　　　　　　　　　結膜下出血

　　白目が真っ赤になりました。痛くもなんともないのですが周りの人が心配するので来
　　ました。眼底出血でないか心配です。白目に出血すると脳の出血の前触れだと言われ
　　ました。
　　　毎日、2，3人、白目の出血で受診します。見た目がすごいので心配する人が多いです
　　ほとんどの場合心配ないのです。見た目がすごそうな結膜下出血について説明します。
　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　① 結膜下出血とは

　　　結膜の下の小さい血管が切れて出血したもので、
　　　　白目の部分が真っ赤になります。（左写真）
　　　出血がおきたときは目がごろごろしますがほとん
　　　　ど症状はありません。

　　　出血して１，２日は白目の下を血液が広がります
　　　　ので、出血の範囲が広くなることもあります。
　　　　１、２週間して自然と吸収します。

　　　　　　　　　　　　　　　
　　② 　　眼底出血と違うのですか

　　　眼底は目の奥のほうです。眼底に出血がおきても
　　　　外からはみることができません。結膜に出血して
　　　　も眼底には出血がおきません。左図の前の赤い部
　　　　分が結膜下出血、後ろの赤い部分が眼底出血です。
　　　　また角膜（黒目）には血管がないため出血はお
　　　　きません。結膜（白目）は血管が豊富なので出血
　　　　がおきます。

　　　③      出血と充血は違うのですか

　　　どちらも、患者さんは目が赤くなるといいます。
　　　　　出血は血管が切れて血液がでるのでその部分に血
　　　　　管は見えません。充血は血管が太くなった状態で
　　　　　すので血管がすじになって見えます。結膜炎のと
　　　　　きは充血がおきます。（左下写真）

④　　原因は

　　一番多いのは（ほぼ１００％）、これといった原因がないものです。目をこすった
　　り、くしゃみや咳をしたり、酒を飲んだりすることが誘因となることもあります。
　　外傷や手術、眼球を強く打ったり、手術の後は出血がおきることがあります。　
　　急性結膜炎　　　ウイルスによっておきる結膜炎では出血がおきることがあります。
　　全身的な病気　　　高血圧、糖尿病、血液の病気、腎臓の病気などで出血がおきるこ
　　　　　　　　　　　ともあります。
　　　　　1ヶ月のうちに何回も繰り返すようなら、異常がないか検査をします。

⑤     治療は

　　　ほとんどは自然と吸収します。ごろごろするようなら炎症を抑える点眼を使います。

⑥     心配な結膜下出血は

　　　　次のようなときは、眼科で検査を受けたほうがいいです。眼外傷後の出血、痛み
　　　　やかゆみや目やにを伴うとき、何回も繰りかえすとき、熱があるとき

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