斜視・弱視の眼鏡は外せるか　　　　　　2017.9

斜視・弱視の治療のために眼鏡を処方するときに、必ず聞かれるのが「眼鏡は外せるようになり
ますか」ということです。外せないことが多いのですが、次のような例を経験することもあります。

1歳1ｹ月の時に内斜視のために受診しました。
左が初診時です。遠視があり調節性内斜視の診断で眼鏡を処方しました。
　（調節性内斜視は遠視が原因でおきる斜視で、眼鏡装用で改善します）
右は2歳の時です。眼鏡で目の位置はまっすぐになりました。図は、その後の経過です。（度数で＋は
遠視、－は近視です。数字が大きくなるほど度が強いです。　正位＝まっすぐのこと）


　

　　　
　　

左は手術前、右は手術後1週間です。
経過をまとめると
　　右目は、遠視が弱くなり、現在では近視になっています。
　　　左目も、遠視が弱くなり、現在では軽い遠視になっています。今後、近視になるかもしれません。
　　眼位は、内斜視　→　正位　→　外斜視　と変化してきました。
　　　　（内斜視と外斜視は原因が違うため、共存していたが、遠視が治ってきて内斜視が治ったた
　　　　　　　　めに外斜視が目立つようになったと考えられます。）

このような例を経験すると、遠視が軽くなり眼鏡が外せるかもしれない、斜視も変化するかもしれな
いと説明するのが正しいのではと思います。　

　大切なことは、弱視や斜視を治すのに今必要な治療をすることだと思います。

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