涙点プラグ
ドライアイの治療で涙点プラグを使いますが、いろいろな質問を受けます。
涙点プラグについて説明します。 (下の右の写真がプラグの入っている状態です。)
@ 涙点とはなんですか
瞼の鼻側の目頭にある穴のことで、涙の排出口です。涙は目の表面を保護する
ために常に瞼の外側にある涙腺でつくられ、瞬きによって目の表面を潤し、内
側に運ばれ涙点から鼻に流れていきます。
(下図左 涙が正常にできて涙点から流れていく状態です)
A 涙点プラグの有効なケースは
涙の量が少ないと、目の表面が乾燥したり、疲れやすくなったり、目がすっき
りしなかったり、充血したり、角膜や結膜に傷ができることがあります。この
ような例では涙点プラグが有効です。
(下図中央 涙が少なくてすぐに流れ去ってしまう)
B 涙点プラグの目的は
涙の流出口をふさぐことにより涙を目の表面に貯める治療です。涙の出る量を
増やすことはできませんので少ない涙を有効に使うと考えてください。
(下図右 プラグで流れないようにして涙を貯めて使う)
C どのように治療するのですか
痛み止めの目薬を点眼します、専用の測定器で涙点の大きさを測定します。
その大きさにあったプラグを選んで挿入します。挿入するのに便利な器具が
ありますので、プラグはワンタッチで入ります。外来で、痛みもなく数分で
終わります。しばらく休んでいただいて、麻酔が切れても痛みがないことを
確かめます。
D プラグの材質は
シリコン製で涙点の大きさに合わせて4種類あります。形は
図のようで、涙点をふさいで飛び出して来ないようになって
います。
E 手入れは必要ですか
涙はごみなどの不要なものを流す働きをしています。プラグ
を挿入すると不要な物を洗い流す働きが悪くなります。
時々、人工涙液を点眼して洗い流す必要があります。
F 違和感や異常を感じたら受診してください
充血や目やにが出る、ごろごろするなどの症状がでたら受診してください。
プラグの頭が出てきている可能性があります。
G よくある質問
涙点は全部ふさぐのですか
まず、下の涙点をふさぎます。それでも症状が改善しないときは上の涙点をふ
さぎます。人によっては、上だけふさいだほうが具合がいい人もいますので、
抜いたり入れたり調節することもあります。
涙があふれたりしませんか
悲しいときや、寒い刺激で出る涙はあふれることがあります。
顔を洗ったり、こすったりすると外れませんか
普通の生活では外れることはありません。どうしても外れてしまう人には、
涙点を縫合する方法もあります。
鼻に涙が落ちないと鼻が乾きませんか
鼻の組織は粘膜でできていて分泌物が出ているので乾くことはありません。
涙の量が減ることはないですか
流れ口をふさいでも、涙の作られる量には変化がありません。
はずしたくなったらはずせますか
ごろごろしたり具合の悪いときはプラグをセッシではさんで引き抜くと簡単にとれます
費用は 1割負担で1150円 2割負担2300円 3割負担で3450円です。
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