込み)」
ということになります。
 
##10
御回答としては不躾お許し下さい。
綺麗に直したいです。
 
##11
御相談者の「傷痕」の場合
お顔の「形成外科手術」では「限界」があると
思います。
 
##12
山本クリニック美容外科・形成外科相談掲示板
の過去の御相談と御回答で
例えば
 
傷痕の相談 [2] [2004年10月20日 18時18分21秒] 
等をご参照いただければと思います。
=>「補足1」

##12
取り急ぎのお返事ゆえ不適切な表現や間違いや、
誤りもあろうかと存じますがご了解、お許しください。
 
##13
老婆心ながら御相談者の「傷痕」が交通事故による
後遺症として加害者等と示談が成立していない場合は。
=>
いかなる「治療戦略」も「形成外科手術」でとまります。
「レーザー外科」などの「美容外科」の「治療戦略」は
「適応」になりません。

このことを何卒に覚えておかれて下さい。


##14
一刻も早く御相談者の「症状・症候」が寛解される日の来られる事を・
一刻も早いご回復を心より御祈り申し上げます。
 
 








上記あくまでもご参考にまでお留めおき
ご無事にされて下さいませ。






何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。





何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。

++「補足1」++++++++++++++++++++++++++++++++++++
ご心配なことと存じます。
これは御災難でしたね。




#1
##1
「お忙しいところ申し訳ございません。
先生のホームページを見つけ、希望を感じています。


昨年12月に犬にかまれ、口角から1センチ鼻よりを縦に2センチ、
救急外科で縫いました。外科での経過は順調と言われましたが、
つれて後に残ってしまいました。

10ヶ月経ったので先週、形成外科で再手術をしました。
前よりはずっと良くなりましたが、
やはり口元5ミリぐらいの所にすこし段差ができてしまい、くぼんでいます。

全く消えてなくなることはないのは承知の上ですが、
今より少しでもくぼみが目立たなくする方法はありますか?

お返事を宜しくお願い致します。
宜しくお願い致します。」
との事です。






#2
##1
御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。

##2
このお顔の「創傷痕」については様々な過去に御相談が御座います。

##3
この過去の「御相談と御回答」の「2つ」の「コピー」をもって
御解答に変えさせていただきたいと存じます。

##4
不躾お許し下さい。

##5
多分にご参考になると思います。
また御相談者の御相談内容要旨御記載
からもこの過去の「御相談と御回答」を御参考にされていただければ
宜しいと今の私は考えます。







#3結論:
##1
ご災難であったと存じます。

##2
お顔の「傷痕」には
QスイッチNd・YAGレーザー(ネオジミウム・ヤグ・レーザー)
による
「傷痕レーザー外科」という「治療戦略」が御座います。
 
##3
「前よりはずっと良くなりましたが、
やはり口元5ミリぐらいの所にすこし段差ができてしまい、
くぼんでいます。全く消えてなくなることはないのは承知の上ですが、
今より少しでもくぼみが目立たなくする方法はありますか?」
との事です。
=>
 
御座います。


##4
###1
山本クリニックの
山本クリニック美容外科・形成外科相談掲示板
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/index.html
の過去の御相談と御回答で
 
顔の傷跡 [2] [2004年 2月12日 12時28分 3秒] 

をご参考までに「補足1」として
コピーいたします(+「補足1」++以下)。

###2
また同じくくぼんだ傷痕の観点から
山本クリニックの
山本クリニック美容外科・形成外科相談掲示板
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/index.html
の過去の御相談と御回答で
 
凹んだ傷跡 [2] [2004年10月11日 6時20分38秒] 
をご参考までに「補足2」として
コピーいたします(+「補足2」++以下)。




 
##5
不躾お許し下さい。
 
##6
とりあえず「第1報」として御解答致します。

##7
 取り急ぎのお返事ゆえ不適切な表現や間違いや、
誤りもあろうかと存じますがご了解、お許しください。
 
##8
綺麗に治したいですね。










上記あくまでもご参考にまでお留めおき
ご無事にされて下さいませ。







何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。








何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。



 
 
hiroakiyamamoto@mtg.biglobe.ne.jp
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci 



 
 
 
++「補足1」++++++++++++++++++++++++++++++++++++
 
 
ご心配なことと存じます。
#1
##1
「1 22歳 女
2 二十年ほど前 鼻の右穴の真下
3 どのくらい目立たなく出来るか

傷跡は1センチ四方で丸い膨らみから線が四本でているような形で、
白く色が抜けているため、化粧でも隠れません。

二年前にあるクリニックで膨らみを少しでも無くす手術を受けました。
膨らみ自体は少し減ったものの糸の縫った後が残りました。

場所が場所だけに、大変悩んでいます。
宜しくお願いします。」
との事です。



#2
##1
「傷跡は1センチ四方で丸い膨らみから線が四本でているような形で、
白く色が抜けているため、化粧でも隠れません。

二年前にあるクリニックで膨らみを少しでも無くす手術を受けました。
膨らみ自体は少し減ったものの糸の縫った後が残りました。」
との事です。

##2
「傷跡は1センチ四方で丸い膨らみから線が四本でているような形で、
白く色が抜けているため・略・
二年前に膨らみを少しでも無くす手術・略・
膨らみは少し減った・略・の糸の縫った後が残りました。」
との事です。
##3
「「有色の傷痕」ではなく「white scar:ホワイト・スカー:白い瘢痕」
のようです。
##4
「この丸いふくらみ」の「本体」が大変重用で御座います。
##5
御相談者がこの「丸いふくらみ」は結果的には
「ドッグイヤー」のようですね。


#3
##1
「創傷痕」の「縫合線痕」の場合
「傷を合わせるのに」皮膚が足りないことが
ほとんどの場合で御座います。
##2
「2歳」の時の外傷とて同様であったと考えます。


#4
##1
けれども御相談者の「上口唇」には「4本の線の基点の中央にふくらみ」
おそらくは「白い」ふくらみがある。
##2
だから傷は元来断面が「「Vの字形」であるのですが
傷を縫合することにより断面は「逆Vの字形」に「縫合糸」で形成される
わけで御座います。
##3
皮膚の足りないときに「z−、w−プラステイー」と
よんでのとおりに「切開線をデザイン」して皮膚の「張力」を
弱める「テクニック」が御座います。
##4
御相談者の場合「4本の線」は「縫合線痕」と考えられるから
「形状」は基本的には「x」の字型であり。
##5
最初の「2歳のときの「創」」が「x」の字型をしていたと考えられます。
##6
通常「x」の字型の「外側」から縫合を始めるから最後に
「x」の字型の「真ん中」に「皮膚があまって」縫合した結果
「ドッグイヤー」になり=>膨らんだと考えられます。


#5
##1
「二年前にあるクリニックで膨らみを少しでも無くす手術を受けました。
膨らみ自体は少し減ったものの糸の縫った後が残りました。」
との事です。
##2
「上口唇」は「運動」の活発なところなので
いくら細い糸を用いても「埋没縫合」で行かないとなりません。
##3
通常の「縫合」だと
「縫合線」に垂直の「縫合線痕」=「スーチユアー・マーク:suture mark」
が残ります。

#6
##1
上記より御相談者が消したい「創傷痕」は
###1
おちいさいときの「ドッグイヤー」のふくらみ
###2
おちいさいときの「x」の字型にでる「縫合線痕」
###3
「2年前」「皮膚形成術」を行なわた際の
「縫合線痕」=「スーチユアー・マーク:suture mark」
###4
「white scar:ホワイト・スカー:白い瘢痕」

の
「4つ」の形ということになります。
##2
##1はいずれも「おかおの「レーザー(LASER)リサーフエシング」」
としてQスイッチNd・YAGレーザー(ネオジミウム・ヤグ・レーザー)
による「修復」が可能なものと考えられます。


#7
##1
「おかおの「レーザー(LASER)リサーフエシング」」では
「Qスイッチレーザー」の
「photo−ablation:フオト・アブレーション」
(abrasion:剥離ではない)
というテクニックを用います。
##2
「photo−ablation:フオト・アブレーション」とは
表面を傷つけずに「真皮形成」=凹凸の凸をとばし凹凸の凹
を持上げる「膠原線維レーザー治療」になります。
##3
また「white scar:ホワイト・スカー:白い瘢痕」は周囲の
「back skin color:bsc;バックスキンカラー」を「創傷痕」の
部位に呼び込み「同調」をかけて「不都合な皮膚の「形状記憶性」」
をなくしてしまいます。

##4
QスイッチNd・YAGレーザー(ネオジミウム・ヤグ・レーザー)
による「レーザー治療」は麻酔不要で痛くは御座いません。

##5
この「上口唇」は大変目立つ場所ですが
「レーザー治療」のあと赤くもかさぶたもできません。
照射当日からおけしょうは可能で御座います。

##6
「6-10-16回の法則」という「皮膚のターンオーバー」
から計算する分轄照射回数があるのですが。
##7
週一回のペースで10回(日)は照射されたほうが
宜しいと考えます。



#8結論:
##1
「 どのくらい目立たなく出来るか」
との事です。
##2
かなり目立たなくなると今の私は考えます。
御化粧で隠れるようにはなると存じます。

##3
回数をかさねれば御化粧なしでも判らなくなると
今の私は考えます。

##4
けれども御自分には判る「創傷痕」のあとは
完全には消せませんが他の方からは判別不可能には
できると今の私は考えます。

##5
「回数」が多ければ多いほど宜しいです。




綺麗に治したいですね。




上記あくまでもご参考にまでお留めおき
ご無事にされて下さいませ。




何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。




何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。

[2004年2月12日 12時28分3秒]


--------------------------------------------------------------------------------
お名前:    
1 22歳 女
2 二十年ほど前 鼻の右穴の真下
3 どのくらい目立たなく出来るか

傷跡は1センチ四方で丸い膨らみから線が四本でているような形で、
白く色が抜けているため、化粧でも隠れません。

二年前にあるクリニックで膨らみを少しでも無くす手術を受けました。
膨らみ自体は少し減ったものの糸の縫った後が残りました。

場所が場所だけに、大変悩んでいます。
宜しくお願いします。

[2004年2月11日 21時6分45秒]
 
 
++「補足2」++++++++++++++++++++++++++++++++++++


ご心配なことと存じます。

止むを得ずも「創傷痕」の具体的おおきさ(例○cm)・色調・形状
の御記載が御座いません。
けれども「可能な範囲内で」御回答を試みます。

「傷痕レーザー治療=
「レーザー・リサーフエシング」にてかなりに綺麗に
できると今の私は考えます。

下記に順を追って御回答致します。


#1
##1
「はじめてご相談させていただきます。
私は23歳に女です。
幼少のころに、鼻の横を角でぶつけて、皮膚が割けてしまい
1cmくらいの凹んだ傷跡として残ってしまいました。
法令線のすぐ上で、爪で跡をつけた感じに見える程度でなのでそこまで
目立つというわけでないのですが、光の加減で影ができるのでやはり
気になってしまいます。
このような凹んだ傷跡の治療にはどのようなものがあるのでしょうか。
また治療期間と費用がどの程度かかるのかもお教えください。」
との事です。






#2
##1
御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。

##2
「1cmくらいの凹んだ傷跡として残ってしまいました。
法令線のすぐ上で、爪で跡をつけた感じに見える程度でなのでそこまで
目立つというわけでないのですが、光の加減で影ができるのでやはり
気になってしまいます。」
との事です。

##3
「爪で跡をつけた感じに見える程度でなのでそこまで
目立つというわけでないのですが、光の加減で影ができるのでやはり
気になってしまいます。」
との事です。

##4
「症状・症候」としては極端に目立つというほどの
「創傷痕」ではないけれどもやはり「目立つ「創傷痕」」
であると解釈して御回答致します。







#3
##1
凹凸の凹の「傷痕」の修復には「2通り」の「治療戦略」
があると考えます。

##2
この「2つの」「治療戦略」とは。
###1
「形成外科」的に「皮膚形成術」を行う方法。
###2
「レーザー外科」にて「傷跡レーザー」として
「レーザー・リサーフエシング」を行う方法。
で御座います。

##3
上記の「2つ」の「治療戦略」が考えられます。

##4
##2の「皮膚形成術」はやはり傷跡が残るので
「もとのもくあみ」になる可能性が御座います。

##5
よりまして「レーザー・リサーフエシング」にて
修復する方法が最良であると今の私は考えます。






#4
##1
「レーザー・リサーフエシング」は
「Qスイッチレーザー外科あるいはQスイッチレーザー治療」
という「Qスイッチ」を用いたレーザーを用います。

##2
皮膚深部まで到達するレーザーで
「周囲皮膚色:back skin color:BSC」とおなじ
「色」に持っていきます。

##3
この「レーザー・リサーフエシング」の理論は
「光衝撃波」による「パッチング」或は
「photo−ablation:フオト・アブレーション」
(アブユレージョン:aburasionではありません)
とも呼称されます。

##4
凹凸の凸のでっぱりはへこませ凹凸の凹は持上げる
表面に傷をつけず「真皮形成」の作用で御座います。

##5
週1回照射のペースで
QスイッチNd・YAGレーザー(ネオジミウム・ヤグ・レーザー)装置
でおおむね10回(日)以上ほど照射を重ねていきます。






#5
##1
「このような凹んだ傷跡の治療にはどのようなものがあるのでしょうか。」
との事です。
=>##2

##2
QスイッチNd・YAGレーザー(ネオジミウム・ヤグ・レーザー)
による
「レーザー・リサーフエシング」が宜しいと
今の私は考えます。








#6
##1
「また治療期間と費用がどの程度かかるのかもお教えください。」
との事です。
期間は「週1回(日)」の照射ペースで
毎週1回(日)「レーザー光照射」を行って最低10回(日)は
必要で御座います。

##2
「回数(日)」は多ければば多いほど宜しいです。

##2
因みに
「レーザー治療後に腫れたり赤くなったり
痕が残ったりするかどうかというのが一番気になります。」
という御相談はよく御座います。


##3
強いエネルギーにもかかわらず
痕は全く残りません。「レーザー光照射」直後にも少し20分ほどほんのり
赤くなるくらいで御座います。

##4
「治療回数が何回ぐらいかかるか」をおこたえしておいたほうが
宜しいかも知れませんね。##5にお答えいたします。

##5
「6-10-16回の法則」という週一回ペースの場合の
照射回数の法則が御座います。

##6
御相談者の御相談内容からは
最低10回(日)以上は必要で御座います。

##7
「回数(日)」は多ければば多いほど宜しいです。



##8
「レーザー治療」一般について大事なことは。
「レーザー光照射装置」にも様々なレーザー」があること
で御座います。

###1
例えば
「CO2(炭酸ガス)レーザー」などは「メスレーザー」だから
「メス」で手術したのと同様に麻酔が必要ですし痛く熱いです。

###2
「QスイッチNd・YAGレーザー(ネオジミウム・ヤグ・レーザー)」
は「ゴムではじかれたような」パチンがしますが
痛くも赤くもなりません。



##9
「また治療期間と費用がどの程度かかるのかもお教えください。」
との事です。

=>
###1
御相談者の御相談内容からは
「1回(日)」の「御費用(消費税込み)」が5万円で
最低10回以上は必要ですから。

5万円x10回(日)=50万円=「総御費用(消費税込み)」
以上
も目安で御座います。

###2
「回数」が多ければ多いほど宜しいです。

###3
上記「御費用」の中には
ポストレーザーのお化粧品と医薬品の中間の有名な
「お化粧品キット」と「臨床血液検査」その他のすべからく
の「御費用」が含まれます。


##10
[傷痕レーザー治療]に関しては私は
QスイッチNd・YAGレーザー(ネオジミウム・ヤグ・レーザー)
はまさに独壇場であろうと考えています。










#7結論:
##1
「創傷痕」に対しては教科書的には様々な「治療戦略」が御座います。

##2
お顔のの「傷痕」の場合には「形成外科手術」を行っても
また「形成外科手術」「創傷痕」が残るので。

##3
QスイッチNd・YAGレーザー(ネオジミウム・ヤグ・レーザー)
による
「レーザー・リサーフエシング」が
「傷痕レーザー治療」として最適であると
今の私は考えます。

##4
「このような凹んだ傷跡の治療にはどのようなものがあるのでしょうか。
また治療期間と費用がどの程度かかるのかもお教えください。」

=>

上記御解答致しました。

##5
照射回(日)は週一回(日)のペースで「レーザー光照射」
を行うとすると回(日)x週=「「治療」期間」
ということになります。

##6
「爪で跡をつけた感じに見える程度でなのでそこまで
目立つというわけでないのですが、光の加減で影ができるのでやはり
気になってしまいます。」
との事です。
=>
「傷痕レーザー治療=
「レーザー・リサーフエシング」にてかなりに綺麗に
できると今の私は考えます。


##7
綺麗に治したいですね。








上記あくまでもご参考にまでお留めおき
ご無事にされて下さいませ。









何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。





何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。

[2004年10月11日 6時20分38秒]


--------------------------------------------------------------------------------
お名前: 山本    
はじめてご相談させていただきます。
私は23歳に女です。
幼少のころに、鼻の横を角でぶつけて、皮膚が割けてしまい
1cmくらいの凹んだ傷跡として残ってしまいました。
法令線のすぐ上で、爪で跡をつけた感じに見える程度でなのでそこまで
目立つというわけでないのですが、光の加減で影ができるのでやはり
気になってしまいます。
このような凹んだ傷跡の治療にはどのようなものがあるのでしょうか。
また治療期間と費用がどの程度かかるのかもお教えください。

[2004年10月10日 17時50分47秒]



何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。




++++++++++++++++++++++++++++++++++++++










何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。

[2004年10月20日 18時18分21秒]


--------------------------------------------------------------------------------
お名前: 匿名希望    
*相談掲示板がメンテナンス中のため
電子メールにて頂いた御相談を参考のため相談掲示板に移動致します。*



お忙しいところ申し訳ございません。
先生のホームページを見つけ、希望を感じています。


昨年12月に犬にかまれ、口角から1センチ鼻よりを縦に2センチ、
救急外科で縫いました。外科での経過は順調と言われましたが、
つれて後に残ってしまいました。

10ヶ月経ったので先週、形成外科で再手術をしました。
前よりはずっと良くなりましたが、
やはり口元5ミリぐらいの所にすこし段差ができてしまい、くぼんでいます。

全く消えてなくなることはないのは承知の上ですが、
今より少しでもくぼみが目立たなくする方法はありますか?

お返事を宜しくお願い致します。
宜しくお願い致します。

[2004年10月20日 18時3分7秒]




++++++++++++++++++++++++++++++++++++++

何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。




[2004年10月26日 18時0分38秒]

お名前: 匿名希望   
*相談掲示板がメンテナンス中のため
電子メールにて頂いた御相談を参考のため相談掲示板に移動致します。*


30歳の女です。
よろしくお願い致します。
2年前交通事故にあい左眉の始まりから
右眉毛の始まりまで
目と目の間(鼻の付け根)を中心にし
V字に11センチくらいの長さで裂け、
1度再手術を形成外科でしましたが
凹みが残ってしまいいくらメイクで隠しても
シワみたく目だって悲しい毎日を送っています。
凹みは2ミリくらいだとは思うんですが。

傷の位置も悪く色々な美容整形にも行きましたが
断られました。

人が話す時必ずみる場所で
隠しようもありません。
山本先生、私の傷の凹み、治りますでしょうか?

後、福岡から通うことになるんで
費用と回数も教えていただけたらと思います。
よろしくお願いします。
[2004年10月26日 17時53分6秒]
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