角膜ヘルペス
目が痛くてごみが入ったと思うのですが、角膜ヘルペスという病気だと言われま
した。 どのような病気なのでしょうか。時々、再発を繰り返すのですがどのよ
うなことに気をつけたらいいでしょうか。片目になったのですが両目におきるか
心配です。
@ 角膜ヘルペスの原因は
単純ヘルペスウイルスというウイルスが感染しておきます。
左の図のような形をしたウイルスです。
A どのように発病するのですか
下図左 目や口の周りや口の中に感染が起きます。皮膚がた
だれたり口内炎ができることもありますが、症状がないことも
あります。ほとんどすべての人が感染を起こしています。
下図中央 ウイルスは増殖し三叉神経の流れに乗って神経節に
いき、そこで症状をおこさず隠れています。
下図右 ストレス、紫外線、発熱、ステロイドの点眼などが引き
金になり、ウイルスは元気になり、神経を流れて角膜に達し、
角膜に傷を作ります
B 症状は
ごろごろしたり充血します。傷が瞳のある部分にか
かると視力も悪くなります。右の写真の黄緑に染ま
っている部分が、角膜の傷です。(傷を染色液で染
めています)両目におきることは稀です。傷が治った
後、角膜が白く濁ると視力が悪くなります。
C 治療は
ウイルスに直接効く、軟膏を点眼します。必要ならウイルス
に対する飲み薬も追加します。即効性はありませんので根気
よく治療を続けることが必要です。
D 再発
治療しても、ウイルスは完全にいなくなるわけではありません。角膜から逃げ
てまた三叉神経節で潜伏します。常に再発の可能性がありますので、発症の引き
金となるようなことは避け、定期検査を受ける必要があります。
残念ですが、いまのところ発症しないようにする薬はありません。
ステロイドの点眼を漫然と使っていると再発することがあるので注意が必要
です。